Ce fel de copii sunt considerați prematuri - concept, clasificarea gradelor înainte și după 7 luni

Durere

Un copil născut înainte de a 38-a săptămână de sarcină, care cântărește mai puțin de 2500 de grame și cu un corp lung de până la 45 de centimetri, este considerat prematur.

Factorii cauzali ai acestui fenomen sunt diferiți factori.

Acești copii sunt diferiți de eșecul și imaturitatea totală a organelor și, indiferent de gradul de subdezvoltare, au nevoie de o atenție specială.

Clasificarea prematurității

Să examinăm în detaliu caracteristicile copiilor prematuri, în funcție de momentul nașterii lor, adică de câte săptămâni și luni de sarcină.

în primul rând

Primul grad de prematuritate include copiii nascuti in luna a opta a sarcinii (adica la 36-37 saptamani). Acestea cântăresc între 2000 și 2500 de grame și cresc de la 41 la 45 de centimetri. Astfel de copii sunt aproape pe deplin dezvoltați, în majoritatea cazurilor ei pot respira independent. Există, de asemenea, posibilitatea alăptării.

Cu toate acestea, copiii născuți la astfel de date sunt destul de slabi și necesită o supraveghere medicală constantă. Nașterea la 36-37 săptămâni nu este practic periculoasă. Până la această dată, copilul este deja complet format și aproape toate organele sale sunt deja gata să funcționeze în afara uterului mamei.

De asemenea, până la vârsta de opt luni, copilul își asumă o poziție fiziologică pentru trecerea normală prin canalul de naștere. Aceasta înseamnă că nu există niciun pericol pentru mamă la nașterea unui copil în săptămâna 36.

Posibile probleme pentru un copil născut în luna a opta a sarcinii:

  • Nu se deschide plămânii.
  • Cursul prelungit de zheltushki asociat cu o acumulare mare de bilirubina in organism.
  • Pneumonie, datorită imunității slabe și subdezvoltării sistemului respirator. Din acest motiv, în majoritatea cazurilor, acești copii vor fi plasați în incubator pentru o vreme.
  • Probleme cu termoreglarea.
  • Probabilitatea bolilor neurologice care se pot manifesta imediat ce cresc.

Dar procentul de complicații și patologii la copiii de opt luni nu depășește valorile standard, ceea ce este confirmat de date statistice.

Prin urmare, cea mai mare parte a travaliului prematur pentru o perioadă de 36 de săptămâni nu este periculoasă pentru sănătatea copilului și a mamei. Acești copii, de regulă, nu trebuie să creeze condiții pentru îngrijire medicală.

Al doilea

Cel de-al doilea grad de prematuritate include copiii născuți în a 7-a lună de sarcină (adică 32-35 săptămâni). Acestea cântăresc de la 1.500 la 2.100 de grame și cresc de la 36 la 40 de centimetri. Copiii născuți în acest moment, de regulă, nu au încă un reflex de suge și trebuie hrăniți cu un amestec special folosind o sondă.

La copiii în vârstă de șapte luni, există un ton muscular slab și imaturitate a sistemului respirator. Există probleme cu termoreglarea, deci este necesar să-i pui copilul în incubator și să mențină temperatura și umiditatea necesare acolo.

  • 35 săptămâni. În acest moment, copilul se pregătește deja pentru naștere, ocupă poziția dorită. Dacă fructele sunt suficient de mari, greutatea lor poate fi aproape de 2400 de grame. Probleme speciale cu asistenta medicala, de obicei, nu apar.
  • 34 săptămâni. Unsoarea originală albă, care acoperă pielea, începe să se îngroaie, se acumulează în pliurile axilare și inghinale, în spatele urechilor, ceea ce, în cazul nașterii premature, va facilita și mai mult procesul.
  • 33 săptămâni. La naștere în acest moment, probabilitatea de subdezvoltare a reflexelor necesare este mai mare.
  • 32 săptămâni. Copiii din această perioadă sunt pregătiți pentru naștere și au dezvoltat deja organe care funcționează în mod normal, cu excepția plămânilor, care au nevoie de mai mult timp.

Cu cel de-al doilea grad de prematuritate, prognosticul medicilor este favorabil, dar numai dacă se asigură îngrijire medicală în timp util, precum și în condiții de hrană și îngrijire optimă.

treilea

Cel de-al treilea grad de prematuritate include copiii născuți în a 7-a lună de sarcină (adică la 28-31 săptămâni). Ei cântăresc de la 1100 la 1500 de grame și cresc de la 30 la 35 de centimetri. Copiii născuți în astfel de date sunt numiți adânc prematur.

