Anemia 2 grade în timpul sarcinii

Alimente

Sarcina este un moment plăcut, plăcut, însoțit de o mare cantitate de emoții pozitive în anticiparea nașterii copilului.

Dar există state care pot clona această stare. Acestea includ toxicoza care apare atât la începutul, cât și la sfârșitul perioadei, și durerea în articulația pubiană și anemia.

Anemia 2 grade în timpul sarcinii: ce înseamnă aceasta?

Parametrul numeric care caracterizează gradul de anemie este direct legat de indicele de hemoglobină sub forma unui test de sânge al unei femei însărcinate. Apropo, mulți sunt nemulțumiți de necesitatea de a lua teste de rutină, dar în zadar. La urma urmei, livrarea lor succesivă ajută la observarea în timp a condițiilor patologice și ia măsurile adecvate.

Anemia de gradul 2 este caracterizată prin hemoglobină cuprinsă între 71 și 90 g / l. Controlul acestui indicator este necesar pentru sănătatea mamei și copilului viitor.

Nivelul 2 de anemie: simptome

Dacă mama nu poate simți anemie ușoară, atunci anemia de gradul 2 poate avea următoarele manifestări:

  • fisuri în colțurile gurii sau "zadyy";
  • manifestări ale pielii uscate;
  • delaminarea, deformarea, fragilitatea plăcilor de unghii;
  • încălcarea stării generale: dureri de cap, slăbiciune, pierderea memoriei, somnolență și amețeală, pierderea conștienței.

Această afecțiune poate afecta deja dezvoltarea copilului, astfel încât să nu puteți neglija analiza planificată și, în cazul simptomelor, să vă informați imediat medicul.

Anemia 2 grade: tratament

Menținerea unui nivel normal de hemoglobină este asigurată de o dietă normală. Adesea, anemia de gradul 2 se găsește la vegetarieni, deoarece sursa de fier, care este cel mai bine absorbit, este carnea.

Aici ar trebui să se înțeleagă că, dacă apare o astfel de patologie, atunci nutriția nu va restabili nivelul hemoglobinei. Doar suplimentele de fier va ajuta. Dar ele au un număr considerabil de efecte secundare. Prin urmare, un medic experimentat și competent ar trebui să prescrie forma și doza lor.

Se crede că starea anemiei poate duce la astfel de puncte negative:

  • sângerare în timpul nașterii;
  • livrare prematură;
  • Tratamentul anemiei 1 grad

Pericol ascuns

Cauzele anemiei

Sarcina a copleșit întotdeauna corpul feminin, pentru a exprima disfuncționalitatea sistemului imunitar sau hormonal. Trebuie să ne amintim că sarcina în sine este o predispoziție la o deficiență în corpul fierului, deoarece în această perioadă necesitatea acestui element de urină crește mai mult de două ori.

Cu toate acestea, este necesar să cunoaștem alte motive pentru care se poate dezvolta anemia în timpul sarcinii:

  • Exacerbarea bolilor cronice. Este foarte important să se gândească la ele chiar înainte de concepția copilului și să fie sigur că îl tratezi la concluzia sa logică, deoarece astfel de forme ale bolii nu numai că epuizează corpul, ci și perturbe procesul de absorbție a fierului și consumul acestuia;
  • Încălcări în fondul hormonal;
  • O alimentație necorespunzătoare care nu oferă suficiente produse din carne și subproduse;
  • Polyhydramnios și sarcini frecvente, în cazul în care decalajul este mai mic de 2 ani;
  • Vârsta femeii: mai puțin de 17 ani și mai mult de 35 de ani;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Sângerare profundă în timpul nașterii anterioare;
  • Avorturi spontane.

Grup de risc

Dacă subiectul conversației este anemia și sarcina, atunci merită să vorbim despre acele femei care sunt expuse riscului. În acest caz, totul este simplu. În cazul unui răspuns pozitiv la cel puțin unul dintre motivele menționate, o astfel de doamnă este automat creditată grupului. Prin urmare, fiecare femeie însărcinată sau persoana care intenționează să conceapă un copil trebuie să fie supusă profilaxiei pentru a evita anemia înainte de debutul travaliului.

De asemenea, trebuie spus că femeile sunt expuse riscului:

  • femeile gravide a căror nivel al hemoglobinei în sânge nu atinge indicatorul de 120 g / l până la 12 săptămâni;
  • cu toxicoză, manifestată prin vărsături, care, de asemenea, reduce posibilitatea de absorbție a fierului de către organism în cantitatea necesară;
  • cu menstruație abundentă, care durează mai mult de cinci zile;
  • femeile gravide cu boli ginecologice;
  • vegetarieni, în mod constant pierde în greutate;
  • care a decis să conceapă un copil, dar care suferă de boli de sânge.

În timpul înscrierii în sarcină, pentru a identifica în prealabil indicatorii necesari, se efectuează o anchetă corespunzătoare.

Simptome disturbante

Există cazuri în care anemia în timpul sarcinii nu este simțită deloc. De aceea, un astfel de punct important este donarea în mod regulat de sânge pentru a obține testele necesare. Cu toate acestea, destul de des boala la femeile gravide este însoțită de un sentiment de slăbiciune, scurtarea respirației, amețeli, leșin.

Pe fondul anemiei deficit de fier enzimatic gravidă se manifestă în căderea părului, unghii casante, formarea de fisuri în colțurile gurii, îngălbenirea pielii de pe palme.

Este de remarcat faptul că neobișnuit pentru o dorință femeie, care sunt reduse la a mânca creta sau radiere, inhalarea de vapori de lichide cu miros puternic, în cele mai multe cazuri va indica dezvoltarea de anemie la femeile gravide.

Caracteristicile manifestării anemiei cu deficit de fier

Acesta ar trebui să acorde, de asemenea, atenția asupra faptului că un deficit de fier anemiei la femeile gravide este prezentat pe un fundal de slăbiciune generală, oboseală, somnolență, scăderea performanței și de memorie, amețeli, dureri de cap, etc. Nu rareori apar și simptome, cum ar fi membranele mucoase palide și piele, căderea părului și exfoliere, pielea uscata la nivelul buzelor, palmele și tocuri, apariția de fisuri pe ele.

Ar trebui să acordați atenție și altor simptome - diaree sau constipație, carii dentare, plăci de unghii fragile.

Oricât de ciudat suna tocmai a spus cuvintele, dar anemia femeilor gravide se manifestă prin simptome, chiar acest caracter - stomatită, gastrită atrofică, ritm cardiac crescut, dureri de inimă, palpitații, incontinență urinară atunci când tuse, ras, stranut, udatul patului, frecvent cataral boala caracter.

Diagnosticul bolii

Anemia ușoară sau 1 grad în timpul sarcinii este determinată exclusiv de utilizarea testelor de sânge în laborator. În cele mai multe cazuri, se observă o scădere a hemoglobinei în ultimul trimestru. Cu toate acestea, acest eveniment poate apărea mult mai devreme.

Pentru femeile care se așteaptă la un copil, anemia și sarcina, ca regulă, sunt întotdeauna insotitori, dar cel mai important lucru este că boala în această perioadă este un fenomen complet brusc. Prin urmare, ginecologul dă indicația mamei care urmează să-și doneze sângele pentru analiză, mai întâi o dată în 30 de zile și cu cât data nașterii bebelușului este mai mare după fiecare 14 zile.

În cazul unui grad ridicat de anemie la femeile gravide, când se manifestă chiar și cele mai mici modificări sau deteriorări ale stării de sănătate, se recomandă o examinare imediată în spital, unde simptomele manifestate sunt studiate în detaliu și se prevede tratamentul adecvat.

Severitatea anemiei

În timpul sarcinii, în unele cazuri, anemia are loc în absența simptomelor, în altele - destul de dificilă. De regulă, severitatea (1, 2 sau 3) nu poate fi determinată exclusiv de manifestările clinice ale bolii, în ciuda faptului că simptomele individuale reflectă o anumită imagine.

Este clar că pacientul are anemie într-un grad foarte sever sau poate fi caracterizat ca 1-2, este posibil numai după efectuarea testelor de laborator necesare.

O boală de gradul 1 este înregistrată la femeile gravide după ce nivelul hemoglobinei din sânge scade de la valoarea normală cu mai mult de 20%. Cu 2 grade de anemie, nivelul sanguin al hemoglobinei la femeile gravide rămâne la un nivel de 20% până la 40% față de rata necesară. Cea mai severă formă a bolii nu este considerată a fi 1 sau 2 grade, și anume - 3. În acest caz, conținutul de hemoglobină din sângele femeilor însărcinate este mai mic de 40% comparativ cu norma.

