Ce este artrita periculoasa in timpul sarcinii si cum se poate face cu aceasta?

Naștere

Artrita este o inflamație a articulațiilor, caracterizată prin apariția durerii și a mobilității limitate.

Această boală poate apărea la persoanele de orice vârstă. Are mai multe tipuri, forme și etape.

Artrita în timpul sarcinii, ca orice altă boală, poate aduce o mulțime de inconveniente unei femei. Ce este artrita periculoasă și cum se poate rezolva aceasta?

Ce este artrita?

Prin natura bolii, artrita poate fi din următoarele tipuri:

  1. Poliartrita reumatoidă. De cele mai multe ori afectează articulațiile mici. În același timp, apar modificări distrofice și patologice în țesutul conjunctiv al articulațiilor. De obicei, o astfel de boală este multiplă.

  • Septice (infecțioasă) artrită. Apare ca urmare a prezenței unei infecții în organism, în care microorganismele penetrează țesutul articular, cauzând boală.

  • Artrita reactivă. Boala este inflamația sacului articular, care este non-purulent în natură. Adesea, acest tip de artrită apare după ce o persoană are o boală gastro-intestinală sau un sistem urinar.

  • Artrita cutanată. Se întâmplă cu tulburări metabolice caracteristice, concentrații mari de sare, precum și acumularea de acid uric. De regulă, boala afectează gleznele, degetele sau mâinile.

  • Artrita psoriazică. Apare din cauza bolilor plăcii și a pielii. Apare la persoanele cu psoriazis.
  • Poliartrita reumatoidă. Ce este cătușele? Programul "Live este grozav!"

    etapă

    Etapa 1 este cea inițială. În acest moment, organismul este infectat și nu există manifestări externe. Pe o raze X, un specialist va observa primele semne de subțiere a osului.

    În stadiul 2, oasele continuă să se subțieze și apare eroziunea osoasă.

    În etapa 3 a artritei poate fi vazut in raze X a deformării articulare și absența fixării sale permanente. Această etapă este adesea indicația pentru numirea unui pacient cu dizabilități.

    La etapa 4, o persoană are modificări ireversibile în țesuturile cartilajului și oaselor.

    formă

    Artrita poate fi atât acută, cât și cronică.

    Artrita acută este o inflamație articulară care apare o singură dată. Deseori cauza bolii este bacteria.

    Artrita cronică se poate dezvolta dintr-o varietate de motive.

    De exemplu, din cauza unor leziuni sau tulburări metabolice. Pe măsură ce progresează artrita, zona afectată se deformează, provocând durere și mobilitate limitată.

    Cauzele artritei - despre cel mai important program

    Diagnosticul bolii

    Durerea se agravează noaptea, ceea ce uneori cauzează insomnie. Cu mișcările active, durerea devine mai slabă.

    Cu artrită, o persoană are rigiditate. În stadiile inițiale ale bolii se poate observa numai după somn. De exemplu, o persoană poate fi greu să meargă, ghemuit, dar după câteva ore aceste simptome dispar.

    O umflare a articulațiilor care are loc fără nici un prejudiciu este un semn clar al artritei.

    Cel mai adesea apare cu artrita mâinilor sau falangelor degetelor. Roșeața pielii poate fi prezentă la locul bolii.

    Ce este artrita periculoasa in timpul sarcinii?

    Exacerbarea artritei în timpul sarcinii necesită o atenție deosebită atunci când poartă un copil.

    Datorită lipsei calciului și a stresului suplimentar asupra articulațiilor, o femeie poate prezenta mai multă durere și disconfort.

    Multe medicamente utilizate pentru tratarea artritei pot dăuna unui copil. Atunci când alegeți medicamente în timpul sarcinii, este important să consultați un medic.

    Cel mai mare pericol în timpul sarcinii este artrita reumatoidă. Faptul este că poate provoca o muncă prematură.

    În prezent, ereditatea nu este încă pe deplin înțeleasă de oamenii de știință, dar este posibil ca artrita reumatoidă să fie transmisă copilului.

    Caracteristicile tratamentului

    În primul trimestru de sarcină, este permisă utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Naproxen sau Ibuprofen, pentru a scăpa de durere.

    De asemenea, medicul poate prescrie utilizarea de corticosteroizi sau acid salicilic în doze mici, ceea ce va reduce inflamația.

    În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, simptomele artritei tind să devină mai puțin pronunțate. Utilizarea medicamentelor nesteroidiene în al doilea și al treilea trimestru este imposibilă.

    În artrita, este important să faci terapie fizică și să nu uiți de activitatea fizică.

    O metodă bună de tratament popular este sucul de varză. Țesutul moale este umezit în suc proaspăt și aplicat articulației inflamatorii. O astfel de compresă nu are contraindicații, deci poate fi utilizată în timpul sarcinii.

    Pentru a calma durerea, va ajuta să beți sucuri. Dacă sunteți gravidă cu artrită, puteți folosi suc de mere, suc de grapefruit, precum și suc de struguri cu miere.

    Lingonberries va fi, de asemenea, o modalitate bună de a ameliora simptomele: două lingurițe de lingonberries sunt diluate cu un pahar de apă.

    dietă

    Deoarece femeile în timpul sarcinii ar trebui să abandoneze majoritatea medicamentelor, pilonul principal al tratamentului artritei devine respectarea de nutriție adecvată.

    Se recomandă să mâncați alimente care conțin cantități mari de calciu, cum ar fi brânza de vaci, brânză tare, spanac și susan.

    Din carnea grasă trebuie abandonată. Se recomandă consumarea de pui și de iepure. Cu artrita, asigurați-vă că pescuiți în dietă.

    Cel mai bine este să acordați prioritate somonului, deoarece conține o cantitate mare de acizi omega-3, care sunt necesare pentru a ameliora inflamația din articulațiile bolnave.

    Pentru artrita, este important să se mănânce cantități mari de fructe și legume, dar se recomandă excluderea cepei și a roșiilor verzi. O astfel de dietă nu numai că va ameliora simptomele artritei, ci va avea și un efect pozitiv asupra sarcinii în ansamblu.

    Pentru tratamentul bolii, se recomandă să adăugați broccoli la dieta dumneavoastră. Faptul este că ele conțin o componentă care luptă cu radicalii care distrug țesutul osos și cartilaj.

    Merele sunt considerate utile în artrita, deoarece contribuie la producerea de colagen în corpul uman. Colagenul este baza țesutului cartilajului al articulației, distrugerea care apare în timpul artritei.

    Astfel, artrita este o boală care reduce mobilitatea persoanei. El poate complica cursul sarcinii, deci cu această boală, este important să vizitați în mod regulat medicul.

    Pot să rămân însărcinată și să nasc în poliartrita reumatoidă?

    Mulți oameni cred că sarcina în artrita reumatoidă poate agrava cursul bolii și, prin urmare, se leagă de fericirea maternității. Dar tocmai invers: rămânerea gravidă a artritei reumatoide nu este o problemă, dar începând cu cel de-al doilea trimestru, boala se retrage, oferindu-i femeii posibilitatea de a livra fătul în mod normal. Dacă o femeie este sub supraveghere medicală constantă, probabilitatea unei nașteri favorabile este foarte mare.

    conținut

    Artrita reumatoidă este o boală foarte gravă în care sistemul imunitar uman atacă și atacă membranele articulațiilor, provocând procese inflamatorii și conducând la pierderea parțială sau completă a mobilității. Medicii continuă să argumenteze motivele apariției acesteia, deși majoritatea doctorilor sunt înclinați să creadă că boala apare din cauza deteriorării structurii ADN sau ereditară.

