Inseminarea artificială, FIV - o soluție la problema infertilității

Alimente

Inseminarea artificială sau FIV - singura modalitate de a avea copii pentru cupluri care nu pot concepe un copil într-un mod natural. Această metodă este utilizată atunci când viața sexuală a soților este regulată și nu include utilizarea contraceptivelor, dar sarcina nu se produce în decurs de 1-2 ani. În prezent, aproximativ 20% din familii se confruntă cu această problemă.

Când cauza infertilității nu poate fi eliminată, concepția poate fi făcută în mod artificial. Procedura se desfășoară în clinici specializate implicate în fertilizarea in vitro.

Ce este FIV?

Fertilizarea in vitro rezolvă problema infertilității. Poate fi folosit în orice fel de patologie, în special când un bolnav este bolnav.

Întreaga esență a procedurii constă în faptul că sperma penetrează oul prin tub și numai după ce materialul de fuziune este transferat în uterul unei femei. Dacă rezultatul acestor manipulări este favorabil, adesea nu este un germen care se dezvoltă, ci două sau trei, deoarece mai multe ouă sunt folosite simultan în încercarea de fertilizare in vitro.

În cazul în care un cuplu nu vrea să aibă mai mult de un copil, atunci mugurii suplimentare sunt reduse (eliminate). În unele cazuri, acest lucru cauzează o avort spontan ulterior. Eficacitatea inseminării artificiale este de aproximativ 30-35%.

O metodă auxiliară pentru FIV este injectarea intracitoplasmică ICSI a spermei în ou. Această procedură este efectuată în cazurile în care calitatea spermei este redusă: mai puțin de o treime din spermatozoizi au structura corectă și mobilitatea suficientă. Pentru injectare, este selectat un material viabil, care este apoi introdus în ou cu un microscop și instrumente chirurgicale speciale.

În plus față de clasicul FIV și FIV cu ICSI, metodele de inseminare artificială includ:

  • inseminarea intrauterină atunci când fertilizarea este artificială, dar este efectuată în tuburile uterine, și nu într-o eprubetă;
  • HIPT, atunci când celulele sexuale masculine și feminine sunt introduse în uter și fuziunea lor are loc în mod natural.

Indicații privind FIV și accesibilitatea procedurii

Inseminarea artificială este indicată pentru infertilitate la o femeie sau la un bărbat care nu poate fi tratat. La femei, este:

  • sterilitatea tubală absolută sau tubectomia bilaterală;
  • tratamentul conservator pe termen lung al obstrucționării tuburilor sau al chirurgiei plastice pe acestea la femei de peste 30 de ani;
  • cauza neidentificată a infertilității în timpul tuturor tipurilor de examinări;
  • infertilitatea diagnostică, determinată de un rezultat negativ al inseminării spermatozoizilor partenerului;
  • endometrioza diagnosticată în combinație cu încercările nereușite de concepție naturală în cursul anului;
  • legate de vârstă, funcții reduse ale sistemului reproducător feminin;
  • prezența anovulației, care nu poate fi eliminată prin metode cunoscute.


Indicațiile pentru ICSI sunt:

  • azoospermie (sperma nu este excretată datorită blocării vaselor de deferențiari sau absenței acestora);
  • vene varicoase ale cordonului spermatic.

Sperma este extrasă prin puncție sau prin intervenție chirurgicală, cele mai sănătoase celule fiind selectate pentru conectarea ulterioară cu oul.

În Rusia, începând cu anul 2015, inseminarea artificială se poate face gratuit. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de următoarele:

  • Politica OMS.
  • Indicații pentru procedură.
  • Concluzia și direcția comisiei medicale privind cota IVF.
  • Vârsta femeilor de 22-39 de ani.
  • Absența contraindicațiilor la procedură la bărbați și femei.


Viitorii părinți își păstrează dreptul de a alege o clinică, principalul lucru fiind că ar trebui să se afle pe lista organizațiilor care participă la programul federal. Noile condiții prevăd posibilitatea de a face un număr nelimitat de tentative de inseminare artificială, până când se obține un rezultat pozitiv.

Pentru fiecare încercare, compania de asigurări alocă până la 106.000 de ruble, dacă există cheltuieli care depășesc această sumă, plata lor se încadrează pe umerii pacienților. Nu numai cuplurile oficiale căsătorite au dreptul la FIV în conformitate cu politica OMS, dar și parteneri care nu și-au formalizat relațiile în registrele de stare civilă, precum și femei singure.

Pentru a vă alinia la FIV, trebuie să elaborați o politică OMS, să furnizați un pașaport al unui cetățean al Federației Ruse, să faceți o examinare completă și să confirmați diagnosticul într-o clinică antenatală sau în centrul planificării familiale. După ce ați completat toate recomandările medicului pentru tratamentul infertilității, este necesar să primiți o sesizare din partea comisiei medicale, să alegeți o clinică și să elaborați documentația.

Este important să știți: procedura ICSI nu este plătită de compania de asigurări. Dacă se identifică factorul masculin al infertilității, adică inaplicabilitatea spermei, procedura va trebui plătită independent (prețul mediu este de 10.000-20.000 de ruble).

Inseminarea artificială poate fi efectuată contra cost, iar prețul acesteia în 2015 a variat de la 120.000 la 150.000 de ruble, în funcție de regimul clinic și de tratament individual.

Etapele procedurii de FIV

Procedura FIV este destul de laborioasă și constă în mai multe etape:

  1. Pregătirea. Are o durată de aproximativ 3 luni, include examene de diagnostic ale unui bărbat și ale unei femei, în timpul căruia se confirmă un diagnostic. De asemenea, sunt identificate bolile asociate cu infertilitatea care pot afecta negativ rezultatul procedurii. Dacă este posibil, se efectuează un tratament, se stabilesc indicatori de sănătate generali. Astfel de factori precum obezitatea, obiceiurile nesănătoase, inactivitatea fizică, sensibilitatea la infecții (imunitate redusă) sunt împotriva FIV.
  2. Stimularea superovulației. Etapa durează până la o lună și jumătate. Cu ajutorul medicamentelor hormonale, producția de ouă este stimulată. Introducerea de droguri se poate face independent la domiciliu, dar este important să se respecte un program clar. În timpul acestei etape, se efectuează în mod regulat examinări diagnostice (teste de sânge, ultrasunete). Calitatea materialului pentru concepție va depinde de corectitudinea tuturor activităților. În paralel, medicul determină metoda FIV, complexul de medicamente și schema de introducere a acestora.
  3. Colecția de foliculi și spermă. Puncția foliculilor se efectuează transvaginal cu un ac subțire. Întregul proces are loc sub controlul echipamentului cu ultrasunete și durează aproximativ 15 minute. Fluidul recuperat este trimis la un laborator, unde embriologii selectează ouăle. În decurs de 2 ore, femeia se află în spital sub observație, înainte de a părăsi controlul cu ultrasunete, pentru a exclude sângerarea abdominală. Un om dă spermă.
  4. Formarea embrionilor. În laborator, pregătiți o soluție specială similară mediului uterin. Celulele de ou sunt plasate în ea și, după un timp, le fertilizează. Cum se produce inseminarea artificială depinde de calitatea spermei. Aceasta poate fi o metodă in vitro, când spermatozoizii sunt introduși în soluție cu o celulă de ouă și una dintre ele penetrează în mod independent, sau ICSI este introducerea instrumentală a unui singur spermatozoid. După aceea, începe să se formeze un embrion. Specialistul controlează fiecare etapă, stabilind timpul și caracteristicile procesului.
  5. Introducerea embrionului. Această etapă se realizează de la 2 la 6 zile după fertilizare. Introducerea este rapidă și fără durere, fără anestezie. Un cateter este trecut prin cervix, plasând astfel embrionul. Legislația rusă permite introducerea a 1 sau 2 embrioni. Un număr mai mare este transferat conform mărturiei și cu acordul scris al femeii.
  6. Menținerea ciclului și diagnosticarea sarcinii. În următoarele două săptămâni, se așteaptă ca embrionii să se atașeze la pereții uterului. Medicul prescrie terapie hormonală: estrogen, progesteron, gonadotropină corionică umană. Femeile care lucrează au dreptul să ia concediu medical pentru această perioadă. Mama însărcinată este recomandată odihna maximă și odihnă, fizică și psihologică. Prin urmare, este mai bine să stați acasă, să respectați reținerea patului și să limitați contactele sociale. Dacă apar simptome, consultați un medic.
  7. Diagnostic. După două săptămâni, puteți efectua proceduri de diagnostic care determină prezența sarcinii: un test de sânge și urină pentru a determina concentrația de hCG. Dar această caracteristică este o probabilitate, nu o garanție a sarcinii. Pentru confirmarea exactă este necesară o ultrasunete. Această procedură poate fi efectuată după o altă săptămână, în care se specifică poziția embrionilor și numărul acestora.
  8. Sarcina. În general, această etapă coincide cu sarcina naturală a femeilor.

După inseminarea artificială, pot fi necesare teste suplimentare de diagnostic:

  • în orice moment poate fi prescris un studiu de homeostazie;
  • 12-13 săptămâni - un studiu care evidențiază riscul deschiderii spontane a colului uterin;
  • 10-14 săptămâni - măsurarea concentrației hCG și hormonului AFP, pentru a detecta malformațiile și patologiile copilului nenăscut;
  • 16-20 săptămâni - determinarea numărului de hormoni sexuali masculini, pentru a preveni avortul spontan;
  • ca și în timpul sarcinii normale, sunt prescrise ultrasunete programate și, mai aproape de naștere, dopplerografie și CTG.

Copii după inseminare artificială se naște și după naștere. Dacă o femeie are boli care necesită pregătire și livrare, acestea vor fi luate în considerare. Dar acest lucru nu se aplică la metoda de fertilizare. Citiți mai multe despre pregătirea pentru naștere →

FIV este o procedură complexă și în mai multe etape. Din momentul în care te duci la doctor până când copilul se naște, trece cel puțin un an, și cu încercări și complicații nereușite, mai mult.

Complicații ale FIV

Se pot produce complicații mai mult sau mai puțin grave în diferite stadii ale FIV. Cele mai multe dintre ele sunt depășite cu succes cu ajutorul unui medic.

În stadiul de superovulare, sindromul de suprastimilare poate să apară (mai mult de 15 foliculi maturi), care este însoțită de slăbiciune, greață, vărsături, dureri în abdomen și piept și lipsa aerului.

După perforarea foliculilor, este posibilă răsucirea ovarelor, ceea ce duce la întreruperea alimentării și moartea acestora. Complicația este însoțită de durere în abdomenul inferior. Problema este eliminată chirurgical (laparoscopie sau eliminare). În plus, procedura de puncție însăși în 0,1% din cazuri provoacă complicații caracteristice intervențiilor chirurgicale: infecție, sângerare, leziuni ale organelor adiacente.

La începutul sarcinii, după FIV, poate apărea sângerare, semnând un avort spontan sau o sarcină ectopică. La prima manifestare a simptomului, ar trebui să consultați imediat un medic.

Sarcina multiplă este, de asemenea, considerată o complicație și după FIV este mai frecventă decât în ​​cazul fertilizării naturale. Sarcini multiple pot provoca multe probleme. Cele mai frecvente sunt nașterea prematură și copiii morți. Pentru a elimina astfel de riscuri, este posibilă reducerea tuturor embrionilor, cu excepția unuia.

Eco sau inseminarea artificială - o metodă care permite cuplurilor infertile să aibă un copil mult așteptat. În ciuda complexității procedurii, a costului acesteia și a eventualelor complicații, aceasta rămâne în cerere. Multe familii au trecut prin toate etapele cu succes și acum au copii.

Autor: Olga Khanova, doctor,
în special pentru Mama66.ru

Artificiala inseminare

Inseminarea artificială este procesul de fertilizare care se realizează prin injectarea spermei direct în uter (inseminarea artificială) sau printr-o metodă in vitro (în afara corpului, "in vitro"), adică extracorporal (FIV).

Tipuri de inseminare artificială:

  1. inseminarea artificială cu spermă a unui soț sau donator (IISM / IISD);
  2. fertilizarea in vitro (FIV).

În funcție de mărturia programului selectat de inseminare artificială.

  1. Inseminarea intrauterină este introducerea unui spermatozoid special preparat folosind un cateter special direct în cavitatea uterină.

Astfel, spermatozoizii nu trec barierele din mediul acid al vaginului și mucusul protector dens al cervixului și intră imediat în mediul neutru al cavității uterine.