Anemia 1 grad în timpul sarcinii

Pe baza faptului că anemia și sarcina merg mână în mână, este necesar să știm despre boală suficientă pentru a putea preveni aceasta în timp și posibile recăderi. În comparație cu anemia, 2 grade - 1 pot apărea în corpul mamei viitoare fără nici o manifestare. În cele mai multe cazuri, va fi învățat numai din primele rezultate ale testelor de sânge.

Absența simptomelor care indică prezența bolii în corpul feminin continuă să exercite efectul distructiv asupra fătului, care suferă de o lipsă de oxigen.

Complicații anemice

Următoarele complicații pot fi observate atât la 1, cât și la 2 grade:

Tratamentul anemiei

  • toxicoza timpurie;
  • Toate riscurile

Gradul de anemie la femeile gravide

În corpul unei persoane sănătoase ar trebui să conțină cel puțin trei grame de fier, majoritatea fierului fiind parte din hemoglobină. Anemia este o afecțiune în care organismul începe să nu aibă oxigen. Motivul pentru aceasta este că cantitatea de hemoglobină scade în celulele roșii din sânge - o substanță responsabilă de transportul oxigenului. Anemia de deficit de fier la femeile gravide se dezvoltă datorită unei necesități accentuate a fierului, în special în cel de-al doilea și al treilea trimestru, când necesitatea totală a microcelulei crește la șase miligrame pe zi. Dar, în ciuda faptului că organismul, în ciuda alimentației, nu este capabil să absoarbă mai mult decât norma sa - trei miligrame de fier, apariția anemiei în timpul sarcinii este inevitabilă. Prin urmare, anemia ușoară în timpul sarcinii, ca diagnostic, este pusă de medici la aproape toate mamele care se așteaptă.

În plus, degradarea mediului, calitatea alimentelor, utilizarea de OMG-uri, conservanți și stabilizatori în cele mai multe dintre ele au condus la o creștere a anemiei cu deficit de fier în timpul sarcinii de 6 ori față de ultimul deceniu. Anemia la femeile gravide se poate dezvolta în moduri diferite. Și gradul de anemie în timpul sarcinii depinde de modul în care tratamentul va continua.

Doctorii disting între trei grade de anemie la femeile gravide, în funcție de nivelul hemoglobinei din sânge.

  • Gradul 1 (lumină) - diagnosticat cu hemoglobină 110-91 g / l
  • 2 grade (medie) - cu hemoglobină 90-71 g / l
  • Gradul 3 (sever) - cu hemoglobină sub 70 g / l.

Caracteristicile fiecărui grad de anemie la femeile gravide:

  • Foarte adesea anemia ușoară în timpul sarcinii nu este resimțită de femeia însăși. Și deși nu provoacă neplăceri sau probleme de anemie de 1 grad la femeile gravide, diagnosticarea în timp util și tratamentul în timp util vor împiedica dezvoltarea bolii și, prin urmare, vor ameliora problemele viitoare cu sănătatea nu numai a mamei, ci și a nou-născutului.
  • Anemia în timpul sarcinii 2 grade este deja caracterizată prin apariția unui număr de senzații neplăcute, deoarece deficitul de fier devine mai vizibil Semne de anemie 2 grade în timpul sarcinii:
  • uscăciune și căderea părului;
  • Britulitatea unghiilor, deformarea lor este posibilă;
  • Crăpăturile în colțurile gurii.

După ce a observat unul dintre aceste semne, mama însărcinată trebuie să informeze medicul despre acest lucru, deoarece această condiție amenință deja dezvoltarea normală a copilului.

  • Al treilea grad sever de anemie este foarte periculos și necesită tratament urgent într-un spital.

Care sunt cauzele anemiei la femeile gravide?

În plus față de cauzele deja menționate de hemoglobină scăzută în timpul sarcinii, anemia poate fi declanșată de alte cauze.

În special, hemoglobina scăzută la femeile gravide poate fi, dacă:

  • Viitoarea mamă are boli cronice ale organelor interne și sângerări gastrointestinale;
  • Există afecțiuni ginecologice în care există o menstruație abundentă și prelungită;
  • Dieta slabă sau dezechilibrată, în care fierul în cantități insuficiente intră în organism; Consultați: Regulile de nutriție ale mamei viitoare în 1, 2, 3 trimestre de sarcină.
  • Sarcina complicații: devreme sau invers, naștere târzie, sarcină multiplă, etc;
  • Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută).

Simptomele și semnele anemiei în timpul sarcinii

Simptomele anemiei în timpul sarcinii se manifestă în moduri diferite, în funcție de gravitatea bolii, de stadiul acesteia și de starea generală de sănătate a mamei care se așteaptă.

  • Absența simptomelor de anemie 1 grad în timpul sarcinii este periculoasă nu numai ca o condiție a corpului, ci ca o amenințare la dezvoltarea bolii la etape mai grave care pot afecta negativ copilul și sănătatea viitoarei mame. Anemia ușoară este diagnosticată numai în laborator, deci analiza nu ar trebui tratată ca o formalitate enervantă, care necesită timp, dar cu toată responsabilitatea.
  • Al doilea grad de anemie se manifestă deja prin anumite simptome, care pot fi împărțite în două grupuri. Simptomele anemiei generale la femeile gravide sunt asociate cu foametea de oxigen a țesuturilor și se caracterizează prin următoarele simptome:
  • slăbiciune;
  • 15 Prevenirea anemiei în timpul sarcinii

Care este anemia la femeile gravide?

În 95% din cazuri, anemia la femeile gravide este deficitară de fier. Cu alte cuvinte, este vorba despre un sindrom clinic și hematologic, care se caracterizează prin sinteza hemoglobinei afectată datorită dezvoltării deficienței de fier datorată diferitelor procese patologice și fiziologice și se manifestă ca sideropenie și anemie. Conform OMS, anemia cu deficit de fier în țările europene cu diferite standarde de trai se găsește în 75-90% dintre femei, având în vedere că în ultimii 10 ani cifra a crescut puternic cu 17%. Până la sfârșitul sarcinii, fiecare a doua femeie are acum o deficiență de fier ascunsă. Chiar și anemia ușoară în timpul sarcinii agravează toată bucuria unei astfel de perioade semnificative.

Pentru ce este fierul în organism?

Fierul este unul dintre cele mai importante minerale din corpul nostru. Este parte a pigmentului roșu din sânge - hemoglobină, care asigură transportul oxigenului prin țesuturile corpului. De asemenea, fierul este una dintre componentele catalizatorilor pentru reacțiile biochimice (enzime), care sunt responsabile pentru metabolismul corect în organism. În timpul sarcinii în corpul oricărei femei, fierul este consumat de două ori mai intens.

Cea mai mare cantitate de fier se consumă în timpul celui de-al treilea trimestru, deoarece în această perioadă copilul începe să crească în mod semnificativ, volumul sângelui crește și rezervele de fier necesare pentru corpul său încep să se formeze în splina și ficatul, pe care începe să-l cheltuiască după naștere. Rezultatul este că corpul unei femei însărcinate cheltuiește mai mult de o treime din propriile sale magazine de fier în timpul sarcinii.

Simptomele anemiei în timpul sarcinii

Semnele anemiei în timpul sarcinii sunt destul de diverse și nu sunt deosebit de diferite de cele ale altor persoane. Cu toate acestea, toate semnele de anemie la femeile gravide pot fi împărțite în două grupe: anemice și sideropenice. Unele sunt asociate cu anemie (nivel scăzut al hemoglobinei în sânge), în timp ce altele sunt direct legate de încălcarea funcțiilor de bază ale acelor enzime, al căror principal constituent este fierul.

Simptome anemice

La femeile gravide, acestea sunt exprimate prin înfometarea oxigenului în țesuturi și o scădere a cantității de energie produsă și însoțite de simptome precum slăbiciunea musculară, amețeli, leșin, somnolență sau insomnie. La oameni este considerat ca fiind "semne asemenea" ca în timpul sarcinii, dar, de fapt, la cea mai mică manifestare a cel puțin uneia dintre ele, ar trebui să contactați imediat medicul de supraveghere pentru a stabili un diagnostic și, dacă este necesar, un curs de tratament. De asemenea, pot apărea simptome anemice dacă există o lipsă a acidului folic și a vitaminei B12 în organism.