    Boala nu poate fi complet vindecată, dar nu are aproape niciun efect asupra speranței de viață. Este destul de natural ca pacienții să încerce să ducă o viață deplină și de calitate. Bărbații doresc să mențină activitatea fizică cât mai mult timp posibil, femeile doresc să aibă o familie și copii. Prin urmare, mulți sunt preocupați de întrebarea dacă este posibil să se nască în artrita reumatoidă.

    Care este pericolul?

    Insarcinarea cu artrita reumatoida nu este, in principiu, o problema. Nu afectează funcția reproductivă a corpului. Dar dacă este planificată nașterea, de la prima la ultima zi a sarcinii, mama însărcinată ar trebui să fie observată în mod constant nu numai de ginecolog, ci și de reumatolog.

    Poliartrita reumatoida si sarcina este o lovitura foarte grea pentru organism. Artrita progresivă în sine epuizează corpul cu dureri și inflamații suficient de severe și severe. În plus, sarcina, care provoacă o reglare hormonală completă a corpului feminin și duce la creșterea în greutate, care poate ajunge la 20 de kilograme și mai mult decât creează o sarcină suplimentară asupra articulațiilor dureroase.

    În plus, pentru a menține remisia stabilă, pacienții cu poliartrită reumatoidă au nevoie de medicamente aproape constante, dintre care majoritatea pot dăuna unui copil nenăscut. Iar o femeie care planifică o sarcină ar trebui să înțeleagă că, pentru întreaga ei perioadă, medicamentele, inclusiv analgezicele, vor trebui abandonate.

    Este important! Începând cu al doilea trimestru de sarcină, simptomele artritei reumatoide încep să apară mai rar și boala nu mai progresează. Cu respectarea strictă a recomandărilor medicale pentru a face fructele posibile fără probleme și complicații grave. Dar nașterea naturală în acest caz nu este de obicei recomandată. O opțiune mai sigură este o operație cezariană.

    Măsuri de siguranță

    Dacă planificați o sarcină cu poliartrită reumatoidă, atunci trebuie să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră. Pentru a minimiza riscul apariției anomaliilor fetale, este foarte dorit să nu mai luați medicamente cu cel puțin câteva săptămâni înainte de concepție.

    Dar, din cauza unei sarcini neplanificate, nimeni nu este asigurat. În acest caz, înainte de a decide să părăsească copilul, trebuie de asemenea să se consulte cu un medic și, eventual, să se supună unui examen suplimentar.

    Este important! În anumite forme ale bolii, sarcina este absolut contraindicată și trebuie să știți despre aceasta.

    De asemenea, atunci când planificați o familie, este necesar să luați în considerare astfel de momente:

    • nu este nevoie să așteptați să concepeți o perioadă de remisiune;
    • vă puteți opri să vă protejați numai o lună după ce toate medicamentele sunt anulate;
    • de multe ori există o îmbunătățire semnificativă în timpul sarcinii;
    • întreaga perioadă de gestație ar trebui să fie sub supraveghere medicală;
    • probabilitatea ridicată de transmitere a bolii la copil prin moștenire.

    Posibile complicații

    Sarcina cu poliartrită reumatoidă poate provoca, în unele cazuri, diverse complicații:

    1. O exacerbare severă a bolii. Se întâmplă în primele etape ale sarcinii într-un procent foarte mic de femei. În acest caz, spitalizarea se efectuează la 8-10 săptămâni, iar pe baza rezultatelor observării și analizei, medicul decide dacă sarcina poate continua.
    2. Insuficiența cardiacă. Semnele bolii cardiace reumatice sunt mai pronunțate: tensiune arterială scăzută, un mic murmur de inimă, tahicardie și dificultăți de respirație. Femeile care prezintă frecvente perioade de exacerbare pot dezvolta aritmii, afectarea fluxului sanguin etc.
    3. Toxicoza puternică. Uneori chiar devine cauza întreruperii sarcinii, dacă apare pe fondul unei exacerbări severe a artritei reumatoide. Cu o toxicoză puternică, cu vărsături, hipotensiune arterială, o deteriorare severă a sănătății, pacientul este plasat imediat în spital.

    Și cel mai neplăcut moment: aproape întotdeauna după naștere și chiar după un avort, apare o exacerbare severă a artritei reumatoide. Acest lucru este cauzat de aceleași modificări hormonale și adesea această condiție necesită tratament medical. O exacerbare a bolii face prea devreme transferul copilului la hrană artificială.

    Sfat: pentru a facilita fluxul de exacerbare postpartum poate doar foarte strictă aderarea la recomandările privind regimul de nutriție și exerciții fizice. Exercițiile realizate de specialiști cu experiență pot fi foarte folositoare. Decizia privind utilizarea de medicamente puternice ia doar un medic.

    După cum vedem, cu abordarea corectă, sarcina, cu nașterea ulterioară a unui copil sănătos, este nu numai posibilă, ci și reală. Conducerea unui copil este o lucrare minunată chiar și pentru o femeie sănătoasă și întotdeauna un anumit risc. Principalul lucru este să vă monitorizați starea și să ascultați medicii.

    Sarcina pentru artrita reumatoida

    Influența reciprocă a leziunilor articulare și a sarcinii

    Nu există o relație directă între boala autoimună și perioada de fertilitate. Cu toate acestea, datorită faptului că, la momentul sarcinii, apar modificări hormonale grave în corpul femeii, această afecțiune poate da impuls dezvoltării artritei reumatoide. În același timp, la femeile care au suferit deja o patologie, atunci când poartă un copil, starea lor de sănătate se îmbunătățește în majoritatea cazurilor, deoarece există o scădere naturală a imunității și, în consecință, țesutul articulațiilor este mai puțin atacat de limfocite.

    Probabilitatea transmiterii bolii de la mamă la copil este studiată. Unii copii se nasc cu poliartrită reumatoidă, dar majoritatea copiilor sunt complet sănătoși.

    Posibilitatea sarcinii cu artrita

    Decizia finală privind dacă naște sau nu un copil rămâne pentru această femeie. Medicii cu un curs sever de boală, cu recidive frecvente, nu recomandă începerea unui copil. În această condiție, 80% dintre femei după naștere dezvoltă o exacerbare severă a bolii, după care unii pacienți rămân invalizi.

    Cu o lungă perioadă de remisiune și starea satisfăcătoare a femeii nu există obstacole serioase în calea nașterii copilului. Boala nu afectează în mod direct procesul de concepție și, prin urmare, o femeie poate rămâne gravidă fără probleme.

    Pericol de combinare

    Artrita reumatoidă este o boală sistemică cronică care nu poate fi vindecată și, prin urmare, starea unei femei necesită o monitorizare medicală constantă. Sarcina va fi monitorizată nu numai de un ginecolog, ci și de un reumatolog. Separat, problema posibilității nașterii. În cazul în care articulațiile șoldului sunt afectate, livrarea naturală nu este posibilă și o secțiune cezariană este efectuată așa cum este indicat.