După aceasta, spermatozoizii se deplasează independent la tuburile uterine și fertilizarea ovulului are loc în același mod ca și în cazul contactului sexual natural.

Conform literaturii de inseminare artificială la femei, tratamentul pentru fertilitate a fost utilizat de peste 100 de ani. Această procedură se efectuează numai în clinici medicale specializate, care fac obiectul unei examinări complete a bărbaților și a femeilor.

Este obligatoriu de a studia starea trompelor uterine si uterine - histerosalpingografie (radiografie folosind mediu de contrast) sau laparoscopie (examinarea uterului de către dispozitivul optic - laparoscop) pentru asigurarea permeabilitatii tractului reproductiv.

Pentru inseminare, pot fi utilizate atât sperma nativă ("viu"), cât și cea conservată (care a fost dezghețată anterior). Sperma înainte de inseminarea artificială este curățată și concentrată.

Inseminarea artificială este recomandată femeilor cu vâscozitate crescută a mucoasei cervicale sau a acidității vaginale. Din partea partenerului, pot exista indicații precum disfuncția erectilă, scăderea numărului de spermatozoizi motili sau o creștere a vâscozității spermei etc.

Procedura se desfășoară în clinica de operație, pe scaunul ginecologic, cu o seringă specială cu un cateter, cu ajutorul căruia sperma este introdusă în cavitatea uterină. După această procedură, trebuie să vă culcați timp de 15-20 de minute. Procedura nu necesită anestezie.

  • IVF - In vitro Fertilizarea este o metodă de inseminare artificială, în care spermatozoizii masculi și ouăle femele (extrase anterior din ovare) sunt conectate în afara corpului, in vitro (în sticlă, adică într-un tub de laborator).

    Vine un separat fertilizate și embrionii care rezultă (1 sau 2), câteva zile mai târziu este transferat în uterul femeii, în cazul în care unul sau ambele sunt implantate în endometru (cavitatea mucoasa uterului) și în curs de dezvoltare de peste 9 luni.

    Timp de 2-3 săptămâni, ovulația este stimulată cu preparate hormonale. După ce mai multe ouă s-au maturizat imediat, reproducătorul le extrage din ovare (conduce puncția foliculilor) și le transferă la laboratorul de embriologie.

    Inseminarea artificială prin metoda ICSI este una dintre soiurile de FIV. În acest caz, embriologul cu instrumente speciale, sub o mărire puternică a microscopului, introduce cel mai fertil spermatozoid în celula de ou.

    Embrionul obținut după o astfel de fertilizare nu se deosebește de embrionii concepuți în mod natural și, de asemenea, după câteva zile, este transferat în uterul femeii și se dezvoltă peste 9 luni. Această metodă este utilizată cu succes la pacienții cu infertilitate de factor masculin, atunci când există abateri de la valorile normale ale materialului seminal sau după o biopsie TESA în timpul azoospermiei.

    Programe donatoare de inseminare artificială

    Dacă unul dintre soți are lipsa celulelor sexuale sănătoase pentru FIV, poate fi efectuat și cu un donator de spermă, o celulă de ou donator. Donatorul este supus unei examinări genetice medicale detaliate înainte de a-și expune celulele germinale. Inseminarea artificială cu spermă donator se efectuează numai după o examinare dublă cu un interval de 3 luni.

    În cuplurile în care un copil este contraindicat la o femeie (de exemplu, în boala cardiacă severă) sau este fizic imposibil (din cauza absenței unui uter), FIV se utilizează cu o mamă surogat.

    Marele avantaj al FIV este și faptul că în timpul cultivării embrionilor în laboratorul de embriologie există posibilitatea efectuării diagnosticului genetic preimplantare al embrionului. Această metodă vă permite să identificați (dacă există) boli genetice, anomalii cromozomiale, anomalii de dezvoltare (deformări). Spre deosebire de multe alte clinici, VitroKlinik PGD este condus pe întregul set de cromozomi umane (de exemplu, pe toate cele 46 de cromozomi). După o astfel de analiză, embrionii sănătoși vor fi transferați în uter.

    Înainte de orice program de inseminare artificială, cuplul suferă un examen medical aprofundat pentru a identifica posibilele contraindicații. Lista unui astfel de studiu este reglementată de Ordinul Ministerului Sănătății și este strict respectată în clinica noastră.

    Unde se face inseminarea artificială?

    Înainte de a merge la medic pentru a depăși infertilitatea, orice cuplu căsătorit pune întrebarea: "Unde pot să fac inseminarea artificială la un nivel profesional ridicat?"

    Înainte de alegerea unei astfel de clinici, respectați următoarele recomandări:

    • Clinica ar trebui să acționeze specialiști îngustă special pentru tratamentul infertilității: ginecologi, reproducători, urologi, andrologi, embriologi și geneticieni.
    • Centrul de inseminare artificială ar trebui să folosească în activitatea sa numai medicamente și consumabile de înaltă calitate și originale pentru FIV.
    • Specialiștii profesioniști de reproducere profesioniști lucrează individual cu fiecare pereche, adică alegerea metodei, schemele de stimulare și sprijinul pentru sarcina timpurie este selectată de un specialist numai după un studiu atent al istoriei soților, experienței anterioare a FIV (dacă există), vârstei, stării de sănătate curente și multe altele.
    • Specialiștii cu experiență în fertilitate utilizează scheme de stimulare a hormonului sparing, îngrijesc sănătatea pacienților și evită suprapresiunea.
    • Pentru a exclude sarcini multiple, specialistul în fertilitate trebuie să transfere numai unul sau doi embrioni (dacă este indicat). Trei sau mai multe sunt inacceptabile.
    • Experții clinicii alese ar trebui să dispună de toate cele mai moderne tehnici din medicina de reproducere: ICSI, PIXI, incubare auxiliară, diagnosticul genetic al embrionului etc.
    • Testele de sperma trebuie efectuate în laboratorul clinicii în sine de către embriologi care evaluează nu numai morfologia celulelor spermatozoizilor, ci și fertilitatea lor.
    • Alegeți o clinică care colaborează cu un laborator de diagnostic clinic certificat în conformitate cu standardele internaționale ISO. Calitatea testelor efectuate joacă un rol crucial în pregătirea pentru FIV.
    • Asigurați-vă în prealabil că același specialist de fertilitate vă va conduce de la consultarea inițială până la sfârșitul întregului program de FIV sau de inseminare artificială (cu excepția situațiilor de forță majoră). Aceasta indică responsabilitatea și concentrarea medicului și a clinicii asupra unui rezultat pozitiv.
    • Prefer acele clinici unde medicii își părăsesc contactele pentru ca pacienții să comunice. Veți avea ocazia să vă sunați sau să vă adresați medicului dumneavoastră în cazul în care aveți nevoie de clarificări sau întrebări.
    • Este bine dacă în aceeași clinică în care veți efectua FIV există o oportunitate de a rămâne pentru a observa sarcina. Medicii, cunoscând toate nuanțele sarcinii și având continuitate între ei, vor face totul ca să o aducă până la capăt - nașterea unui copil sănătos.
    • Prețul de la Moscova pentru programele de inseminare artificială în diferite clinici poate varia semnificativ. Asigurați-vă că întrebați managerul cât costă inseminarea artificială și ce anume este inclus în fiecare program care vă interesează, dacă este posibil să adăugați servicii suplimentare, de exemplu ICSI sau ecloziune, există opțiuni cu celule donatoare și embrioni. O gamă largă de programe diferite reprezintă un mare plus pentru clinică. Acest lucru înseamnă că în acest centru de inseminare artificială, medicii dețin toate tehnicile moderne ale ART și își pot permite să aleagă orice program pentru fiecare pereche.