Simptomele sideropenice

Ele sunt marcate de uscăciune vizibilă, de paloare și de peeling crescut al pielii, fisuri în buze și "crize" la colțurile gurii. De asemenea, însoțită de colorarea galbenă a pielii sub nas, uscăciune, fragilitate și căderea părului.

De asemenea, uneori, când femeile gravide sunt anemice, simptomele pot fi incontinență urinară și urinare dureroasă. În plus, anemia în timpul sarcinii, semnele care se manifestă rapid, este adesea exprimată în "gustul pervertit" al unei femei însărcinate, adică ea vrea în mod constant să mănânce cretă sau pământ, săpun sau legume crude.

Gradul de anemie în timpul sarcinii

Până în prezent, cunoscute 3 grade de anemie cu deficit de fier. Un bun indicator al nivelului de hemoglobină din sânge pentru o femeie însărcinată este considerat a fi în medie - 110 g / l. Gradul de declin determină severitatea bolii.

Anemia gradul I în timpul sarcinii

Aceasta este faza prelativă a anemiei, caracterizată în principal de epuizarea depozitului de fier: feritină și hemosiderină. Când se observă anemie de gradul I, nivelul hemoglobinei în sânge este de 111 - 92 g / l. Eritrocite - 3,6-3,2 * 1012 / l. Anemia ușoară în timpul sarcinii nu este deseori manifestată și este adesea detectată numai după testele efectuate. În consecință, este foarte frecvent faptul că anemia de gradul întâi este prezentă în organism și o femeie nu poate simți dureri de cap, amețeli ușoare sau alte simptome de anemie, dar fătul, la rândul său, simte clar disconfort din cauza foametei la oxigen. Tratamentul în cazurile în care există o anemie la o femeie însărcinată, etapa 1, are loc, de obicei, la domiciliu.

B-12 anemie de deficit. Cauzele anemiei. Anemie hemolitică

Anemia de gradul al doilea în timpul sarcinii

Acesta este stadiul latent al dezvoltării anemiei, care se caracterizează printr-o scădere a concentrației de fier seric și a gradului de saturare a transferinei cu acesta, ceea ce, la rândul său, duce la o scădere a transportului de fier către măduva osoasă. Când există o anemie de gradul doi, nivelul hemoglobinei din sânge este de 91 - 70 g / l. Eritrocite - 3,2-3,0 * 1012 / l. În această perioadă, o femeie are oboseală mare, slăbiciune, amețeli frecvente și leșin. Semne vizibile și externe - piele palidă și unghii fragile. Toate acestea reprezintă o amenințare majoră pentru viitorul mamă și copilul ei, prin urmare, de regulă, tratamentul anemiei în timpul sarcinii de 2 grade apare în spital.

Anemia gradului III în timpul sarcinii

Aceasta este o etapă a manifestărilor clinice pronunțate, care se numește - anemie, hiporegenerativă. În cazul anemiei de gradul 3, nivelul hemoglobinei din sânge este sub 70 g / l., Iar eritrocitele sub 3,0 * 1012 / l. Sunt observate eritrocite și canceocite eritrocite în sânge. Indicator de culoare al sângelui - 0,6 și mai jos. O astfel de anemie la femeile gravide, consecințele cărora nu pot fi cele mai plăcute, este marcată de severitate deosebită și necesită spitalizare obligatorie și tratament atent.

Care este anemia periculoasă în timpul sarcinii pentru o femeie?

Identificarea anemiei cu deficit de fier complică în mod semnificativ cursul sarcinii și nașterii, deoarece în majoritatea cazurilor se dezvoltă gestația, concentrația vitaminelor și a oligoelementelor - mangan, nichel, colba și zinc scade. Din cauza foametei prin oxigen, procesul redox este întrerupt. Modificări imunologice apar de asemenea în organism: imunitatea celulelor T este inhibată, creșterea sensibilizării țesuturilor, acumularea de agregate imune fin dispersate, scăderea nivelului de complement, a acidului folic, a proteinelor și a limfocitelor totale.

Caracteristicile sarcinii în timpul anemiei cu deficit de fier:

  • Toxicoza precoce (observată la 32% dintre femei).
  • Preeclampsia (observată la 48% dintre femei).
  • Amenințarea de avort (observată la 45% dintre femei).
  • Detasarea prematură a placentei (observată la 38% dintre femei).
  • Hipotensiune arterială (observată la 39% dintre femei).
  • Insuficiența placentară sau sindromul de întârziere a creșterii fetale (observat la 26% dintre femei).
  • Prematură (observată la 37% dintre femei).
  • Slăbiciunea muncii (observată la 42% dintre femei).
  • Sângerări atonice și hipotonice în perioada postnatală și în perioada postpartum timpuriu (observate la 47% dintre femei).
  • Hipogalactia (observată la 35% dintre femei).

Ce amenință anemia în timpul sarcinii pentru un copil nenăscut?

Anemia de deficit de fier în timpul sarcinii poate determina încetinirea sau încetarea dezvoltării intrauterine a fătului și apariția de defecte în dezvoltarea sa. Se observă că în 90% din cazuri la copiii născuți de mame care au avut anemie în timpul sarcinii, anemia cu deficit de fier este de asemenea observată până în anul. Acest lucru se datorează faptului că, după naștere, cantitatea de fier din corpul copilului este exact la fel cum a fost formată in utero și dacă mama are o lipsă de fier, atunci copilul nu are de fapt posibilitatea de a forma aprovizionarea necesară. Acești copii suferă adesea de infecții virale respiratorii acute și au mult mai multe șanse de a dezvolta pneumonie, enterocolită și diferite forme de alergie (inclusiv diazeză). În 17% din cazuri sunt observate anomalii congenitale ale fătului.

Cum se trateaza anemia in timpul sarcinii?

Astăzi, au fost elaborate reguli speciale pentru a se asigura că tratamentul anemiei la o femeie gravidă este cât mai eficient posibil: se prescrie o anumită dietă și terapie medicamentoasă.

Dieta dietetică

Cea mai mare cantitate de fier se găsește în produsele din carne. Fierul conținut în ele este absorbit în cantitatea de 30-35% din corpul uman. Absorbția fierului din alte produse de origine vegetală și animală nu este mai mare de 15-17%. Cantități mari de fier se găsesc în următoarele produse alimentare (în mg pe 100g de alimente):

Anemia în timpul sarcinii: simptome, semne, consecințe pentru copil, tratament, severitate

Mai mult de 20% din toate femeile de vârstă reproductivă în CSI, de la 20 la 40% dintre femeile gravide și peste 25% din copii suferă de anemie. Latent (deficit de fier latent) este observat la 50% din populație, la femei atinge 60-85%. Deficitul de fier ascuns este atunci când nu există simptome de anemie, dar indicatorii de fier din ser se reduc.

Diagnosticul și tratamentul anemiei sunt importante chiar înainte de debutul sarcinii, pentru ca sarcina să aibă loc cu cele mai puține consecințe asupra copilului, naștere și alăptare.

conținut

  • Fier în corpul uman
  • Consumul Fe la femeile gravide
  • Prevalența bolii
  • Anemia - ce este
  • De ce se întâmplă la femeile gravide
  • Anemia în timpul sarcinii: simptome
  • Stadiile de deficit de Fe
  • Tipuri de anemie în timpul sarcinii și cauzele acestora
  • Gradul de anemie în timpul sarcinii la nivelurile de hemoglobină
  • Implicații pentru copil
  • Care este anemia periculoasă la femeile gravide pentru naștere și pentru perioada postpartum?
  • Factori care contribuie
  • Alimente pentru anemie la gravide
    • Alimente bogate în fier de heme
  • Tratamentul anemiei în timpul sarcinii

Rolul fierului la om

Cele 3 funcții cele mai importante ale fierului în organism nu numai a unei femei însărcinate, ci a oricărei persoane:

  1. Fierul este o parte a hemoglobinei și, în consecință, asigură transferul de oxigen către toate celulele.
  2. Fe este o parte a myoglobinei, o proteină găsită în mușchi.
  3. Mai mult de 100 de enzime ale corpului uman în micro doze conțin fier. Aceste enzime oferă procese metabolice vitale, incluzând sinteza ADN și ATP (adenozin trifosfat).

Consumul de fier la femeile gravide

În afara sarcinii, un corp feminin nemenstruant cheltuiește zilnic aproximativ 1 mg de fier, luând în considerare menstruația - 2-2,5 mg.