    Drogurile sunt luate de pacienți tot timpul, iar în timpul sarcinii aproape toate sunt interzise. O femeie nu poate folosi nici măcar analgezice. Cu toate acestea, cel mai mult, începând cu cel de-al doilea trimestru, se simt mai bine și simptomele bolii sunt reduse la minimum. Din această cauză, condiția este transferată mai ușor.

    Spitalizarea în timpul sarcinii

    În timpul perioadei de sarcină, sunt expuse 3 spitalizări preventive la un pacient cu poliartrită reumatoidă.

    Dacă este necesar, se efectuează și spitalizare de urgență. Indicații pentru ea sunt:

    • deteriorarea semnificativă a sănătății;
    • exacerbarea severă a bolii;
    • începutul implicării în procesul autoimunitar patologic al organelor și sistemelor interne;
    • dezvoltarea toxicozei;
    • riscul de avort spontan sau de livrare prematură;
    • starea proastă a fătului.

    Dacă o femeie cu poliartrită reumatoidă se simte mai rău în timpul sarcinii, este urgent necesar să solicitați ajutor medical. Este inacceptabil să așteptăm ca statul să se normalizeze.

    Simptomele bolii pe fondul sarcinii

    Leziunile autoimune la nivelul articulațiilor se dezvoltă în unele cazuri la femeile gravide pe fondul unor modificări hormonale drastice. Simptomele apar obișnuite și articulare. Asistența medicală în această stare este urgentă.

    Tratamentul patologiei

    Infecția cu fetițe impune restricții serioase privind terapia medicamentoasă pentru mama însărcinată. Majoritatea medicamentelor standard utilizate pentru artrita sunt periculoase pentru fătul în curs de dezvoltare și nu sunt utilizate în timpul dezvoltării sale.

    Pentru a menține starea normală a unei femei, se iau anumite măsuri:

    1. Nutriția corectă. Dieta în tratament are unul dintre locurile principale. Este necesar să eliminați carbohidrații rapizi din dietă, precum și să reduceți consumul de grăsimi animale și de sare. Dacă analiza sângelui determină lipsa unui anumit element mineral în organism, problema este corectată cu ajutorul unor complexe speciale minerale-vitamine pentru femeile însărcinate. Este util să includeți în meniu fructe băuturi din afine sau lingonberries, care ajuta la eliminarea toxinelor din cauza inflamației.
    2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Sunt utilizate numai instrumentele care sunt în siguranță pentru copil. Ibuprofenul sau paracetamolul sunt prescrise mai frecvent. Dozajul este determinat în mod necesar de un reumatolog în consultare cu medicul ginecolog. În cazuri extreme, se utilizează antibiotice, dar numai dacă fără ele riscul pentru viața mamei depășește riscul pentru copil.
    3. Masajul articulațiilor bolnave pentru a ameliora umflarea și pentru a îmbunătăți drenajul limfatic.
    4. Terapie de exerciții. Gimnastica este prescrisă numai de un medic și numai în perioada de remitere. Toate exercițiile sunt selectate de specialist și femeia este învățată cum să le îndeplinească.

    Modificarea independentă a regimului de tratament este interzisă. Acest lucru reprezintă un risc mare atât pentru copil, cât și pentru mamă.

    complicații

    În unele cazuri, în timpul sarcinii la femeile cu poliartrită reumatoidă apar complicații. Acestea pot apărea chiar și odată cu implementarea tuturor recomandărilor medicale datorită caracteristicilor individuale ale organismului.

    Complicațiile sunt:

    • avort spontan de până la 5 luni;
    • naștere prematură de la 5 luni;
    • insuficiența placentară acută sau cronică;
    • preeclampsie;
    • anomalii ale dezvoltării fătului, care duc la moartea prenatală sau la apariția malformațiilor congenitale;
    • încălcări în procesul nașterii naturale;
    • decesul copilului în timpul livrării naturale datorită compresiei în canalul de naștere cu slăbiciunea activității de muncă;
    • probleme cu evacuarea placentei.

    Efectele negative în timpul sarcinii în artrita reumatoidă apar la aproximativ 10% dintre femei.

    Atunci când pot apărea probleme cu concepția

    Cu un curs lung de boală autoimună, un număr de femei pot dezvolta o tulburare de ovulație. Aceasta se întâmplă după vârsta de 35 de ani, când, din motive naturale, începe încetarea progresivă a activității ovariene. Într-o astfel de situație, pentru ca pacientul să rămână gravidă, tratamentul hormonal anterior este necesar pentru a restabili procesul de maturare a ouălor.

    Care este perioada cea mai favorabilă pentru concepție

    Dacă există deteriorări ale articulațiilor, ar trebui să alegeți timpul pentru concepție, coordonând-o cu medicul dumneavoastră, care monitorizează dinamica stării pacientului. Cu cât durează mai mult remisia, cu atât este mai mare probabilitatea ca copilul să se nască sănătos și nu vor exista pericole pentru mamă.

    Postoperator

    După naștere, sistemul imunitar începe să se recupereze, iar la 90% dintre pacienți există o exacerbare severă a bolii. Deteriorarea se observă în primele 3 luni de la nașterea copilului. Acest fenomen este deosebit de pronunțat în cazul celor care au avut prima sarcină. Pentru a preveni o exacerbare a bolii, o femeie este recomandată să renunțe la alăptare după naștere și să înceapă imediat să ia medicamente pentru corectarea afecțiunii.

    Dacă mama nu este gata să refuze hrănirea copilului, este necesar ca medicul să monitorizeze constant starea ei. De îndată ce simptomele bolii încep să apară, este important să reluați terapia.

    Conform statisticilor medicale, sarcina în poliartrita reumatoidă la majoritatea femeilor cu abordarea corectă se desfășoară în condiții de siguranță. Riscul de a avea un copil cu aceeași boală ca cel al mamei este de aproximativ 30%.

    Artrita în timpul sarcinii - simptome, tratamente, recomandări

    Artrita în timpul sarcinii are aceleași semne ca înainte de sarcină.

    Simptomele artritei în timpul sarcinii

    • poate să apară brusc și treptat (în funcție de etiologie);
    • slăbiciune și oboseală;
    • dureri articulare, agravate de efort și nu încetează după repaus;
    • deformarea articulară datorată edemelor, formarea contracțiilor;
    • posibilă înroșirea pielii peste articulația afectată, creșterea temperaturii locale;
    • deteriorarea sănătății și apariția simptomelor de intoxicație, în special în timpul proceselor infecțioase (slăbiciune, letargie, febră, dureri de cap și dureri musculare, frisoane).

    Artrita reumatoidă în timpul sarcinii

    Poliartrita reumatoidă este o boală gravă de etiologie necunoscută. Se presupune că mecanismele autoimune, defectele de imunitate, ereditatea și un număr de alți factori joacă un rol în dezvoltarea sa. Boala poate duce la consecințe grave, dar cu diagnosticarea și terapia în timp util, apare remisia.