    Inseminarea artificială nu este o metodă de tratare a infertilității, ci o metodă de depășire a infertilității. Astfel, ea depășește obstacolele în calea sarcinii. În prezent, inseminarea artificială este utilizată pentru a depăși aproape orice cauze de infertilitate și vă permite să ocoliți multe probleme cu concepția.

    Artificial inseminarea: tipuri și metode

    Inseminarea artificială este un adevărat miracol pentru acele cupluri care nu pot concepe un copil.

    Dacă încercările nereușite perene duc la un rezultat zero, atunci soții se confruntă cu disperare. În acest caz, inseminarea artificială devine singura cale de ieșire.

    Realizările medicinei moderne fac posibilă transpunerea viselor copiilor în realitate. În prezent, nimeni nu este surprins să audă despre FIV.

    Ce trebuie să știți?

    Dacă doriți să utilizați inseminarea artificială, atunci trebuie să vă familiarizați cu principiile sale de bază. Feedback-ul de la persoanele care au trecut prin această procedură este întotdeauna un ajutor bun.

    Potrivit statisticilor, majoritatea cuplurilor infertile preferă inseminarea artificială. Această procedură are un preț accesibil. Se face în multe clinici rusești.

    Prețul mediu pentru inseminarea artificială (inseminarea artificială) variază de la 15.000 de ruble.

    Feedbackul cu privire la această procedură este de obicei pozitiv. Aici trebuie să înțelegem că succesul depinde nu numai de competențele medicilor. Starea de sănătate a soților este cel mai important factor care determină rezultatul sesiunii.

    În ceea ce privește fertilizarea in vitro, uneori o astfel de procedură este singura cale de ieșire. Judecând după recenzii, femeile care au trecut prin FIV recomandă o abordare aprofundată a alegerii clinicii.

    Este important să determinați ce echipament medical este echipat cu centrul. Este la fel de important să aflăm nivelul de calificare al embriologilor.

    Dacă embriologia clinicii este scăzută, procedurile pot eșua. În acest exemplu de realizare, tratamentul se transformă într-un banal banal de pompare de la un cuplu steril.

    Dar FIV, realizat de profesioniști, face minuni. Există specialiști excelenți în Rusia care au ajutat mulți oameni să devină părinți fericiți. Prin urmare, este necesar să alegeți un centru medical în conformitate cu recomandările, și nu costul serviciilor.

    Metode și tipuri de inseminare artificială

    Aceasta include fertilizarea in vitro cu un transfer de embrioni de strivire în uter și fertilizarea prin inseminare artificială.

    Ce este inseminarea artificială?

    Această metodă este numită și inseminare. În acest exemplu de realizare, sperma este introdusă în lumenul trompelor uterine sau în uter.

    Inseminarea artificială este utilizată în următoarele cazuri:

    • în unele boli ale omului (impotență, hipospadias, lipsa ejacularii etc.);
    • modificări anatomice ale colului uterin;
    • vaginism care nu este tratabil;
    • dacă se găsesc anticorpi antispermici în mucusul cervical al femeii.

    Înainte de procedură, experții examinează sperma unui bărbat. Ei află cauza infertilității.

    Inseminarea se efectuează de 2-3 ori pe durata unui ciclu. Procedura se repetă cel puțin 3 cicluri.

    Dacă în cursul examinării sa dovedit că sperma soțului are modificări patologice (o scădere a numărului de spermatozoizi sau deloc), atunci este vorba despre sperma donatorului.

    Uneori motivul utilizării spermei donatoare devine conflict Rh, care nu este tratat, precum și boli genetice în familia apropiată a soțului ei.

    Astfel, sămânța unui om este introdusă în tractul genital feminin, ocolind obstacolele pentru el. Mecanismul procedurii este următorul: spermatozoizii sunt plasați în tractul genital sau în uter.

    Apoi, unul dintre ele fertilizează oul matur (inseminarea artificială). După aceea, se implantează pe peretele uterului, iar embrionul continuă să se dezvolte. Cu o astfel de fertilizare nu apare problema embrionilor "extra".


    Dacă stimularea ovariană nu este efectuată, inseminarea poate fi efectuată de mai multe ori.

    La început, după ce procedura nu este recomandată pentru a face sex. Uterul trebuie protejat împotriva bacteriilor și a daunelor. Dar problema sexualității este rezolvată individual.

    De regulă, după inseminarea cu spermă donator, sarcina are loc în 80% din cazuri. Femeile care au fost supuse inseminării artificiale sunt sub supravegherea unui specialist din cadrul clinicii antenatale.

    De obicei, sarcina și nașterea continuă fără complicații. Anomaliile dezvoltării fetale în astfel de cazuri nu apar mai des decât la alte femei gravide.

    Ce este fertilizarea in vitro (FIV)?

    Această metodă implică fertilizarea, efectuată în afara corpului. Pur și simplu, se face în condiții de laborator (in vitro).

    Primul copil cu tub de testare a fost născut în 1978. Astăzi, fertilizarea in vitro este cea mai importantă metodă de tratare a infertilității.