Consumul în timpul sarcinii:

  • 220 mg pentru perioada de sarcină;
  • 450 mg pentru creșterea numărului de globule roșii (creșterea volumului sanguin);
  • 270 mg - pentru formarea fătului;
  • 90 mg - pentru formarea placentei și a cordonului ombilical;
  • 200 mg - pierderea sângelui în timpul nașterii.

În total, organismul cheltuiește pentru furnizarea de gestație 1230 mg, care este de 4,4 mg pe zi. Nevoia de fier în timpul sarcinii crește de 9 ori.

Prevalența anemiei

Conform datelor OMS publicate în întreaga lume, anemia cu deficit de fier afectează 29% dintre femeile de vârstă reproductivă, anemia la femeile gravide apare în 28% din cazuri. Această cifră nu se schimbă în ultimii 20-25 ani.

Ce este anemia

Anemia este un complex de simptome clinice și hematologice caracterizat prin scăderea numărului de globule roșii și a hemoglobinei pe unitatea de volum de sânge. Conceptul de anemie include bolile de natură diferită, dar cel mai adesea acestea sunt asociate cu deficit de fier și, prin urmare, se numesc anemie cu deficit de fier.

Cauzele anemiei cu deficit de fier

Toate cauzele anemiei pot fi împărțite în 3 grupe:

  1. Absorbție insuficientă sau consum crescut. Acestea includ restricții dietetice, vegetarianism, sarcină și lactație, creștere intensă și maturizare, sport activ. În timpul efortului fizic, apariția leziunilor musculare se face odată cu restaurarea și creșterea ulterioară. Formarea de mioglobină, molecula musculară a mușchiului, crește. Și stocurile interne de Fe din plasmă sunt consumate mai repede.
  2. Întreruperea absorbției intestinale. Corpul intră într-o cantitate suficientă, dar nu intră în sânge. Observată în timpul rezecției stomacului, intestinelor, gastritei cu secreție redusă, disbioză, boala celiacă și invazia helmintic.
  3. Pierderea de sânge Acest grup include: menstruația excesivă, sângerarea uterină, miomul uterin și endometrioza, sângerarea din tractul gastrointestinal, hematuria, donarea de sânge.

În practică, anemia este rareori întâlnită dintr-un motiv, de obicei 2 sau mai multe dintre ele. În timpul sarcinii, cauza anemiei este dificil de identificat, deoarece multe metode de examinare sunt interzise sau dificile. Prin urmare, este important să fiți examinat pentru anemie și să tratați diagnosticul în faza de planificare a sarcinii. Aceasta va fi prevenirea dezvoltării condițiilor severe în timpul gestației.

Simptomele anemiei în timpul sarcinii

Toate semnele de anemie de mai jos la femeile gravide pot fi observate la orice mamă însărcinată, ceea ce sugerează că, în timpul sarcinii, deficitul de fier este prezent în grade diferite, dar diagnosticul de anemie poate fi făcut după un test de sânge.

Semne de anemie în timpul sarcinii:

  • pielea palida si membranele mucoase;
  • slăbiciune, oboseală;
  • tendința de a leșina;
  • slăbiciune musculară, hipotensiune arterială;
  • cefalee, tinitus, amețeli;
  • excitare sau depresie;
  • pielea uscată și membranele mucoase cu dificultăți de respirație,
  • modificări ale unghiilor, căderea părului;
  • tahicardie, dificultăți de respirație;
  • gustare perversiune;
  • predispoziție la infecții.

Etapele de deficit de fier în organism

  1. O normă este atunci când toți parametrii sângelui sunt în limitele normale și nu există manifestări clinice.
  2. Deficitul de fier preferat - nu există simptome sau plângeri clinice, dar metabolismul fierului este la limita inferioară a normalului.
  3. Deficiență latentă - atunci când indicatorii de metabolism al fierului sunt tulburați, reduși, dar nu există manifestări. Indicatorul principal și mai stabil al metabolismului fierului este feritina serică, o proteină care leagă fierul. Această proteină furnizează un depozit de fier. Când scade, hemoglobina, hematocritul, numărul de celule roșii și volumul lor, conținutul de hemoglobină din globulele roșii poate rămâne la un nivel normal.

Anemia în timpul sarcinii

La femeile gravide, anemia are loc în două forme:

  • Anemie fiziologică (gestațională) sau hemodiluție fiziologică. În mod normal, în timpul sarcinii, volumul plasmatic și volumul globulelor roșii cresc. Și acest lucru se întâmplă inegal - volumul de plasmă crește cu 50%, iar eritrocitele cu 11%. Diluarea celulelor sanguine (celule) și diluția hemoglobinei.

De la aproximativ 20 de săptămâni (mijlocul celui de-al doilea trimestru) de sarcină, anemia gestațională se dezvoltă în aproape fiecare femeie însărcinată. Și acest lucru nu este teribil, tratamentul nu este necesar, dar merită să înțelegem că nu este indicatorul hemoglobinei și hematocritul hematocrit al celulelor roșii din sânge, ci indicatorul unei singure celule roșii sanguine - volumul mediu și conținutul de hemoglobină. Dacă unul sau ambii indicatori încep să scadă, atunci această condiție este o anemie adevărată la o femeie însărcinată.

  • Adevărata anemie - când volumul de masă a eritrocitelor scade, conținutul de hemoglobină din fiecare eritrocite individual scade. 90% din anemii în timpul sarcinii sunt anemii adevărate.

Gradul de anemie în timpul sarcinii la nivelul hemoglobinei

Clasificarea în funcție de gradul de anemie pentru femeile gravide nu este informativă, deoarece sarcina este o afecțiune fiziologică, dar nu este destul de normală. În timpul sarcinii, sunt evaluați indicatorii din complex și nu numai hemoglobina. Dar pentru completitudinea informației, prezentăm un tabel cu o clasificare a severității anemiei în timpul sarcinii.

Tabelul 1. Gradul de anemie la femeile gravide

Anemia în timpul sarcinii și consecințele asupra copilului

Consecințele anemiei pentru un nou-născut:

  • Hipoxia cronică intrauterină - 63%, copilul primește mai puțin oxigen, de care are nevoie pentru formarea corespunzătoare a tuturor organelor și sistemelor;
  • Anemia nou-născutului (17%). Acest lucru este normal: în cazul în care mama are hemoglobină scăzută, atunci copilul o va reduce și el.
  • Amenințarea de naștere prematură (65%).
  • Retardarea creșterii fătului (32%).
  • Ruptura prematură a apei (39%).
  • Încălcarea perioadei de adaptare a copilului după naștere (24%).

Care este anemia periculoasă în timpul sarcinii pentru procesul de naștere și perioada postpartum?

În timpul nașterii, anemia este complicată de slăbiciunea activității de muncă, preeclampsia - asociată cu anemie, preeclampsie, creșterea tensiunii arteriale, scăderea patologică a sângelui.

După naștere la femeile gravide cu anemie, se observă hipogalacție - reducerea producției de lapte la mamă, dezvoltarea complicațiilor purulente-septice.

Grupul de risc pentru anemie în timpul sarcinii

Există mulți factori care contribuie la anemie la femeile gravide. La riscul de anemie a deficitului de fier în timpul sarcinii sunt:

  • Statutul socio-economic scăzut al familiei. Nutriție slabă - niveluri scăzute de hemoglobină.
  • O dietă vegetariană cauzează, de asemenea, anemie în timpul sarcinii.
  • Deliberare post alimentar sau malnutriție în scopul de a pierde în greutate.
  • Bolile infecțioase transferate: dizenterie, hepatită virală, pielonefrită acută.
  • Patologie cronică extragenitală: forme cronice de amigdalită, pielonefrită, reumatism, defecte cardiace, diabet, gastrită cronică.
  • Menoragie: hemoragie ciclică și aciclică în miomul uterin, polipii endometriali, endometrioza, disfuncția ovariană.
  • Adesea dând naștere femeilor. Dacă o femeie dă naștere mai des decât o dată la 3 ani, atunci corpul nu are timp să se recupereze după naștere, apare o anemie cronică. După naștere, deficitul de fier în organism este compensat după 2-2,5 ani.
  • Anemia în timpul sarcinilor anterioare.
  • Sarcina sa produs în perioada adolescenței.
  • Nivelul hemoglobinei în primul trimestru de sarcină este sub 120 mg / l.
  • Complicații ale sarcinii: toxicoză timpurie, boli virale, avort amenințat.
  • Sarcina multiplă. Deoarece fierul este necesar pentru 2-3 fetuși, anemia se dezvoltă întotdeauna cu o sarcină multiplă la o femeie însărcinată.
  • Multe apă.