    Simptomele artritei reumatoide

    • declanșarea bruscă a simptomelor bolii sau creșterea lor treptată în decurs de 1-2 săptămâni;
    • afectarea simetrică în principal a articulațiilor mici, precum și a genunchiului, cotului, încheieturii mâinii;
    • durerea, simțită pe toată articulația, poate fi dată mușchilor, agravată în repaus și după somn (rigiditate dimineața);
    • umflarea, mărirea articulației;
    • restricție de mișcare;
    • pielea din jurul articulației afectate este fierbinte la atingere, sensibilă la atingere, înroșită, limitată în mobilitate.

    Spre deosebire de alte artrite, procesul reumatoid, de obicei, intră în remisie în timpul sarcinii. Se crede că acest lucru se datorează modificărilor hormonale și suprimării unui număr de proteine ​​implicate în reacțiile inflamatorii sistemice. După nașterea bebelușului, concentrația hormonilor și a mediatorilor inflamatorii revine la valoarea inițială.

    De regulă, semnele subiective și obiective ale bolii scad până la sfârșitul celei de-a treia luni de gestație. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, la fiecare 5 femei gravide cu poliartrită reumatoidă nu există nici o îmbunătățire. Rar, dar posibila exacerbare a bolii la mama viitoare. Remisiunea artritei reumatoide este de obicei înlocuită de o exacerbare a bolii imediat după naștere. Pentru mama este deosebit de dificilă, pentru că trebuie să ai grijă de copilul nou-născut. Dar nu trebuie să vă supărați, poliartrita reumatoidă nu este o contraindicație pentru sarcină, trebuie doar să vă pregătiți în avans pentru dificultățile care pot apărea. Înainte de a planifica un copil, este necesar să se obțină remiterea bolii, precum și să se adauge ajutorul celor dragi și rude.

    contraindicație relativă poate fi manifestări sistemice ale artritei reumatoide in decompensare simptomatic al organelor interne, forma articular cu un grad înalt de activitate care necesită tratament medicamente pentru terapie inițială interzise în timpul sarcinii.

    Întrucât un număr de medicamente sunt contraindicații la sarcină și la concepția unui copil, este recomandabil să se planifice reaprovizionarea familiei numai după întreruperea tratamentului. Ori de câte ori este posibil, în timpul sarcinii, ei încearcă, în general, să evite prescrierea oricărui medicament. Dacă nu puteți evita luarea acestora, atunci încercați să găsiți doza optimă care nu ar dăuna copilului.

    Se crede că cantități mici de salicilați și hormoni corticosteroizi nu afectează dezvoltarea fătului, dar nu există cercetări convingătoare despre acest punctaj. medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene nu tind să fie folosite în trimestrul I de sarcină din cauza riscului de efecte teratogene și înainte de livrare (posibilitatea de slăbiciune a forței de muncă, sângerare, închidere prematură a canalului arterial la făt). Acceptarea fondurilor de bază se oprește. Imediat după naștere, tratamentul intensiv al bolii este de obicei reluat.

    În timpul sarcinii și după naștere, totul va depinde de gravitatea cursului bolii, de manifestările clinice și de laborator, de tulburările funcționale. O viitoare mamă cu poliartrită reumatoidă ar trebui să fie monitorizată constant de către un obstetrician-ginecolog și un reumatolog.

    Deoarece cauzele exacte ale dezvoltării acestei boli nu sunt în prezent stabilite și se discută rolul eredității, există o proporție din probabilitatea ca un copil să aibă vreodată această patologie. De asemenea, trebuie reținut că multe medicamente utilizate pentru tratarea artritei reumatoide sunt contraindicații pentru alăptare, deoarece acestea penetrează în laptele matern.

    Artrita reumatică în timpul sarcinii

    Antecedente de febră reumatism acută inactivă (reumatism) nu este o contraindicație pentru sarcină. Unii experți sunt de părere că un curs de terapie anti-recidivă este necesar înainte de concepție și imediat după naștere.

    Prognosticul și evoluția sarcinii în febra reumatică acută vor fi afectate de stadiul și activitatea procesului, de prezența sau absența complicațiilor cardiace.

    Diagnosticul procesului reumatic în timpul sarcinii este împiedicat de starea imunosupresoare fiziologică care duce la curgerea latentă a bolii.

    Simptomele febrei reumatice acute la gravide

    • adesea - tratament asimptomatic;
    • manifestările comune sunt rare;
    • manifestări comune sunt caracteristice: febră scăzută, slăbiciune, letargie;
    • din partea inimii: o creștere moderată a frecvenței cardiace, modificări ale ECG (prelungirea intervalului PQ, valori T îngroșate, largi, jagged, segmentul ST scăzut și val T)
    • în teste de laborator: ESR accelerat.

    Boala cardiacă reumatică activă este o contraindicație absolută a sarcinii și nașterii, chiar și în absența bolilor cardiace. În acest caz, se poate produce decompensarea rapidă a insuficienței cardiace, creând o amenințare nu numai la făt, ci și la viața mamei. Au fost cazuri de sarcină gestațională la femeile cu boală cardiacă remanentă prelungită în stadiul de activitate minimă la insistența femeii însăși.

    Pentru a evalua riscul posibil al unei femei gravide cu boli cardiace reumatice, medicii folosesc scale speciale. Sarcina este permisă numai dacă există un defect fără un grad de insuficiență și activitate minimă a reumatismului sau la manifestările inițiale. Dacă vârsta femeii gravide este de peste 35 ani, există hipertrofia inimii, au fost tulburări de ritm sau insuficiență cardiacă în timpul unei sarcini anterioare - aceasta este, de asemenea, o contraindicație pentru sarcină.

    Dintre defectele cardiace, stenoza mitrală apare cel mai rău în timpul sarcinii, care poate duce la apariția edemului pulmonar în a doua jumătate a sarcinii sau după naștere, dezvoltarea insuficienței cardiace imediat după naștere. Defectele rămase se desfășoară mai favorabil, dar dacă apar aritmii sau insuficiență cardiacă, acestea pot duce, de asemenea, la o deteriorare accentuată. Există un risc crescut de apariție a endocarditei bacteriene imediat după naștere.

    Pacienții cu febră reumatică acută în faza inactivă cu boli de inima, dar fără insuficiență cardiacă observate pe o baza ambulatoriu, cu internarea obligatorie într-o maternitate de specialitate, în perioada de sarcină maximă pe inima - la 28-30 săptămâni de sarcină. Dacă există cel puțin un grad minim de activitate a procesului reumatic și a insuficienței cardiace - întreaga sarcină ar trebui să aibă loc în spital.

    Dacă este posibil, tratamentul medicamentos în timpul sarcinii nu este prescris. Toate complicațiile care apar sau exacerbarea febrei reumatice acute este o indicație pentru spitalizarea de urgență și prescripția de tratament. Conform indicațiilor vitale, operația poate fi efectuată în orice stadiu al sarcinii.

    După naștere, o femeie care a suferit un atac reumatic este examinată într-un departament specializat în reumatologie și abia după aceea este trimisă acasă.

    Artrita reactivă în timpul sarcinii

    Artrita reactivă poate apărea, de asemenea, în timpul sarcinii. Factorii provocatori sunt aceiași - bolile infecțioase (infecții ale sistemului genito-urinar, în special etiologia chlamydială, intestinale, respiratorii și altele).