    Peste 200 de mii de copii nascuti cu FIV se nasc in fiecare an in lume.

    Această procedură este utilizată în următoarele cazuri:

    • dacă o femeie are infertilitate din cauza trompelor uterine;
    • cu obstrucție și o prudență scăzută a tuburilor uterine;
    • în absența efectului tratamentului conservator pe termen lung (mai mult de 5 ani);
    • tratamentul chirurgical nu a adus rezultate pozitive;
    • cazuri de infertilitate inexplicabilă.

    Pentru a efectua FIV, uterul trebuie să-și păstreze pe deplin funcția. Adică, este important să existe condiții pentru implantarea embrionului și pentru transportul fătului.

    În plus, pacientul nu trebuie să aibă contraindicații pentru sarcină și naștere (aici se referă la bolile cronice ale femeii).

    Procedura (proces) de inseminare artificială include următoarele etape:

    • primirea ouălor de la pacient;
    • fertilizarea ouălor cu sperma de soț;
    • observarea embrionilor în curs de dezvoltare în laborator;
    • transferul embrionului în cavitatea uterină.

    Mai mult, sarcina se dezvoltă în scenariul obișnuit. O astfel de sarcină nu este diferită de cea care a apărut în mod natural.

    Cum se face însămânțarea artificială?

    Un studiu preliminar al femeilor și bărbaților. Se efectuează, de obicei, cu 1-2 luni înainte de începerea ciclului în care trebuie efectuată procedura.

    Femeile sunt stimulate de ovulație. Pentru aceasta, i se administrează injecții de stimulente. Menopur, Gonal-F sau Puregon sunt cele mai frecvent utilizate. Doctorul prescrie un singur medicament.

    Este condus strict la anumite ore (intramuscular sau subcutanat). Creșterea oului are loc sub supraveghere medicală. Experții efectuează studii ultrasunete și hormonale, începând cu ziua a șaptea a ciclului.

    Sub acțiunea preparatelor speciale în ovarele pacienților, mai multe ouă se maturează odată. Aceasta crește probabilitatea de concepție.

    Experții fac puncție a foliculului ovarian. Dacă se efectuează laparoscopie, se utilizează anestezia locală. Puncția poate fi efectuată cu un ac de aspirație.

    Când acest proces are loc sub controlul ultrasunetelor. Acul este introdus prin peretele vezicii urinare sau prin fornix vaginal.

    După primirea ouălor, acestea sunt plasate într-un termostat special. Cultivarea ouălor se produce în anumite condiții.

    În semințele masculine, spermatozoizii sunt separați de lichidul seminal. Ele sunt plasate într-un incubator și procesate. Apoi, sperma sunt adăugate la ouă.

    Ouăle fertilizate sunt eșantionate. Specialiștii separă cei mai viabili zigoți. Celulele rămase sunt înghețate.

    Embrionii pregătiți sunt plantați în uter. Pentru aceasta, este folosit un cateter. Luați de obicei 3 embrioni. Unul sau doi dintre ei sunt atașați la membrana mucoasă a uterului.

    Rezultatul FIV este vizibil după 2 săptămâni. O femeie efectuează un test de sarcină.

    Metoda ICSI

    Aceasta este o injecție intracytoplasmică. Se efectuează în caz de infertilitate severă la bărbați.

    În acest caz, sperma este injectată direct în ou. Manipularea se efectuează cu ajutorul micronului. Apoi, embrionul este plasat în uter, ca și în FIV.

    Inseminarea artificială la domiciliu

    La domiciliu, se poate efectua inseminarea intravaginală. Oferă aceleași șanse de sarcină ca și actul sexual sexual obișnuit. Procedura se efectuează independent.

    Trebuie mai întâi să fiți examinat. O femeie trebuie să excludă posibile boli care pot complica concepția și sarcina. În plus, trebuie să aflați data exactă a ovulației.

    Puteți face un test pentru hormoni sau puteți cumpăra un test care determină ovulația.

    Asta este, pentru a imita complet condițiile clinicii nu va funcționa. Prin urmare, sperma trebuie utilizată imediat după ejaculare.

    Procedura se efectuează cu ajutorul unei seringi fără ac. Pentru colectarea materialului seminal este nevoie de un recipient steril și uscat. Puteți utiliza dilatatorul vaginal.

    După primirea spermei de la donator, așteptați să se dilueze (nu mai mult de 20 de minute). După aceea, sperma este trasă într-o seringă și injectată în vagin.

    În acest caz, este strict interzisă injectarea spermei în cavitatea uterină. Manipularea independentă nu trebuie să afecteze cavitatea sterilă. Acest lucru poate provoca infecții sau vătămări.

    Dacă inseminarea la domiciliu are succes, rezultatul va fi o sarcină.

    În ciuda faptului că inseminarea artificială nu se termină întotdeauna în concepție, nu trebuie să vă disperați. Încercările persistente, răbdarea și abordarea profesională a specialiștilor sunt factori de succes importanți.

    Răsplata pentru munca ta va fi copilul mult așteptat.

    FIV. Școala dr. Komarovsky.

    Cum este inseminarea artificială?

    În ultimii ani, din păcate, sa înregistrat o creștere a procentului femeilor care nu pot rămâne gravide prin mijloace naturale. Motivul pentru aceasta este înrăutățirea situației de mediu, diferite inflamații ale organelor genitale feminine și mulți alți factori. Uniunea dintre bărbați și femei este considerată a fi neputincioasă în cazul în care partenerii sunt activi sexual fără utilizarea contraceptivelor timp de 1-2 ani, dar sarcina mult așteptată nu apare niciodată. Această problemă este diagnosticată în aproximativ fiecare al cincilea cuplu căsătorit. În astfel de situații, metodele de inseminare artificială a ouălor femele ajung la salvare.