Dieta și alimentele pentru anemia cu deficit de fier la gravide

Fierul nu este produs în organism, iar deficiența sa poate fi alimentată numai cu ajutorul alimentelor sau preparatelor medicale. Nevoia fiziologică pentru femei este de 18 mg. Numai 2,5 mg de fier pe zi este absorbit din alimente, în timp ce 15-20 de ori mai mult este luat din medicamente.

O dietă umană echilibrată conține 15-20 mg de fier, din care nu mai mult de 5-10% este absorbit în intestin. Numai cu deficiența sa în organism, fluxul în sânge crește la 25% din cantitatea de hrană.

Fierul care intră în corp este reprezentat de două forme:

  • Heme - conținută în pește, carne, păsări de curte. Este foarte biodisponibil și absorbit de 25-30%.
  • Non-haem - este conținută în produsele de origine vegetală și conține cea mai mare parte a dietei - mai mult de 90%. Absorbția sa este de numai 3-5% și va fluiera în mare măsură datorită prezenței factorilor inhibitori sau de întărire (acid folic, acid ascorbic).

Care poate fi anemia periculoasă în timpul sarcinii?

Sarcina este o stare bucuroasă și, în același timp, foarte tulburătoare.

În această perioadă, funcțiile de protecție ale corpului sunt ușor reduse. La urma urmei, sistemul imunitar al unei femei gravide este într-o stare slabită.

Iar principala cauză a acestui fenomen este că fătul are doar jumătate din setul de cromozomi de la mamă. Și a doua jumătate - de la tatăl, care este străin femeii.

În plus, sarcina asupra tuturor sistemelor și organelor din corpul unei femei gravide crește semnificativ. Ca urmare, pot să apară diferite tipuri de complicații, dintre care una este anemia.

Ce trebuie să știți?

Diagnosticul "anemiei cu deficit de fier" se face în prezența nivelurilor de hemoglobină sub norma (norma este de cel puțin 110 g / l).

În cele mai multe cazuri, anemia apare în a doua jumătate a sarcinii la anumiți indivizi:

  • la femeile cu predispoziție la apariția anemiei cu deficit de fier;
  • la femei cu boli ale organelor interne sau boli infecțioase care apar într-o formă cronică;
  • au dat în mod repetat naștere femeilor;
  • la femeile gravide;
  • la femeile care suferă de toxemie în timpul sarcinii;
  • la femeile cu menstruație grea și prelungită în ultimii ani;
  • la femeile însărcinate care nu au împlinit încă optsprezece ani și au depășit pragul de treizeci de ani;
  • la femeile cu sângerare în timpul sarcinii;
  • la femeile cu afecțiuni hormonale;
  • la femeile cu obiceiuri proaste și subnutriți.

simptome

În prima perioadă de sarcină, anemia nu se manifestă, ea poate fi detectată în timpul donării de sânge pentru analiză.

Dacă nu a putut fi eliminată în timp, aceasta poate fi determinată de anumite simptome care apar.

  1. Semnificativ și rapid oboseală, iritabilitate, somnolență constantă, performanță redusă.
  2. Senzație de slăbiciune, slăbiciune a întregului corp.
  3. Amețeli, dureri de cap, tinitus, apariția de pete albe înaintea ochilor.
  4. Apariția palpitațiilor cardiace și a scurgerii respirației cu cea mai mică efort fizic.
  5. Pielea uscată, uscăciunea și degresarea pielii.
  6. Modificări ale gustului, până la perversiunea lor.
  7. Incontinența urinei.
  8. Pierderea semnificativă a scalpului.

Aici veți afla care este rata de progesteron în timpul sarcinii.

Anemie ușoară

Primul și al doilea grad de anemie sunt diferite și sunt determinate de cantitatea de hemoglobină și de globulele roșii din sânge.

2 grade de anemie în timpul sarcinii, dacă nivelul hemoglobinei este de 70-90 g / l, iar eritrocitele - 3. 0 - 3. 2 * 1012 / l.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul anemiei la femeile gravide este examinat de un obstetrician-ginecolog și un test de sânge general pentru determinarea conținutului de hemoglobină și a numărului de celule roșii din sânge.

Când anemia este detectată, aceasta este tratată. În astfel de cazuri, medicamente utilizate în mod obișnuit cu conținut de fier, de exemplu, Sorbifer, Aktiferin, Tardiferon, Ferroplex sub formă de tablete, capsule sau pilule, precum și vitamina B12 în preparate injectabile.

Dozajul acestor medicamente și durata admiterii lor sunt determinate individual de medic, pe baza severității anemiei și a stării generale a femeii însărcinate.

De regulă, cursul de tratament este de cel puțin treizeci de zile și alte trei luni cu scopuri profilactice într-o doză de întreținere (de două ori mai puțin) pentru a acumula o cantitate suficientă de fier în ficat și în splină.

În plus, dieta zilnică ar trebui să includă alimente cu conținut suficient de fier: pește și produse din carne, ficat de vițel, produse lactate, morcovi, mere, rodii și sucuri din acestea, hrișcă și fulgi de ovăz, nuci.

Cât de periculoasă este anemia și care sunt consecințele ei?

Datorită apariției anemiei, sarcina poate deveni mai dificilă, poate afecta negativ dezvoltarea fătului în uter, până la întârzierea sa.

Este, de asemenea, plină de apariția unei nașteri premature din cauza abcesului placentar sau a livrării complicate care a început în timp util (activitate slabă a forței de muncă, apariția sângerării, infecție în perioada postpartum).

Asigurați-vă că luați toate medicamentele prescrise de medic. În caz contrar, apariția unor consecințe negative pe care nu le puteți evita. Vă dorim o sarcină de succes.

Ar trebui să mă deranjez dacă aveți anemie?

În corpul viitoarei mame, un element de fier este de mare importanță. Cu anemia sau anemia, apare în timpul sarcinii. Aceasta este o afecțiune patologică în care apare foametea oxigenată a mamei și a copilului.

Cu anemie, nivelul hemoglobinei în sânge scade. De severitatea anemiei este:

Principalele tipuri de anemie în timpul sarcinii:

  • deficit de fier;
  • aplastică;
  • hemolitică.

90% dintre femeile gravide suferă de anemie cu deficit de fier. Se poate produce atât independent, cât și ca un semn al altor boli.

Anemie de deficit de fier

Cu o scădere a nivelului de fier, formarea hemoglobinei în sânge este perturbată. Ca rezultat, numărul de eritrocite scade și apare anemia la femeile gravide.

Capacitatea de a transporta oxigen este un fel de reacție chimică de oxidare cu fier. Prin acest element, hemoglobina efectuează funcția respiratorie. Fier intră în corpul unei femei cu hrană.

În primul trimestru de sarcină, nevoia de fier nu este mare. Acest lucru se datorează faptului că o femeie oprește pierderea de sânge (menstruație). Pornind de la al doilea trimestru, organismul are nevoie de mai mult fier (4 grame pe zi).

simptome

Este posibil ca curentul de lumină să nu fie simțit și nici să apară în exterior. De regulă, aceasta poate fi detectată numai în studiile de laborator. Simptomele anemiei în timpul sarcinii se manifestă cu severitate moderată. Ele pot fi împărțite în două grupe:

  • sindromul anemiei generale;
  • sindromul sideropenic.

Atunci când sindromul anemiei generale la o femeie gravidă apare astfel de semne ca oboseală, amețeli, dureri de cap. Femeia are, de asemenea, o piele palidă, palpitații și poate avea leșin. O femeie însărcinată are o lacrimă, nervozitate, iritabilitate și somnolență.

Simptomele sindromului sideropenic:

  1. Peeling și pielea uscată. Din cauza lipsei de fisuri de fier se formează ușor pe ea. Părul devine fragil, plictisitor, căzut. La unele femei gravide (20%), unghiile devin fragile.
  2. Apare tahicardie, hipotensiune arterială și dificultăți de respirație.
  3. Schimbarea și deteriorarea tractului gastro-intestinal.
  4. Unghiulară stomatită. Dacă există lipsă de fier în organism, membranele mucoase sunt afectate, ceea ce duce la fisuri în colțurile gurii.
  5. Există o schimbare a gustului, iar simțul mirosului este pervertit.
  6. Sistemul imunitar este afectat.
  7. Insuficiența hepatică.

motive

Diagnosticul anemiei în timpul sarcinii se face în al doilea trimestru. În al treilea rând, numărul femeilor cu anemie crește. Acest lucru se datorează faptului că în corpul femeii gravide devine mai mult sânge circulant.