    Simptome comune ale artritei reactive

    • debutul este acut, simptomele progresează în câteva ore sau zile;
    • durere severă în articulație;
    • o leziune a articulațiilor mari (genunchi, gleznă, încheietură) este caracteristică;
    • procesul poate afecta o singură articulație (monoartrita) sau mai multe (oligo-sau poliartrita);
    • restricția mișcării articulațiilor;
    • simptome de intoxicare (slăbiciune, letargie, febră, dureri de cap și altele);
    • adesea artrita este însoțită de conjunctivită (lacrimare, fotofobie, roșeață a ochilor) și uretrita (durerea la urinare).

    La fel ca artrita reumatoidă, reactivă se poate comporta imprevizibil în timpul sarcinii. Pe fondul rearanjamentelor din corpul mamei viitoare, procesul poate fi intensificat sau, invers, poate intra într-o etapă de remitere. Imediat după naștere, poate apărea o exacerbare. Dar dacă boala este amânată cu mult timp în urmă (de exemplu, cu 3-5 ani în urmă și mai mult) fără complicații și exacerbări, atunci cel mai probabil a trecut deja și nu va mai reapărea niciodată.

    În plus față de testele de laborator, radiografiile articulațiilor afectate sunt prescrise pentru diagnosticul de artrită reactivă.

    Deoarece tratamentul implică administrarea de medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni și chiar citostaticelor (în funcție de severitatea simptomelor), cel mai bine este de a planifica sarcina numai după terminarea tratamentului.

    Boala este destul de gravă, posibil afectarea concomitentă a rinichilor, a ficatului, a inimii, a sistemului nervos, prin urmare, posibilele manifestări ar trebui să fie luate în considerare cu atenție. Este necesară o observare constantă a unui obstetrician-ginecolog, a unui reumatolog și a altor specialiști.

    Artrita psoriazică în timpul sarcinii

    Psoriazisul se referă la acele boli care se caracterizează prin remisie în timpul sarcinii.

    Aproximativ 20% dintre femei pot avea o exacerbare a procesului și, prin urmare, una dintre complicațiile sale - artrita psoriazică. Rar, dar există cazuri de debut al bolii la mama viitoare.

    Principalele simptome ale artritei psoriazice

    • moderată sau severă durere articulară;
    • afectează în principal articulațiile mici ale brațelor și picioarelor, mai puțin frecvent - genunchiul, glezna și altele;
    • creșterea dimensiunii articulațiilor, înroșirea și umflarea pielii;
    • caracteristică erupție cutanată pulmonară.

    Psoriazisul este o boală cronică, stresul, consumul de droguri, bolile infecțioase și alți factori care pot provoca exacerbarea acesteia. Modificările hormonale ale viitorului corp al mamei pot afecta, de asemenea, evoluția bolii, ducând la apariția unor noi leziuni (exacerbare) sau, invers, la remiterea procesului. Dacă în timpul sarcinii psoriazisul a curge mai ușor, atunci imediat după naștere, se agravează de obicei.

    Psoriazisul nu este o contraindicație pentru sarcină și naștere. Dar, din moment ce boala are o predispoziție genetică, există riscul ca și copilul să sufere într-o zi de această patologie (probabilitatea de până la 15% dacă unul dintre părinți este bolnav sau până la 60% dacă ambii sunt bolnavi de psoriazis).

    Tratamentul psoriazisului în timpul sarcinii, dacă este posibil, se oprește. În mod ideal, copilul trebuie planificat în avans, în momentul remisiunii bolii după terminarea cursului terapiei. Dacă este necesar, un dermatolog poate înlocui medicamentele prescrise pentru făt.

    Dacă artrita apare de obicei în timpul psoriazisului, se poate agrava în timpul sarcinii datorită greutății crescute a femeii. Conform modificărilor observate la o femeie gravidă cu psoriazis, se poate presupune modul în care boala se va comporta în viitor. De exemplu, dacă în timpul primei sarcini a apărut o remisie a bolii, atunci cel mai probabil, cele ulterioare vor continua în același mod.

    Multe medicamente utilizate pentru a trata psoriazisul sunt contraindicate în timpul sarcinii, deoarece au un efect teratogen asupra fătului. A interzis toate drogurile de acțiune sistemică, precum și unele locale. Ei sunt capabili să pătrundă în lapte, astfel încât atunci când sunt luați să alăpteze nu pot.

    Terapia trebuie selectată de un dermatolog împreună cu un medic obstetrician-ginecolog.

    Artrita traumatică în timpul sarcinii

    Simptomele artritei traumatice și alte leziuni traumatice ale articulațiilor (leziuni ale ligamentelor și cartilajului, fracturi) la o femeie însărcinată sunt aceleași ca și la alți pacienți:

    • durerea articulară care a avut loc imediat după rănire, care este permanentă, agravată de mișcări;
    • în jurul articulației pot fi roșeață, umflarea marcată a țesuturilor înconjurătoare, semne de deteriorare (zgârieturi, abraziuni etc.);
    • restricție de mișcare;
    • tulpina.

    În cazul vătămărilor traumatice, trebuie să contactați imediat un traumatolog. Acesta este cazul când pentru diagnostic este pur și simplu necesar să se utilizeze o raze X a articulației, în ciuda faptului că aceasta poartă o sarcină radiativă pentru femeia însărcinată. Mai mult, în funcție de natura rănirii, traumatologul va prescrie terapia adecvată.

    Dacă simptomele nu sunt pronunțate și bănuiți că aceasta este doar o leziune a țesuturilor moi, vă puteți limita la următoarele proceduri:

    • restul îmbinării rănite;
    • bandaj elastic (trebuie aplicat astfel încât să capteze zona de deasupra și dedesubtul îmbinării);
    • compresa rece sau gheata pe articulatie (nu mai mult de 20-30 minute), iar in ziua urmatoare se pot aplica comprese calde pentru a stimula circulatia sangelui si regenerarea tesuturilor;
    • dând comunității o poziție înălțătoare.

    Este mai bine să nu luați singur medicamentele. Dacă durerea este intensă, atunci pentru numirea unui analgezic este mai bine să consultați un specialist. În cazul în care, după punerea în aplicare a recomandărilor de mai sus, orice simptome persistă, este necesar să se consulte un traumatolog.

    Artrita alergică în timpul sarcinii

    Potrivit statisticilor, fiecare al cincilea persoană de pe Terra suferă de alergii, iar în zonele nefavorabile numărul bolnavilor a atins 50%.

    Suferiți de aceste boli și femeile însărcinate. Cel mai adesea este rinita alergică, urticaria, angioedemul, dar este posibilă dezvoltarea artritei.

    Procesele alergice în timpul sarcinii se pot agrava, dar este posibilă și remiterea acestor boli. Cel mai adesea, sarcina nu afectează cursul lor.

    Simptome comune ale artritei alergice

    • debutul acut al bolii: semnele apar aproape imediat după acțiunea alergenului;
    • cel mai adesea sunt afectate articulațiile mari;
    • durere în timpul mișcării, palpare, care crește după odihnă;
    • tumefierea pronunțată a articulației, țesutul moale deasupra acestuia este hiperemic, cald la atingere, poate fi mâncărime;
    • Alte manifestări ale alergiilor sunt însoțite de: rinită, conjunctivită, urticarie, dermatită atopică, astm bronșic.

    Se știe că, în general, alergia mamei nu afectează fătul. Dar copilul poate prezenta emoții negative ale unei femei gravide sau efectele medicamentelor alergice.