    Metode de inseminare artificială

    În medicina modernă există astăzi mai multe metode de inseminare artificială, care au fost utilizate cu succes de mai mulți ani. Fiecare cuplu care a decis să recurgă la una dintre metodele de inseminare artificială ar trebui să știe cum se face inseminarea artificială și ce să se aștepte în timpul acestei proceduri. În acest articol vom încerca să răspundem la cele mai interesante întrebări referitoare la un astfel de subiect dificil. În prezent, puteți deveni o familie cu drepturi depline, puteți concepe și a da naștere unui copil sănătos folosind metode precum:

    • Fertilizarea in vitro (FIV) - fuziunea celulelor masculine și feminine se efectuează în laborator într-un tub steril, după care embrionul în dezvoltare se transferă în regiunea uterică a femeii infertile.
    • Intracitoplasmatica injecție de spermă în celulele ouălor (ICSI) - metoda acestei proceduri este aproape identică cu cea anterioară, dar în cazul ICSI se produce fertilizarea cu spermă masculină purificată (partenerul sau donatorul).
    • Inseminarea artificială (AI) - acest tip de inseminare artificială este recurs la momentul în care s-au identificat problemele sferei reproductive la bărbat (activitatea insuficientă a spermatozoizilor, abaterile în activitatea funcțiilor sexuale, prezența oricărei alte boli).
    • Donarea de material genetic masculin.
    • Concepția cu ajutorul unui donator de ou sau al unui donator individual.

    Este important! Dacă ați încercat fără succes să deveniți părinți de mai mulți ani și ați folosit deja toate mijloacele de concepție disponibile pentru aceasta, nu trebuie să vă deznădăjduiți - fiecare cuplu are posibilitatea de a recurge la serviciile unei mame surogat. Cu toate acestea, dacă nu puteți sau nu doriți să utilizați această metodă, puteți adopta întotdeauna un copil care a rămas fără părinți.

    Înțelegem sacramentul concepției

    Fertilizarea însăși este etapa inițială a nașterii unei noi vieți. Începutul său este considerat momentul conectării celulelor sexuale masculine și sexuale. Din acest al doilea, sexul copilului este predeterminat la întâmplare. Știm că există 23 de cromozomi într-o celulă de spermă și ouă, dintre care unul este responsabil pentru sexul viitorului copil. Atunci când se găsește o celulă de ouă cu o celulă de spermatozoizi masculi cu un cromozom X, un cuplu se naște o fată, dacă cu un cromozom Y, puteți fi în curând felicitat pentru nașterea unui băiat.

    De regulă, în 12-14 zile de la apariția menstruației, aproape fiecare membru al sexului mai slab începe să ovuleze - eliberarea unui ou din folicul, care este gata pentru fertilizare. Prin tuburile uterine, se mișcă treptat în adâncimi, unde de ceva timp va dispărea de așteptarea unei întâlniri cu spermatozoizii. Celulele din ou sunt capabile să conceapă aproximativ 24 de ore după ce părăsesc foliculul. Mii de spermatozoizi merg împreună cu lichidul seminal în vaginul femeii și încep calea lor lungă și dificilă.

    Este nevoie de 3-4 ore ca sperma să treacă de această distanță scurtă. În drum sunt multe obstacole și majoritatea mor. Numai cele mai calitative și mobile dintre ele ating ținta prețuită. Pentru ca concepția să aibă loc, sunt necesare aproximativ 10 milioane de celule masculine, dar numai una dintre ele va fi capabilă să se îmbine cu celula de ou, care va putea penetra membrana densă de protecție. Momentul fuziunii lor este considerat momentul fertilizării.

    Cele două celule îmbinate se transformă în final într-un zigot și apoi într-un embrion - un prototip al viitorului mic om. Sarcina are loc atunci când oul fertilizat ajunge la uter și se atașează la căptușeala interioară a uterului - endometrul. Acest lucru se întâmplă în jur de 7-10 zile. După aceea, un hormon special responsabil de sarcină (hCG) începe să fie produs în corpul femeii, ceea ce vă permite să diagnosticați noua sarcină acasă - trebuie doar să cumpărați un test special de la o farmacie. După nouă luni, se naște un om nou.

    Concepția artificială și tipurile acesteia

    Dacă o femeie sau partenerul ei a fost diagnosticată cu infertilitate, atunci în acest caz se recurge la procedura de inseminare artificială. Dar nu trebuie să vă fie frică de cuvântul "artificial", deoarece bebelușii concepuți în acest fel nu sunt absolut deloc diferiți de copiii care s-au născut în mod natural.

    Metoda cea mai accesibilă și simplă de inseminare artificială este considerată inseminare artificială. În timpul acestei manipulări, sperma masculină este plasată direct în cavitatea uterină cu ajutorul unui cateter special, în care spermatozoizii găsesc independent o celulă de ou și se îmbină cu ea. Desigur, sperma este pre-curățată și pregătită, doar cele mai înalte calități și sperma motilă sunt selectate.

    În ajunul manipulării, cuplul trebuie să fie supus unei examinări complete a corpului, să treacă testul necesar. O femeie este testată pe trompele uterine pentru o patență, un bărbat face o analiză a spermei și ambii parteneri iau teste pentru prezența infecțiilor genitale. Adesea, dacă este necesar, ovulația la femei este stimulată cu ajutorul injecțiilor hormonale speciale.

    Acest tip de inseminare artificială este utilizat în cazurile în care:

    • o femeie nu ovulează;
    • cadavrele umplute impracticabile sau absente cu totul;
    • o femeie are crampe și contracții musculare în timpul actului sexual;
    • corpul femeii produce organisme anti-spermă care privează celulele spermatozoizilor de vitalitate;
    • un om este diagnosticat cu impotență sau alte tulburări în sfera sexuală;
    • factor de vârstă;
    • o femeie are o boală de endometrioză sau alte boli în zona genitală;
    • analiza spermatozoizilor are rezultate nesatisfăcătoare.

    În infertilitatea primară (infertilitate 1 grad), cuplurile preferă această metodă de inseminare artificială.

    Este important! Eficiența acestui tip de inseminare artificială este de aproximativ 25%. Cu toate acestea, gradul de eficacitate este, de asemenea, determinat de un număr de factori: vârsta partenerilor, gradul și durata infertilității, calitatea ejaculării și altele.

    Fertilizarea in vitro (FIV) este o procedură mai costisitoare, mai complicată și consumatoare de timp. Ea este recursă în situații în care există multe încercări de concepție nereușită într-un mod natural și artificial, dar sarcina mult așteptată nu sa întâmplat niciodată. Cuplul împreună trebuie să treacă o serie de teste, femeii i se dă diagnosticul cu ultrasunete, trompele uterine sunt verificate pentru patență și bărbatul ia spermograma. După o lungă etapă pregătitoare, mergeți direct la procesul de concepție artificială.