Conform rezultatelor analizelor, ele determină persoanele care sunt expuse riscului. Dacă în primul trimestru al unei femei hemoglobina este sub normal, atunci ea este prescrisă profilaxia. La risc sunt femei gravide care au boli cronice. Acestea includ gastrită, hepatită, invazii helmintice, pielonefrite.

Dacă o femeie urmează o dietă vegetariană sau dieta ei are un nivel scăzut de calorii, dezechilibrat, poate avea anemie. La risc sunt femei însărcinate care au avut avorturi, avorturi spontane și sângerări. Bolile de coagulare a sângelui, sarcinile multiple afectează apariția anemiei. Dacă o femeie are peste 32 de ani sau are mai puțin de 18 ani, ea poate avea anemie.

diagnosticare

Medicul face un diagnostic de anemie cu deficit de fier, în funcție de rezultatele unui test de sânge general. O scădere a hemoglobinei nu indică încă prezența anemiei, deoarece aceasta scade în primul și al doilea trimestru. Dacă nivelul de hemoglobină de 110 g / l în primul trimestru este sub normal. În al doilea trimestru, medicul poate diagnostica anemia dacă această valoare este sub 105 g / l.

Pentru diagnosticul final de anemie a femeilor gravide efectuați teste suplimentare. Mai întâi, examinați volumul de sânge circulant. Semnele importante sunt hipocromia eritrocitară și conținutul de fier din ser. De asemenea, estimați volumul de plasmă și eritrocite circulante.

Care este pericolul?

Cu o scădere a hemoglobinei, este necesar să se efectueze toate studiile. Anemia este periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru făt. Toxicoza timpurie, avortul spontan, nașterea prematură - toate acestea sunt efectele sale negative. Dacă anemia este prelungită, malnutriția se poate dezvolta la nivelul fătului. Efectele negative ale anemiei includ, de asemenea, scăderea forței de muncă și pierderile de sânge.

Adesea, anemia de 1 grad în timpul sarcinii nu apare decât după efectuarea unui test de sânge. Cu toate acestea, fetusul nu are oxigen. Cu o scădere a hemoglobinei, femeile însărcinate încep să se panică. O femeie în această perioadă crește volumul de sânge circulant. Liquefaction sale are loc, și, prin urmare, concentrația de celule roșii din sânge scade. Corpul funcționează cu o sarcină și se adaptează. Când planificați o sarcină, merită să vă amintiți despre acest lucru și să efectuați prevenirea.

tratament

Trebuie reamintit faptul că dacă anemia cu deficit de fier este diagnosticată la femeile gravide, o dietă nu este suficientă. Utilizează în principal suplimente de fier pe cale orală. Atribuirea sulfatului de fier, a actinferinei, a ferroplecilor și altele.

Tratamentul începe de la momentul detectării anemiei și continuă o lună. Tabletele și capsulele sunt spălate cu sucuri de citrice. În tratamentul anemiei la femeile gravide utilizați medicamente suplimentare care contribuie la absorbția fierului. Acidul ascorbic joacă un rol important în acest proces. Acidul folic îmbunătățește metabolismul acidului nucleic, dar trebuie utilizat și cianocobalamina. Aceste medicamente măresc eficacitatea terapiei.

Medicul poate prescrie capsulele "Ferro-Folgamma". Se compune din sulfat de fier, acid ascorbic, acid folic și cianocobalamină. Dacă există o patologie intestinală, intoleranța medicamentului la administrarea pe cale orală, în forme severe, se recomandă injecții.

Când se tratează anemia la femeile gravide, este important să se elimine cauzele de deficit de fier. Alimentele care reduc absorbția de fier trebuie excluse din dietă. Când dieta nu include:

  • tărâțe, soia, porumb, cereale;
  • lapte, cafea, vin rosu, ceai.

Dacă este necesar, efectuați prevenirea. Preparatele pe bază de fier sunt prescrise la 12-15 săptămâni de sarcină.

alimente

Dacă diagnosticul de anemie este gravidă, trebuie să includeți carnea în dietă. Majoritatea fierului se găsește în miel, carne de vită, curcan, carne de vită, iepure, pui și limbă de vită.

Dieta mamei viitoare ar trebui să includă gălbenușul de ou, brânza, brânza de vaci, produsele lactate fermentate. Conținut ridicat de fier în roz, cod, sparanghel, mere, coacăz negru, hrișcă și cereale Hercules.

Femeile gravide necesită diferite alimente care conțin vitamine și minerale. Corpul ei este o sursă de hrană pentru copil. În timpul sarcinii, un rol important îl joacă hrana variată și completă. Dieta mamei viitoare trebuie să conțină proteine, calciu și fier.

Meniu insarcinata cu semne de anemie

Primul mic dejun ar trebui să includă oricare două produse:

  • ouă fierte (2 bucăți);
  • pește fiert;
  • ficat fript;
  • carne tocată;
  • aburit;
  • brânză tare;
  • piure de legume;
  • orice terci;
  • ceai cu lapte.

Când se face dieta, se organizează un al doilea mic dejun, care poate include următoarele produse alimentare:

  • pește fiert;
  • legume aburite;
  • decoction de trandafir sălbatic.

Prânzul unei femei însărcinate trebuie să includă în mod necesar supe din legume, borș. Dieta mamei viitoare este formată din principalele cursuri:

  • carne, fiartă, coaptă;
  • legume de legume;
  • rinichii ficatului rar.

Garnish oferă terci.

Se recomandă folosirea a două mese atunci când se face dieta, cum ar fi:

  • brânză;
  • oua fierte;
  • carne tocată;
  • tocană de legume;
  • pește fiert;
  • caserola de cascaval;
  • decoction de trandafir sălbatic.

O dietă echilibrată este esențială pentru femeile din primele săptămâni de sarcină. Chiar dacă nu are semne de anemie, aceasta va fi prevenirea și garantarea nașterii unui copil sănătos.

Anemia în timpul sarcinii: simptome, tratament 1,2,3 grade

Anemia de deficit de fier în timpul sarcinii

În medicină, se adoptă clasificarea anemiei, inclusiv a mai multor soiuri ale acestui sindrom. Cu toate acestea, pentru femeile gravide, anemia cu deficit de fier (IDA) este cea mai frecventă manifestare. Statisticile medicale arată că 90-95% dintre cazurile înregistrate sunt anemie cu deficit de fier la femeile gravide.

La un adult sănătos, sângele conține aproximativ 3-4 grame de fier (≈35 mg / kg). Fierul este un element vital, este implicat în sinteza hemoglobinei, care în cele din urmă conține aproximativ 70% din această substanță. Fiind în compoziția celulelor roșii din celulele roșii din sânge, fierul leagă oxigenul, facilitând organismul să o livreze celulelor și țesuturilor corpului.

De asemenea, fierul se găsește în mușchii din compoziția proteică a mioglobinei. Lipsa fierului încalcă imediat sinteza hemoglobinei, agravând astfel starea de sănătate în general, manifestată sub forma atrofiei și slăbiciunii musculare.

Fierul din celulele roșii este stocat în organism. Chiar și cu prăbușirea corpurilor roșii, a căror ciclu de viață este de aproximativ 120 de zile, substanța captează și returnează transferina la locul de muncă. Este o proteină destinată transportului de fier către măduva osoasă roșie pentru reluarea sintezei celulelor roșii. Numai o cantitate mică de microelement este îndepărtată din organism cu procese fiziologice și sânge menstrual.

La femeile gravide, situația este diferită, necesită mai mult fier (≈ 35 mg pe zi) din cauza costurilor pentru dezvoltarea fătului. Accelerarea metabolismului, dezechilibrul hormonal, costul nutrienților asupra creșterii și alimentației copilului duce la o lipsă de anumite substanțe. Dar anemia în timpul sarcinii este simțită mai ales acut și duce la dezvoltarea diferitelor patologii.

Trebuie remarcat faptul că în majoritatea cazurilor nu este posibil să se acopere lipsa de fier cu alimente. Doar 10% din fier din dieta poate fi absorbit de organism. Prin urmare, dacă pierderea zilnică a unui microelement nu este refăcută, atunci anemia de deficit de fier apare la femeile gravide.