    Principiul de bază al tratamentului artritei alergice nu este să dăuneze fătului. Multe medicamente în timpul sarcinii sunt contraindicate. Astfel, între antihistaminice, Dimedrol, Astemizol, Terfenadine, Tavegil, Pipolfen, este interzisă utilizarea prudentă a suprastin, claritinei, cetirizinei și flexinei. Agenții hormonali, dacă este posibil, încearcă să nu prescrie. Cheia terapiei de succes este excluderea acțiunii alergenului. Dacă nu este cunoscut, se efectuează diagnosticul anticorpilor specifici din clasa IgE și se efectuează teste de scarificare.

    Artrita alergică este benignă. După tratamentul și excluderea alergenului, toate simptomele dispar fără urmă.

    Pentru a preveni reacțiile alergice, în timpul sarcinii este necesar să se urmeze o dietă, să se excludă contactul cu alergeni cunoscuți, iar fumatul în timpul sarcinii este inacceptabil.

    Artrita infecțioasă în timpul sarcinii

    Deoarece sistemul imunitar se află într-o stare slăbită în timpul sarcinii, există o șansă mai mare de a dezvolta procese infecțioase, inclusiv artrita.

    Ele se caracterizează prin următoarele manifestări:

    • debutul este acut, simptomele se dezvoltă de la mai multe ore până la câteva zile;
    • intoxicare (slăbiciune, letargie, febră mare, frisoane, dureri de cap, dureri musculare și articulare);
    • durere ascuțită în articulație;
    • limitarea aproape completă a mișcărilor;
    • pronunțată umflare locală și roșeață a țesuturilor peste articulația afectată, articulația este fierbinte la atingere.

    Artrita infecțioasă este o condiție care pune viața în pericol și care necesită acces imediat la un specialist. Alte complicații infecțioase se pot dezvolta (de exemplu, flegmon, osteomielită).

    Artrita infecțioasă este tratată într-un departament specializat de spitalizare. Procedura obligatorie - puncția articulației afectate cu spălarea cavității cu soluții antiseptice. Terapia antibiotică recomandată. Alegerea antibioticului se efectuează în funcție de agentul patogen intenționat și ținând cont de efectul său asupra fătului.

    Artrita gută în timpul sarcinii

    Guta este o boală cronică care apare din cauza tulburărilor metabolice și poate fi însoțită de inflamații recurente ale articulațiilor. Această condiție apare, de obicei, la vârsta matură și înaintată, dar există și excepții.

    Principalele simptome ale artritei gute sunt:

    • afectarea articulației bazei degetului mare, dar glezna, genunchiul și alte articulații pot fi afectate;
    • durere severă care apare brusc, mai des, dimineața sau noaptea;
    • restricție de mișcare;
    • umflarea, înroșirea pielii și hipersensibilitatea la atingerea articulației afectate;
    • în stadiile ulterioare ale bolii, în timpul procesului repetat, pot apărea noduri dense specifice (tofi) peste zona afectată.

    Chiar si fara tratament, artrita gutara dispare singura. Dar, după ceva timp (luni sau ani), pe fondul creșterii în greutate sau rearanjamente metabolice in timpul sarcinii, aceasta poate fi reînnoită în aceleași sau în alte articulații, și cu aceleași simptome. În acest caz, ei încearcă să se abțină de la terapia cu medicamente folosind mijloace simptomatice. Necesită o aderență strictă la dietă.

    Spondilita anchilozantă în timpul sarcinii

    Această boală cronică poate, de asemenea, agrava și imita durerea de spate în timpul sarcinii. Deseori este debutul său la viitorii mame.

    Simptome comune ale spondilitei anchilozante

    • durere la nivelul spatelui și spatelui inferior, care se produce în repaus și scade ușor cu mișcarea; cea mai severă durere de spate este caracteristică dimineața;
    • durere toracică, senzație de inhalare "incompletă";
    • restricționarea mișcărilor spinoase, dificultate la îndoire în partea inferioară a spatelui;
    • durere și limitare a mișcării în șold, articulații ale umărului, mâini, precum și în articulațiile temporomandibulare, ceea ce duce la dificultăți în mestecare;
    • sinovită;
    • leziuni ale organelor: ochi, rinichi și altele.

    Spondilita anchilozantă nu este cea mai plăcută condiție pentru o femeie însărcinată.

    Problema conservării, gestionării sarcinii și a modului de administrare trebuie să fie stabilită individual în fiecare caz.

    Sarcina creează o sarcină suplimentară asupra coloanei vertebrale afectate, articulațiile sunt predispuse la artrită și sinovită, caracterizate prin fragilitatea crescută a oaselor.

    În spondilita anchilozantă, sunt efectuate în mod obligatoriu examinări radiografice ale coloanei vertebrale, ceea ce creează o sarcină radiativă.

    Aproape toate mijloacele utilizate pentru tratarea acestei patologii (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni, medicamente citotoxice) în timpul sarcinii sunt contraindicate.

    Artroza la gravide

    Artralgia, care nu este asociată cu inflamația articulației, apare cel mai frecvent în cazul artritei.

    Artroza este o boală care se dezvoltă pe fundalul unei tulburări metabolice și duce la modificări degenerative în suprafețele articulare.

    Cel mai probabil, modificările patologice în articulație au existat deja înainte de sarcină, dar simptomele lor nu au putut fi sau ar putea fi aproape imposibil de observat. Osteoartrita se poate forma la locul unei leziuni anterioare, osteochondropatie, inflamație și alte boli.

    În contextul unei creșteri a greutății corporale în timpul viitoarelor mame, creșterea încărcăturii articulației, ca urmare a creșterii durerii și a altor manifestări ale artritei. Cele mai frecvente modificări degenerative sunt genunchiul, articulațiile șoldului, articulațiile degetelor mâinilor, coloana vertebrală.

    Principalele simptome ale osteoartritei

    • în stadiile inițiale - un sentiment de dureri și disconfort în articulație;
    • durerea articulară, agravată treptat în timpul exercițiilor fizice și durata creșterii sarcinii, care poate să apară în timpul somnului, crește seara, agravează după odihnă;
    • scârțâie, criză și alte "zgomote de articulație" în timpul mișcărilor;
    • cu procese în curs de desfășurare pe termen lung - simptome de "blocaj comun", deformare, contracții.

    De multe ori exacerbată în artroza gravidă a extremităților inferioare, pelvisului, coloanei vertebrale, deoarece acestea suportă cea mai mare parte a sarcinii ca creșterea în greutate. Când se îmbină inflamația, ei dezvoltă cu ușurință artrită. Acest lucru contribuie, de asemenea, la starea de imunodeficiență la femeile gravide.

    Mamele care urmează să sufere de artroze trebuie să aibă grijă, în special, de articulațiile lor în timpul sarcinii. Trebuie să aveți grijă la cantitatea de lichid consumată, deoarece reținerea acestuia în organism va contribui la apariția edemului și chiar la un efort mai mare asupra articulațiilor. Practic toate medicamentele utilizate pentru tratarea artritei sunt contraindicate în timpul sarcinii. Pentru a evita exacerbarea artritei, accentul principal trebuie pus pe măsurile preventive:

    • dieta, mese regulate cu consum redus și controlul cantității de lichid consumat;
    • exerciții de gimnastică moderată sub supravegherea unui specialist și ținând seama de durata sarcinii;
    • o rutină zilnică echilibrată, inclusiv plimbări măsurate, o cantitate suficientă de odihnă și de somn;
    • reducerea stresului;
    • alte recomandări.