Un astfel de copil nu este în stare să respire independent, organele sunt subdezvoltate, reflexul de aspirație este complet absent. Dar șansele de supraviețuire a unui astfel de copil sunt încă acolo.

  • 31 săptămâni La nastere, bebelusul nu va putea respira pe cont propriu, iar organele genitale externe nu sunt complet formate.
  • 30 săptămâni. Reflexele sunt încă absente, organele vitale sunt în stadiul de dezvoltare activă.
  • 29 săptămâni. Copilul nu este considerabil proporțional.
  • 28 săptămâni. Copilul nu este pregătit pentru viață în afara uterului mamei și la naștere necesită îngrijire specială și echipament special.

Prognosticul nu este în întregime favorabil, deși mulți dintre acești copii supraviețuiesc. Cu toate acestea, în viitor, aceștia se află pe asistență medicală de lungă durată și primesc tratament în legătură cu diferite boli.

al patrulea

Gradul al patrulea include copiii născuți la 6 luni gravide și mai devreme (adică până la 28 de săptămâni). Ei cântăresc mai puțin de 1000 de grame, ceea ce reprezintă o greutate extrem de scăzută. Potrivit statisticilor, doar unul din cinci astfel de bebeluși se naște în viață. Prognoza este nefavorabilă.

Bebelușii care s-au născut în viață până la 26 săptămâni, din păcate, în 80-90% dintre cazuri mor la vârsta de o lună, iar cei care s-au născut în săptămâna 27-28 - aproximativ 60-70%.

24-27 săptămâni

La naștere pe o astfel de perioadă, șansa de supraviețuire, deși mică, este acolo. Dar probabilitatea decesului în timpul nașterii.

Nașterea în a cincea lună de sarcină

Nașterea la 5 luni de sarcină este foarte periculoasă pentru copilul nenăscut. În acest moment, fătul nu este încă gata să se nască, organele sale nu sunt formate corespunzător, iar greutatea corporală este mai mică de 1000 de grame. În cazul nașterii unui copil viu, în astfel de perioade, este aproape imposibil să-l ridicăm în afara uterului.

Cu toate acestea, în unele cazuri, medicii încă reușesc să salveze copilul și să-l lase cu ajutorul tehnologiei medicale moderne.

19-23 săptămâni. În această etapă de dezvoltare a fătului, toate organele sunt foarte slab dezvoltate. Există șanse de supraviețuire, dar un risc mare de boli grave.

Nașterea în a patra lună înainte

Nașterea de la una până la patru luni, inclusiv, nu este considerată a fi naștere, ci se referă la avort spontan, deoarece este imposibil să se salveze fătul. Într-o astfel de perioadă are o greutate mai mică de 500 de grame și este aproape neformată, ceea ce elimină complet capacitatea de a trăi.

  • 15-18 săptămâni. În acest moment copilul începe să se miște.
  • 10-13 săptămâni (3 luni). Fructele sunt încă foarte mici și sunt doar sfârșitul formării organelor și trebuie încă să crească și să funcționeze în mod normal.
  • 5-8 săptămâni (2 luni). Fructul cântărește doar 4 grame și seamănă ușor cu un copil.
  • 1-4 săptămâni (1 lună). Un embrion nu mai mare de 2 centimetri. Perioada cea mai periculoasă, există o mare probabilitate de flirte, despre care o femeie nu poate chiar să afle imediat.

Cum arata asemenea babes?

Luați în considerare principalele caracteristici externe ale copiilor prematuri:

  1. Greutatea este semnificativ sub normal (până la 2500 de grame).
  2. Statură mică.
  3. Disproporționalitate. Capul mare, auriculele insuficient formate, fosa ombilicală, este prea mică.
  4. Arcul mare poate fi mutat în lateral.
  5. Caracteristici ale feței evidențiate.
  6. Copiii prematuri plâng foarte liniștit, uneori fără sunet.
  7. În prematură profundă, există o piele subțire, încrețită, de culoare roșu închis.

Mai jos în fotografie puteți vedea cum arată copiii cu diferite grade de prematuritate.

Aceasta este o fotografie a unui copil cu prematuritate de gradul I, adică dacă sa născut pe un termen de 36 - 37 de săptămâni:

concluzie

Potrivit statisticilor, fiecare a zecea naștere are loc mai devreme decât timpul stabilit, datorită multor factori. Dar aceasta nu este o propoziție, așa cum am menționat mai sus, medicina modernă permite copilului născut chiar și în a cincea lună să plece. Ora principală pentru a căuta ajutor de la specialiști.