Anemia la femeile gravide: gradul bolii

Anemia de deficit de fier în timpul sarcinii este clasificată în 3 clase ale bolii, fiecare dintre acestea caracterizată printr-un grad sporit de severitate:

  • 1 anemie în timpul sarcinii se manifestă cu un conținut de hemoglobină de 110-91 g / l;
  • anemia 2 grade în timpul sarcinii: hemoglobina scade la 90-71 g / l;
  • cel mai greu este gradul 3, când hemoglobina scade la 70 g / l.

La multe femei, stadiul inițial al bolii, care nu provoacă disconfort, este dezvăluit prin analiză.

Cu neglijență și nerespectare a regimului și alimentației, anemia devine gravă. Femeile gravide prezintă amețeli frecvente, oboseală, deteriorarea culorii și starea pielii. A doua etapă afectează negativ fătul, deoarece reduce cantitatea de oxigen din sânge.

La 3, etapa cea mai periculoasă, tratamentul se efectuează în ambulatoriu, sub supravegherea medicilor. Această afecțiune este considerată periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Pe lângă anemia cu deficit de fier, la femeile gravide există forme mai rare, patologice, anemice:

  1. Anemia de deficit de acid folic - datorită deficienței de acid folic și a vitaminei B12.
  2. Anemia anticoagală - este o consecință a infecției sângelui (sepsis) și / sau a invaziilor parazitare (malarie, helminthiasis).
  3. Anemia aplastică - se dezvoltă pe fondul unei inhibări clare a hematopoiezei măduvei osoase pe fondul utilizării medicamentelor (cloramfenicol, aminazină, butadionă, citostatice), substanțe chimice (arsenic, benzen), hepatite virale, pielonefrite și procese autoimune.
  4. Anemia hemolitică autoimună este periculoasă deoarece organismul produce anticorpi la propriile eritrocite. În timpul sarcinii, practic nu se manifestă și nu reprezintă un pericol pentru mamă și copil.

Anemia de deficit de fier în timpul sarcinii: cauze

Anemia diagnosticată înainte de sarcină poate fi o contraindicație pentru conceperea și purtarea unui copil. Iată un număr de factori care declanșează dezvoltarea acestui sindrom la femei.

  • Dieta saraca in microelemente. Dezechilibrarea alimentelor vegetariene, tulburările de alimentație pot reduce fluxul de fier în organism.
  • Prezența bolilor cronice ale organelor interne - inima, tractul gastro-intestinal, ficatul. Orice boală în care are loc sângerare reprezintă o amenințare directă a anemiei. Anemia la femeile gravide poate fi declanșată de procesele infecțio-inflamatorii, deoarece fierul se acumulează în zona inflamației.
  • Complicații în timpul sarcinilor anterioare - avorturi spontane, nașteri multiple, sângerări în timpul sarcinii și nașterii. Adesea, boli ginecologice (fibrom uterin, endometrioză etc.) pot provoca anemie.
  • Există o mare probabilitate de manifestare a acestei boli dacă pacientul însuși sa născut prematur. Alimentarea scăzută a fierului la naștere provoacă distrugerea asimilării acestui oligoelement.
  • Prezența complicațiilor actuale ale sarcinii - sarcină multiplă, toxicoză și preeclampsie, vârsta mai târzie sau mai târziu (vârsta mai mare de 30 de ani pentru prima naștere) vârstei mamei în curs de dezvoltare, boli infecțioase, hipotensiune arterială, placentă previa, detașare prematură.
  • Deficitul sezonier de vitamine și minerale; care trăiesc în condiții climatice și naturale nefavorabile.

Simptomele anemiei în timpul sarcinii

Datorita faptului ca atat de multe mame insarcinate sufera de anemie, simptomele anemiei sunt adesea confundate cu semne de sarcina in sine. Pacienții diagnosticați cu anemie în timpul sarcinii, cele mai frecvente simptome sunt următoarele:

  1. Slăbiciune musculară. Motivul este că, datorită deficienței de fier, nu numai că aprovizionarea celulelor musculare cu oxigen, necesară pentru munca lor, este dificilă, dar procesele de recuperare a țesutului muscular în sine sunt perturbate. Ea devine mai subtire, mai slaba, mai mica.
  2. Deteriorarea părului, unghiilor. Infometarea cauzată de lipsa de fier duce la slăbirea diferitelor țesuturi și organe. În primul rând, unghiile și părul sunt afectate, dacă nu cele mai importante părți ale corpului. Nutriția foliculilor de păr slăbește, din cauza căreia creșterea părului încetinește, devine plictisitoare, fragilă, începe să cadă. Cuiele devin mai subțiri, deformate, pierd elasticitatea și strălucesc.
  3. De asemenea, pielea suferă de deficiență de fier - este mai susceptibilă la deteriorare, se regeneră mai lent, adesea crăpături și fulgi.
  4. Slăbirea sistemului imunitar este asociată cu formarea defectuoasă a leucocitelor, care luptă împotriva agenților patogeni ai bolilor infecțioase. Îndepărtat de anemia de deficit de fier, corpul se descurcă mai rău cu bolile, iar o femeie însărcinată devine mai vulnerabilă la acestea. În paralel cu aceasta, există o slăbire naturală a sistemului imunitar datorată dezvoltării fătului, astfel încât mamele viitoare suferă adesea de boli frecvente infecțioase și inflamatorii.
  5. Tulburări digestive. Acest lucru se datorează proceselor de regenerare afectate în tractul digestiv. Procesele de reînnoire și restaurare a membranelor mucoase sunt încetinite, ceea ce afectează digestia și asimilarea substanțelor nutritive de către organism. Adesea, anemia la femeile gravide este însoțită de o deteriorare a apetitului, arsuri la stomac, greață, greutate în stomac, constipație, diaree. Este agravată de faptul că bebelușul care crește în uter, pune presiune asupra organelor, interferând astfel cu prelucrarea hranei.
  6. Deteriorarea membranelor mucoase. Așa cum am menționat deja, cu deficit de fier, procesele de recuperare epitelială sunt perturbate. În special, aceasta afectează cavitatea bucală - există o subțiere a membranelor mucoase ale buzelor, limbii. Există dureri în timpul înghițitului, durerii în gât, uscăciunii gurii, crăpăturilor și rănilor mici în gură. Pacienții au adesea o schimbare a gustului - există dorința de a mânca ceva nefiresc (cretă, pulbere de dinți, lut, etc.), dependență de alimente picante, acră, prea dulce.

Diagnosticarea anemiei la femeile gravide

Detectarea bolii începe cu plângerile pacientului cu privire la simptomele de mai sus. Pe baza acestui lucru, medicul formează un istoric, examinează o femeie însărcinată și oferă instrucțiuni pentru testele de laborator.

Algoritmul de diagnosticare este după cum urmează:

  • Colectarea informațiilor despre boală. Pacientul ar trebui să indice dacă există slăbiciune, amețeli sau dacă observă deteriorarea părului, a unghiilor și a pielii. De cât timp s-au manifestat aceste simptome? De ce, în opinia ei?
  • Analiza istoriei stilului de viață. Mama viitoare are boli cronice, au existat leziuni, intervenții chirurgicale, sângerări, anemie în trecut? Date importante privind calitatea alimentelor - dacă pacientul a fost pe post sau a modificat dieta, aceasta poate fi cauza anemiei.
  • Obstetrică și istorie ginecologică. Prezența bolilor ginecologice, numărul sarcinilor anterioare, avorturile, întreruperile, nașterea, intervențiile chirurgicale, în special ciclul menstrual.
  • Examinarea vă permite să determinați starea pielii, a membranelor mucoase. De asemenea, pe inspecție se efectuează măsurarea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac. O scădere a acestor parametri poate indica anemia.
  • Se efectuează un număr întreg de sânge, care, în anemie, arată:
  • Scăderea nivelului de hemoglobină, modificarea conținutului său în celulele roșii din sânge,
  • Modificările în forma și dimensiunea celulelor roșii din sânge (anisocitoză și poicilocitoză, respectiv), apariția microcitelor - celule mici din sânge,
  • De asemenea, există o scădere a conținutului de fier seric în plasma sanguină, nivelul de feritină (proteina care conține o rezervă de fier), transferina (proteina de transport),
  • Rata de saturare a transferinei cu fier scade,
  • Crește capacitatea generală de legare la fier a plasmei sanguine,
  • Indicele raportului dintre receptorul solubil de transferină și feritină este în creștere.

Tratamentul anemiei în timpul sarcinii

Femeile aflate într-o poziție cu hemoglobină scăzută, medicul spune inițial ce anemie în timpul sarcinii, simptomele sale și descrie efectul. Este prescris un tratament suplimentar. În primul rând, o dietă corect formulată care conține cantitatea necesară de fier. Unele produse sunt greu de ajutat, deci se prescriu suplimente de fier.