    Tratamentul artritei la gravide

    Terapia pentru artrita și alte afecțiuni ale articulațiilor la femeile gravide nu este prea diferită de tratamentul artritei în general. Principiul de bază este evaluarea gradului de risc pentru mamă și copil. Medicamente și metode de tratament care pot dăuna copilului, încearcă să nu prescrie. Dacă, totuși, apare o astfel de nevoie, atunci acest lucru se face numai în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.

    Toate metodele de tratament trebuie selectate de către medicul curant împreună cu un medic obstetrician-ginecolog.

    Principalele metode de tratare a artritei în timpul sarcinii

    1. Dieta. Se dovedește aproape la primul loc în tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor, deoarece multe alte metode sunt contraindicate. Limitați cantitatea de grăsimi animale, lichide. Conform mărturiilor, adăugați vitamine și suplimente nutritive pentru corectarea acestor sau a altor oligoelemente. Puteți folosi diverse ceaiuri din plante, ceaiuri, băuturi din fructe și sucuri.
    2. Terapia de droguri. Multe medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii din cauza posibilelor efecte negative asupra fătului sau din cauza lipsei datelor privind efectele asupra copilului. De AINS sunt frecvent utilizate medicamente pe bază de paracetamol pentru ameliorarea durerii, precum si medicamente topice, deoarece se crede că acestea nu afectează copilul. Agenții antibacterieni și alți agenți sunt, de asemenea, selectați conform criteriilor de siguranță.
    3. Din metode fizioterapeutice, prescrise local: băi de parafină, electroforeză cu clorură de calciu și sodiu salicilic și altele.
    4. Exercițiul terapeutic este prescris ținând cont de durata sarcinii și de contraindicațiile individuale. Cea mai bună opțiune este să participi la gimnastică sau yoga specială pentru femeile însărcinate din cele mai vechi perioade, sub îndrumarea unui specialist calificat. Aceasta va fi cea mai bună prevenire a bolilor articulațiilor și a inactivității fizice în timpul sarcinii. Dacă boala a apărut totuși, exercițiile de fizioterapie încep la sfârșitul stadiului acut, în faza de reabilitare. Aplicați sarcini dinamice, exerciții de respirație, articulații mici sunt dezvoltate folosind instrumente speciale.
    5. Metodele de psihoterapie sunt destul de eficiente. Mai ales dacă durerea este asociată cu o stare depresivă a gravidei.

    Recomandări generale pentru sarcină

    Recomandări pentru prevenirea și ameliorarea durerii articulare în timpul sarcinii:

    • În mod ideal, în cazul în care sarcina a fost planificat chiar înainte este necesară apariția acesteia, pentru a începe să mănânce în mod corespunzător, face gimnastica, duce o viata sedentare, care merg la piscină.
    • O dieta completa si echilibrata in timpul sarcinii, bogata in toate oligoelementele esentiale, nutrienti si vitamine. Se pune un accent deosebit pe legumele proaspete, fructele, produsele lactate. Nu trebuie să uităm de carne, pește, ouă, ficat ca sursă bogată de oligoelemente, fier, fosfolipide și multe alte substanțe. Dar mult să se sprijine pe produsele alimentare nu este în valoare de ea, pentru că, de asemenea, supraalimentarea la nimic bun nu va - excesul de greutate contribuie la boli ale articulațiilor, și după sarcină pot rămâne probleme asociate cu excesul de greutate. Încercați să vă ascultați corpul: se va întreba suficient de mult pentru a fi suficient pentru dvs. și pentru copil și nu ar trebui să vă obligați să mâncați prin forță. Cantitatea de lichid consumată trebuie să fie moderată.
    • Controlați creșterea în greutate, deoarece excesul său provoacă dezvoltarea durerii. Dacă greșiți rapid, consultați un medic.
    • Utilizarea vitaminelor pentru femeile însărcinate, a căror alegere trebuie convenită cu medicul obstetrician-ginecolog.
    • În perioadele ulterioare, puteți purta un bandaj antenatal, care susține abdomenul și reduce încărcătura pe coloană vertebrală.
    • Exerciții fizice exercitate sub supravegherea unui specialist: gimnastică, yoga pentru femeile însărcinate, posibile lecții în piscină și altele. Este mai bine să faci ceea ce ai făcut deja înainte de sarcină: de exemplu, atunci când faci yoga, poți continua să o faci, dacă înainte de sarcină au fost lecții de înot - există gimnastică în piscină pentru mamele însărcinate etc. Dar dacă nu ați încercat ceva înainte - sarcina nu este cel mai bun moment pentru a începe, pentru că nu vă puteți numai răniți singur, ci și răniți copilul. Prin urmare, dacă nu ați avut pregătire fizică specială - mergeți la clasa de gimnastică pentru femeile însărcinate cu sarcini mici dozate. În perioada de durere acută, este mai bine să eliminați total sarcina.
    • Evitați starea în picioare prelungită pe picioare, cel mai adesea odihnă, mai ales în perioadele ulterioare. Dacă este posibil, este mai bine să umbli în aerul proaspăt, de exemplu, în parc, unde la fiecare 15-20 de minute se poate relaxa pe bancă.
    • De asemenea, nu este recomandată șederea lungă (mai mult de o oră).
    • Dacă trebuie să stați mult timp în mașină, încercați să vă mențineți genunchii nu deasupra bazinului.
    • Ședința sau situată pe un hard, greu - este interzisă.
    • Poziția asimetrică a corpului, de obicei, durerea este mai rău, așa că, dacă este posibil, greutatea ar trebui să fie distribuite pe ambele picioare, nu pentru a pune picioarele sub scaun, utilizați scaune confortabile cu cotiere și spătar reglabil. Încercați să luați poziții confortabile.
    • Dacă durerile apar în timpul nopții în timpul unei lovituri de stat, de la o parte la alta, atunci trebuie mai întâi să încercați să întoarceți jumătatea superioară a corpului și a umerilor, apoi pelvisul.
    • În cazul în care simfizopatii încerca să descarce șold: dacă minți, poți aluneca sub fese perne dure, de ridicare a bazinului, precum și câteva perne sau pături sub picioare. Acest lucru poate reduce presiunea fetală asupra pubisului și a spatelui inferior. Evitați și pașii spre lateral, în schimb este mai bine să vă întoarceți și să mergeți înainte și înapoi.
    • Cu picioare plate, trebuie să purtați încălțăminte ortopedică sau tălpi individuale ortopedice pentru a reduce încărcătura pe coloană vertebrală și articulații. Cu același scop în perioadele ulterioare, puteți folosi un bandaj.
    • Cu dureri în articulații sau în spate, puteți aplica un masaj ușor folosind uleiuri cosmetice hipoalergenice. În acest caz, fluxul de sânge se îmbunătățește și durerea poate dispărea.
    • Relaxarea și metodele de auto-sugestie ajută la unele femei însărcinate. Prezentând că durerea trece, ei se simt ușurați.