    Biomaterialul masculin este pre-prelucrat și curățat, după care este plasat într-un mediu nutritiv favorabil în incubator. Într-un tub steril, cele mai active și de înaltă calitate de spermatozoizi sunt amestecate cu celule de sex feminin. Aproximativ o zi mai târziu, putem spune dacă a avut loc o fertilizare. După 2-3 zile, embrionii în curs de dezvoltare sunt transferați în uterul pacientului infertil pentru dezvoltarea ulterioară.

    În procesul de FIV, mai mulți embrioni sunt plasați de obicei în uter, pentru a spori eficiența procedurii. Dacă se dorește, cuplul poate îngheța embrionii rămași pentru a nu trece prin toate etapele anterioare ale FIV. Șansele de sarcină atunci când se utilizează această metodă sunt de aproximativ 20-30%.

    Injecția cu spermă injectabilă (ICSI) este de obicei utilizată în cazurile de infertilitate masculină. În majoritatea cazurilor, cauza este motilitatea insuficientă a spermei sau absența completă a acesteia în ejaculare. Procedura este destul de simplă - celula spermei selectată este transmisă direct în ou printr-un ac foarte subțire. Acest lucru nu se întâmplă în corpul unei femei, ci într-un laborator care utilizează un ou pre-recoltat și prelucrat. Cursul de manipulare este controlat de un microscop.

    Pentru ICSI pregătește despre, precum și pentru FIV. Singura diferență este că spermatozoizii FIV au posibilitatea de a ajunge în mod independent la ou, iar cu ICSI această sarcină este efectuată de un specialist cu experiență. Șansa de a utiliza această metodă de inseminare artificială este de aproximativ 30%. Pentru a fi mai precis și se referă la statistici, probabilitatea depinde și de vârsta femeii:

    • șansa de a rămâne gravidă cu FIV la femei sub 35 de ani este de aproximativ 40%;
    • între 35 și 37 de ani - 30%;
    • la vârsta de 38-40 de ani - 20%;
    • femeile de peste 40 de ani primesc aproximativ 10%, iar la vârsta de 45 de ani - aproximativ 1%.
    Metode alternative de concepție

    Trebuie remarcat faptul că, în cazuri grave, pentru cuplurile fără copii, există și modalități de a deveni părinți fericiți:

    • folosind serviciile unei mame surogat (copilul vostru nenăscut poartă și dă naștere unei alte femei);
    • fertilizarea in vitro utilizând biomateriale donatoare;
    • utilizarea embrionilor congelați;
    • adoptarea unui copil fără părinți reali.
    Fapte curioase

    Există opinia că copiii, concepuți prin mijloace artificiale, se dezvoltă de mai multe ori mai activ decât colegii lor, dar în același timp sunt mai sensibili la diferite boli. Cu toate acestea, acestea sunt presupuneri și, de fapt, bebelușii din "tubul de testare" nu sunt absolut deloc diferiți de copii concepuți în mod natural. Probabil că astfel de opinii se bazează pe faptul că, de obicei, un copil conceput cu ajutorul FIV se naște din părinți de vârstă mijlocie, devenind astfel mai binevenit, mult așteptat și iubit. În plus, abilitatea de a efectua această procedură este disponibilă în special persoanelor care au o componentă financiară suficient de fiabilă și stabilă, iar acești părinți vor putea, în viitor, să dea copiilor lor o educație decentă și condiții de viață excelente.

    Dificultăți de alegere

    În majoritatea covârșitoare a cazurilor, aproape orice formă de infertilitate feminină și masculină poate fi vindecată cu succes, iar soții în cele din urmă reușesc să experimenteze bucuria de a avea un copil. Cu toate acestea, se întâmplă uneori că cauza infertilității a fost stabilită, dar nu este posibilă eliminarea acesteia fie cu ajutorul medicamentelor, fie în mod operațional.

    Care este metoda de inseminare artificiala de a alege? Această întrebare nu are un răspuns clar. Fiecare dintre ele are propriile sale avantaje și dezavantaje. De exemplu, procedura de inseminare artificială este accesibilă financiar pentru aproape toată lumea și este ușor de realizat. Dar nu puteți garanta eficiența sa foarte mare. În timp ce fertilizarea in vitro este destul de scumpă și implementarea acesteia poate dura mai mult de un an, probabilitatea obținerii rezultatului dorit este destul de ridicată.

    Tehnicile de însămânțare artificială vin în ajutorul cuplurilor cu dificultăți similare și au fost conduse cu succes de Dr. Lazarev Alexander Pavlovich, candidat la științe medicale, autorul a peste 30 de lucrări științifice în domeniul diferitelor forme de infertilitate. Amintiți-vă că, fără excepție, cuplurile care au reușit să rămână însărcinate și au dat naștere unui copil mult așteptat, cu ajutorul realizărilor moderne din domeniul reproducerii, au avut o mare fericire părintească. Ce se poate spune despre bărbații și femeile sterile care încă se îndoiesc și încă nu au putut lua această decizie. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că, după treizeci de ani, este mult mai dificil pentru orice femeie să devină mamă, chiar și cu ajutorul inseminării artificiale. Cântărește argumentele pro și contra, ia decizia corectă și experimentează bucuria de a avea un copil!

    Fertilizarea artificială

    1. Enciclopedia medicală mică. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-1996. 2. Primul ajutor. - M: Marea Enciclopedie a Rusiei. 1994 3. Dicționarul encyclopedic al termenilor medicali. - M.: Enciclopedie sovietică. - 1982-1984

    Vezi ce este "fertilizarea artificială" în alte dicționare:

    FERTILIZAREA ARTIFICIALĂ - miere. Inseminarea artificială (AI) este fuziunea gammei masculine cu femelele, ceea ce duce la formarea unui zigot, efectuat artificial sau în afara tractului genital feminin, urmat de transferul zygotei sau concepusului în cavitatea uterină sau uterin... Disey Reference

    FERTILIZAREA ARTIFICIALĂ - (inseminarea artificială) introducerea artificială a materialului seminal în vaginul femeii pentru a concepe un copil. Ziua inseminării artificiale trebuie să coincidă cu ziua în care se așteaptă o ovulație (vezi ciclul menstrual). Cum pentru...... Dicționar explicativ de medicină