Anemia la femeile gravide este dificil de tratat, deoarece fierul este dificil de digerat în prezența altor oligoelemente. De exemplu, calciul este un antagonist, prin urmare preparatele care conțin ambele substanțe nu vor fi atât de eficiente. În acest sens, este adesea o situație în care mama însărcinată are un complex multivitaminic, dar este diagnosticată cu deficiență de fier.

În plus, unele alimente, cum ar fi laptele, sunt restricționate atunci când se iau suplimente de fier. Sau se dezvoltă un program special în care suplimentele cu fier se iau cu câteva ore mai devreme decât alimentele sau alte oligoelemente.

Drogurile se iau numai pe bază de rețetă, doză, tratament - individual.

Rezultatele dorite vor fi vizibile în câteva luni. În ciuda faptului că, încă de la 3 săptămâni, după efectuarea pregătirilor, analizele vor deveni mai bune, nu este de dorit să întrerupeți tratamentul: corpul trebuie să umple depozitele de fier pierdute. După 2 luni, medicul reduce doza prescrisă, sfătuind să continue profilaxia și consecințele după anemie.

Vitamina C are un efect bun asupra absorbției fierului, de aceea este adesea recomandată pentru mamele însărcinate să le ia împreună, precum și pentru terapia suplimentară cu remedii folclorice, produse bogate în ambele substanțe. Oferim câteva rețete pentru ceaiul de vitamine:

  1. boabe uscate de trandafir sălbatic și rowan la 25 g bea un litru de apă clocotită și bea un pahar pe zi;
  2. 25 g de șolduri și boabe uscate sau proaspete de coacăze negre se toarnă două cesti de apă clocotită, se lasă și se bea o jumătate de cană de trei ori pe zi.

Anemia la femeile gravide: ce medicamente trebuie tratate?

Tratamentul anemiei fără medicamente este imposibil, deoarece fierul nu este pur și simplu absorbit în întregime de alimente și băuturi. Prin urmare, medicii prescriu un curs de medicamente pentru a compensa lipsa de fier și reglarea nivelelor de hemoglobină. Iată o listă de remedii utilizate cel mai frecvent pentru tratament:

  • Preparate din săruri feroase de fier (II). Ele sunt biodisponibile, adică absorbită rapid de organism. Produs sub formă de tablete, capsule, soluții. Denumiri comerciale: Aktiferrin, Gemofer, Totem.
  • Săruri de fier (II) în combinație cu acid ascorbic. Vitamina C acționează ca un antioxidant și îmbunătățește absorbția fierului. Nume: Hemohelper, Ferropleks, Tardiferron.
  • Succinat de proteină trivalent de fier (III). Nume: Ferlatum și altele.
  • Fosfatul de fier (III) este disponibil sub formă de tablete masticabile sub formă lichidă. Preparări: Maltofer, Biofer, Ferrum Lek.
  • Preparate complexe care conțin fier, vitamine, acid folic și alte substanțe. Nume comerciale: Gemsineral, Phenuls, Globiron, Ranferon 12.
  • Există, de asemenea, soluții pentru injecții - Venofer, Argeferr, Ferrum Lek, Cosmofer etc.

Cu toate acestea, utilizarea unor astfel de medicamente ar trebui să fie precauți din cauza efectelor lor secundare mai pronunțate. La aplicarea medicamentului pentru administrare parenterală reacții alergice adesea observate, tulburări de digestie, DIC (sindromul de coagulare intravasculară diseminată - formarea bruscă a cheagurilor și trombilor în sânge), învinețire și acumularea sângelui și a limfei în locul injectării.

Anemia în timpul sarcinii: ce să mănânci?

Echilibrarea echilibrată în tratamentul anemiei este un mare ajutor pentru medic. Desigur, pentru a rezolva complet această problemă numai prin corectarea dietei nu va funcționa, dar o alimentație adecvată va avea un efect bun asupra bunăstării viitoarei mame și va contribui la îmbunătățirea stării ei.

Pentru a elimina rapid sindromul anemic, este necesar să consumați alimente bogate în fier. Acest lucru este evident, dar trebuie amintit că chiar și alimentele generoase cu acest oligoelement, de exemplu carnea roșie, nu vor acoperi nevoia de fier cu mai mult de 10-15%. Procentul de asimilare a oligoelementelor din alimentele vegetale este de la 3% la 6%. Din tot corpul mâncat de o femeie însărcinată, vor fi utilizate nu mai mult de 2,5 mg de fier. Organismul nu va fi capabil să perceapă mai mult, prin urmare, nu trebuie să exagerezi nici măcar produse sănătoase, sperând să faci fără medicamente.

Clasificarea produsului pentru conținutul de fier (mg / 100 g):

  1. Fasole de fasole 72.0
  2. Alune 51,0
  3. Brânză degresată 37.0
  4. Ficat de porc 29.7
  5. Prunele 13.0
  6. Carne de vită 9.0
  7. Hrișcă 8.0
  8. Ouă 6.0
  9. Turcia (carne) 4.0
  10. Spanacul 3.1

Caracteristicile nutriționale ale femeilor însărcinate

Parametrii dietetici ai mamei însărcinate în timpul sarcinii variază în funcție de evoluția fătului. Cu toate acestea, trebuie să păstrați întotdeauna o dietă echilibrată, cu micro și macronutrienți suficienți.

Consumul zilnic de calorii în primul trimestru nu trebuie să depășească o medie de 2700 kcal. În dieta ar trebui să fie prezente grăsimi și proteine ​​de 80 g, ≈320 g de carbohidrați.

În cel de-al doilea trimestru, nevoia organismului de proteine ​​crește datorită creșterii intense a fătului în uter. Mama care așteaptă acum trebuie să consume până la 120 g de proteine ​​și 400 g de carbohidrați, conținutul caloric al alimentelor crește în medie la 2600-3000 kcal.

În ultimele luni de sarcină, aportul de calorii (până la 3500 kcal) crește datorită creșterii procentului de grăsime la 80 g pe zi. Numărul de proteine ​​și carbohidrați ar trebui redus la 110 g și, respectiv, la 250-300 g.

Anemia în timpul sarcinii: consecințe asupra fătului

Datorită caracterului masic al acestui sindrom, acesta poate părea că este un companion inofensiv al sarcinii și îl puteți ignora. Cu toate acestea, acest lucru este greșit. Dacă nu tratați anemia, poate duce la o serie de complicații grave.

  • Pericolul anemiei este amenințarea cu avortul spontan, avortul spontan sau nașterea prematură.
  • Deseori, deficitul de fier duce la întârzierea sau la încetarea dezvoltării fetale.
  • Anemia la femeile gravide este o sursă de toxemie și preeclampsie (complicații, deteriorarea sănătății în diferite perioade de gestație).
  • Hipoxia (lipsa alimentării cu oxigen) a fătului.
  • Reducerea tensiunii arteriale la mama insarcinata.
  • Detasarea prematură a placentei, anomalii ale structurii sale și atașarea la uter, localizarea incorectă și subdezvoltarea placentei.
  • Insuficiența placentară, exprimată în slăbiciunea fluxului sanguin între mamă și făt. Aceasta duce la lipsa de nutrienți și oxigen în copil.
  • Probleme la naștere - slăbiciune a activității de muncă etc.
  • Eliminarea prematură a lichidului amniotic.
  • Sângerarea uterină în perioada postpartum.
  • Sindromul DIC.
  • Hypolactia - producția insuficientă de lapte de către glandele mamare.
  • Bolile inflamatorii după naștere - endometrita (inflamarea epiteliului uterin), septicemie (patogenii otrăvire a sângelui) și alte boli infecțioase datorate imunității materne mai mici..

concluzie

Aș dori să liniștească și să încurajeze femeile insarcinate, care, în ciuda expunerii lor la aceasta afectiune periculoasa si neplacuta, deficit de fier anemie la femeile gravide este usor de tratat. În prezent, ea a creat o mulțime de droguri, dezvoltat măsuri preventive și de diagnostic suficiente care să permită primele etape pentru a identifica și de a trata aceasta boala. Nu intrați în panică și graba de a alege de la simptomele de deficit de fier sau alte elemente urme. O femeie gravidă ar trebui să fie doar atenți la bunăstarea, încredere în medic și împreună pentru a rezolva probleme. stat încrezător și calm a mamelor - cheia pentru dezvoltarea sănătoasă a copilului în interiorul ei.