    Artrita în timpul sarcinii

    Artrita este o boală inflamatorie a articulațiilor. Părțile "preferate" ale corpului acestei boli sunt gleznele, încheieturile, șoldurile și articulațiile degetelor. Adesea, boala afectează genunchii și partea inferioară a spatelui. Artrita conduce la faptul că spațiul dintre articulații începe să scadă treptat, iar țesutul cartilajului - să devină mai subțire.

    motive

    În cazul mamei viitoare, artrita se produce din aceleași motive ca în afara sarcinii. Aceasta, din cauza a ceea ce ar putea fi artrita în perioada de purtare a unui copil, medicii se combină în următoarea listă:

    • lipsa acută de calciu, care implică încălcări ale proceselor metabolice ale corpului;
    • din cauza lipsei de calciu în articulație începe să se dezvolte inflamația;
    • lipsa vitaminei D - o vitamină vitală pentru articulații pentru dezvoltarea normală;
    • cresterea in greutate este o cauza caracteristica a artritei la femeile gravide: sarcina asupra articulatiilor creste semnificativ si acest lucru poate duce la inflamatie;
    • un conținut crescut de relaxin în organism: acest hormon este necesar ca mamele în așteptare să înmoaie oasele pelvine, deoarece numai în această condiție poate fi de succes livrarea, dar relaxinul nu este selectiv și cu oasele pelvine pot înmuia articulațiile extremităților.

    simptome

    Cel mai adesea, mamele în așteptare prezintă următoarele forme de artrită:

    Primele simptome ale artritei psoriazice în timpul sarcinii includ următoarele simptome:

    • o erupție caracteristică acestei afecțiuni apare pe piele;
    • durerea nu este puternic, dar palpabil, care sunt staționate în articulațiile mici ale extremităților superioare și inferioare (mult mai puțin, dar încă, uneori, artrita psoriazica afecteaza glezna si genunchi articulațiilor);
    • articulația care este afectată de boală se umflă și pielea care o înconjoară devine roșie și umflată.

    Caracteristicile primele semne de poliartrită reumatoidă la mamele în așteptare:

    • declanșarea bruscă a simptomelor, cu o creștere treptată și o creștere de la una la două săptămâni;
    • afectarea simetrică a articulațiilor (cel mai adesea "sub distribuție" sunt mici, dar uneori și genunchiul, precum și articulațiile cotului);
    • durere care devine mai puternică după trezirea dimineața sau în repaus;
    • se pare că întreaga articulație suferă complet, iar din când în când durerile sunt date chiar și în mușchi (cel puțin, aceasta este impresia);
    • articulația devine mai mare în volum și se umflă;
    • mișcarea devine din ce în ce mai dificilă;
    • este imposibil să atingeți pielea care înconjoară articulația inflamatorie, doare și este fierbinte la atingere.

    Artrita Diagnostic

    Pentru mamele viitoare, medicii folosesc metode de diagnostic blând. Nu toate metodele de cercetare sunt permise în această perioadă. Unele dintre ele sunt dăunătoare pentru sănătatea fătului. Cu toate acestea, chiar și acel mic "arsenal" care rămâne în mâinile unui medic este de obicei suficient pentru a face un diagnostic corect și pentru a determina în mod corect tipul de artrită. Doctorii suficienți: analiza ibiochemică de laborator a sângelui.

    Mamele care se așteaptă nu au voie: să facă o radiografie, dar este acceptabil să efectueze o examinare cu ultrasunete a articulațiilor și RMN

    complicații

    Poliartrita reumatoidă prezintă un pericol grav pentru o femeie care se află într-o "poziție interesantă".

    • Acest tip de artrită poate declanșa eliberarea prematură.
    • Cercetătorii medicali au demonstrat că artrita reumatoidă poate fi transmisă unui copil de la o mamă.

    tratament

    Ce puteți face

    Pentru a ajuta la imbunatatirea articulatiilor, o femeie gravida poate lua orice masura poate.

    • Principalul lucru este o alimentație bună. În timpul sarcinii timpurii și târzii, sexul echitabil necesită o cantitate mare de vitamine și oligoelemente. Trebuie să aveți grijă ca toate substanțele necesare să fie ingerate zilnic cu alimente și băuturi. Puteți să întrebați medicul: poate că va prescrie un anumit complex de vitamine.
    • În perioadele ulterioare nu trebuie să mersi prea mult sau să stai multă vreme.
    • Dacă mama viitoare este familiarizată cu un astfel de diagnostic ca picioarele plate, ar trebui să primească sandale ortopedice ortopedice. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci, cel puțin, trebuie să achiziționați tălpi ortopedice pentru pantofi obișnuiți și familiare.
    • În perioadele de gestație ulterioare, este necesar să purtați un bandaj special prenatal. În acest fel, puteți reduce sarcina pe coloană și articulații.
    • Dacă din timp în timp în articulații există o durere nesemnificativă, masajul, la care puteți atrage un soț, vă va ajuta să scăpați de ea.

    Ce poate face un medic

    Tratamentul artritei în timpul sarcinii are un obiectiv strategic crucial. Ideea este de a reduce efectele toxice ale medicamentelor din artropatie asupra fătului.

    Dacă o femeie gravidă are artrită psoriazică, ea este prescrisă:

    • terapia non-hormonală
    • tratamentul local.

    Dacă o femeie gravidă are poliartrită reumatoidă, ea este prescrisă:

    • terapia non-hormonală
    • tratamentul topic
    • medicamente care elimină simptomele de autoagresiune.

    Condiție obligatorie pentru tratamentul viitorilor mame - participarea directă a unui reumatolog. Acesta este cel care reprezintă inițiativa acestui proces.

    Tratamentul artritei în timpul sarcinii se bazează pe o dietă:

    • Medicii recomandă mamele viitoare să mănânce cât mai mult cu conținut de calciu.
    • Respingerea totală a cărnii grase în favoarea cărnii de iepure sau a puiului.
    • Prezența obligatorie a peștilor în dietă. În mod ideal, ar trebui să fie somon, deoarece carnea conține o cantitate uriașă de acizi omega-3.
    • Tomatele și ceapa verde trebuie aruncate, iar restul masei de fructe și legume din alimentație ar trebui să fie mărită.
    • Asigurați-vă că mâncați broccoli. Această legumă este un adevărat războinic care luptă faimos cu artrita. În compoziția sa există substanțe care se luptă cu radicalii care distrug țesutul cartilajului.

    După o examinare amănunțită a pacientului, medicul îi va cere să doneze sânge pentru analize biochimice. În majoritatea cazurilor, rezultatul său este suficient pentru a determina tipul de artrită. După efectuarea unui diagnostic precis, un reumatolog va prescrie un tratament specific punctual. Acest lucru este extrem de important, deoarece tratamentul diagnosticului diferențial va reduce efectul toxic al medicamentelor asupra fătului.

    Tratamentul este considerat sigur pentru făt și constă în:

    • blocarea terapiei,
    • masaj,
    • proceduri fizioterapeutice.

    profilaxie

    Dacă artrita la o femeie gravidă este deja diagnosticată, nu va fi posibilă prevenirea acesteia. Dar pentru a evita complicații și consecințe grave - ușor. Pentru aceasta, mama însărcinată ar trebui să viziteze biroul unui reumatolog o dată la trei săptămâni.