    Fertilizarea artificială (inseminarea artificială) - introducerea artificială a spermei în vaginul femeii pentru a concepe un copil. Ziua inseminării artificiale trebuie să coincidă cu ziua în care se așteaptă o ovulație (vezi ciclul menstrual). Sperma pentru inseminarea artificială...... Termeni medicali

    Fertilizarea artificiala in afara corpului mamei (Fertilizare in vitro, Ivf) - fertilizarea oului in afara corpului; efectuată prin creșterea zigotului până la stadiul de blastocist și implantarea ulterioară în uter. Pentru prima dată această metodă de fertilizare a fost aplicată în Marea Britanie, iar în 1978 a fost prima naștere...... Termeni medicali

    FERTILIZAREA ARTIFICIALA în afara mamei - (fertilizarea in vitro, FIV) fertilizarea in afara corpului; efectuată prin creșterea zigotului până la stadiul de blastocist și implantarea ulterioară în uter. Pentru prima dată, această metodă de fertilizare a fost aplicată în Regatul Unit și în 1978...... Dicționar explicativ de medicină

    Naturale și artificiale - obiecte artificiale și naturale caracteristicile ontologice ale realității interne și externe, pentru a le distinge printr-un proces de origine, existența și dispariția. Pentru prima dată raportul dintre "artificial și natural" ca o filozofică...... Enciclopedie filozofică

    Inseminarea artificială - Nu trebuie confundată cu fertilizarea in vitro. Inseminarea artificială Introducerea spermei unui animal în tractul genital al femeii printr-o metodă artificială, în care se obține în prealabil materialul seminal de la masculul Utilizat în zootehnie pentru...... Wikipedia

    Fertilizarea cu celule donatoare (inseminarea donatorului) - vezi fertilizarea artificială. Sursa: Dicționar Medical... Termeni medicali

    FERTILIZAREA ARTIFICIALĂ - inseminare, introducere instrumentală la organele genitale feminine de spermă nativă sau conservată. Este cunoscută din secolul al XVIII-lea, distribuită pe scară largă din mijloc. Anii 1950. în legătură cu dezvoltarea metodelor de crioconservare a spermei în azot lichid. Aplică...... Dicționar mare de enciclopedie

    FERTILIZAREA ARTIFICIALĂ - Fertilizarea artificială, inseminarea, introducerea instrumentală la organele genitale feminine ale nativului (în stare naturală) sau sperma conservată în anumite tipuri de infertilitate. Pentru inseminarea artificială folosind sperma soțului ei...... Enciclopedie modernă

    Inseminarea artificială - FERTILIZAREA ARTIFICIALĂ, inseminarea, introducerea instrumentală la organele genitale feminine ale nativului (în stare naturală) sau sperma conservată în anumite tipuri de infertilitate. Pentru inseminarea artificială folosiți sperma soțului...... Dicționar encyclopedic ilustrat

    Artificiala inseminare

    Problema infertilității de astăzi este, din păcate, prea acută. Din ce în ce mai multe cupluri în încercarea de a rămâne însărcinate se confruntă cu mari dificultăți. Dar medicina și știința modernă nu stau în picioare. În prezent, există multe modalități alternative de a deveni părinți. Printre alte metode, fertilizarea in vitro (FIV) devine tot mai populară.

    Prin inseminare artificială, peste 3 milioane de copii au fost născuți în întreaga lume. Părinții lor au găsit fericirea mult așteptată, care altfel ar fi inaccesibilă pentru ei. Dar pentru multe cupluri, concepția "nefiresc" este extrem de alarmantă: oamenii de știință vorbesc despre efectele nedorite ale inseminării artificiale în timpul dezvoltării unui copil.

    Fapte și presupuneri

    Metodele de inseminare artificială nu au fost studiate suficient din cauza "tinereții" lor. Oamenii de știință suedezi au fost primii care vorbeau despre diferențele în dezvoltarea copiilor artificiali. Ei pretind că "copiii cu tuburi de testare" sunt semnificativ mai expuși riscului de apariție a tumorilor maligne în copilărie. Ei au observat mai des malformații intrauterine și sindromul Down. Este adevărat că se stipulează că acest lucru se datorează, cel mai probabil, patologiilor neidentificate în organismele femeilor însărcinate.

    Mai târziu, oamenii de știință din Atlanta a constatat că multe dintre riscul de malformatii congenitale (cum ar fi bolile de inima valvulara, „buza de iepure“, „cerul gurii“), copii conceputi prin fertilizare in vitro, cu 30% mai mare. Cu toate acestea, ele subliniază faptul că, în majoritatea cazurilor, acești copii se naște absolut sănătoși.

    De asemenea, se spune că copiii născuți în acest fel au adesea dificultăți la naștere, ajungând la vârsta de reproducere. Dar mulți oameni de știință dezvăluie astfel de mituri. Prima fată "artificială", Louise Brown, a dat naștere unui copil sănătos. Restul copiilor concepuți cu ajutorul IR sunt încă prea tineri pentru a deveni părinți.

    Pe anomalii posibile, patologii, și alte anomalii în dezvoltarea de complicații, probabilitatea lor nu mai puțin și nu mai este în comparație cu copii conceput in mod natural. Și unii medici cred că copii concepuți în acest mod sunt chiar mai inteligenți și mai calmi, pentru că sunt prea bineveniți, părinții sunt deosebit de atenți la psihicul și sănătatea lor și le dau mult mai mult timp, iubire, căldură și afecțiune.

    Deci, toate aceste presupuneri și presupuneri că fertilizarea artificială afectează negativ dezvoltarea unui copil pot fi considerate neîntemeiate. Dacă visezi despre părinți și inseminarea artificială este singura șansă pentru tine, atunci cu toate mijloacele folosește-o și fii fericită!

    Inseminarea artificială este doar una dintre modalitățile posibile de a rămâne gravidă, fără a fi nevoie să căutați riscuri inexistente. Mai exact, în acest caz, acestea nu depășesc media. Deci, cu Dumnezeu!

    Cum este inseminarea artificială?

    Întregul proces este destul de lung, deoarece constă din mai multe perioade. În stadiul inițial, viitorii părinți ar trebui să efectueze un examen medical complet și să se pregătească pentru concepție în cel mai bun mod posibil.

    Apoi, femeile sunt prescrise medicamente hormonale (alegerea lor se face luând în considerare datele obținute în timpul anchetei), care sunt concepute pentru a stimula ovulația.