Copil prematuri

Părinții copiilor născuți prematur trebuie să se confrunte cu diverse probleme, printre care dificultăți în îngrijirea copiilor în maternitate și crearea condițiilor adecvate la domiciliu, stabilirea alăptării sau alegerea mixului potrivit, vizite regulate la toon către viitor. Cu toate acestea, ei ar trebui să-și amintească întotdeauna că, cu o atenție sporită acordată copilului și îngrijirii adecvate, vor putea să-i ajute pe copil să se "prindă" mai repede și să crească într-un copil sănătos și sănătos, confirmat de fotografiile populare "Înainte și după".

Mai multe fotografii similare pe care le puteți vedea în galeria foto la sfârșitul articolului.

Ce copil este considerat prematur?

Medicina oficială consideră că bebelușii sunt prematura dacă s-au născut la o vârstă gestațională mai mică de 37 de săptămâni. Acești copii au înălțime și greutate mai mici, iar organele sunt imature.

motive

Factorii care determină nașterea prematură, ia în considerare:

  • Neglijarea acompaniamentului medical al sarcinii.
  • Prezența obiceiurilor însărcinate.
  • Nutriție neadecvată sau dezechilibrată a femeilor în timpul sarcinii.
  • Vârsta viitoarei mame sau viitorului tată este mai mică de 18 ani și mai mult de 35 de ani.
  • Lucrați gravidă în condiții periculoase.
  • Greutate redusă gravidă (mai mică de 48 kg).
  • Viitoare mame vii în condiții de viață proaste.
  • Având în condiții de situație psihologică nefavorabilă.
  • Avortul este în trecut.
  • Sarcina multiplă.
  • Apariția preeclampsiei în timpul sarcinii.
  • Detasarea prematură a placentei.
  • Interval scurt între nașteri (mai puțin de doi ani după nașterea anterioară).
  • Incompatibilitatea sângelui copilului și a mamei cu factorul Rh.
  • Afecțiuni ginecologice inflamatorii ale mamei.
  • Malformații ale organelor genitale feminine.
  • Boala extragenitală la o femeie gravidă, de exemplu, hipertensiune arterială, pielonefrită sau diabet.
  • Operațiuni și leziuni ale mamei în așteptare.
  • Infecții acute în timpul sarcinii.
  • Boală genetică sau cromozomală la făt.
  • Infecția sugarului în timpul dezvoltării intrauterine.
  • Malformații severe ale copilului.

Clasificarea prematurității

Separarea gradului de prematuritate se bazează pe vârsta gestațională pe care sa născut copilul, precum și pe parametrii fizici ai copilului ca greutatea și lungimea corpului. Există astfel de grade de prematuritate:

  • Primul este că un copil se naște la 36-37 săptămâni de gestație cu o greutate corporală de 2 până la 2,5 kg și o lungime a corpului de 41 până la 45 cm.
  • Al doilea - bebelușul apare în perioada de la 32 la 35 de săptămâni, greutatea corporală este mai mică de 2 kg, dar mai mare de 1,5 kg, iar lungimea corpului este de la 36 la 40 cm.
  • Al treilea - bebelușul se naște la 28-31 săptămâni de gestație cu o greutate de 1 până la 1,5 kg și o lungime a corpului de 30-35 cm.
  • În al patrulea rând, un copil se naște la 28 de săptămâni de gestație cu o greutate mai mică de un kilogram și o lungime a corpului mai mică de 30 cm.

Cele mai neobișnuite și cu adevărat magice povesti despre supraviețuirea copiilor prematuri aici:

Semne de

apariție

Comparativ cu bebelușii fără vârstă, copiii prematuri sunt diferiți:

  • Piele mai subțire.
  • Mai puțin grăsime subcutanată sau lipsa acesteia.
  • Dimensiuni mari ale capului în raport cu corpul.
  • Burtă de dimensiuni mari și locație mică a ombilicilor.
  • Un fontanel mic descoperit.
  • Urechi foarte moi.
  • Cuie subțiri care nu acoperă complet falangii degetelor.
  • Deschidere genitală deschisă la fetițe.
  • Nu are timp să coboare în testiculele scrotului la băieți.
  • Mai târziu, căderea reziduurilor din cordonul ombilical.

Aceste semne sunt mai pronunțate, cu atât mai mare este gradul de prematuritate, iar la sugarii cu gradul I sau II, mulți dintre ei pot fi absenți.

Caracteristici anatomice și fiziologice

Gradul de prematuritate afectează funcționarea sistemelor de organe ale unui copil născut prematur, deoarece cu cât fătusul era mai mic în uter, cu atât organele sale nu aveau timp să se formeze într-o stare care să-i permită să se adapteze rapid la viață după naștere.

  • Respirația la copiii prematuri este mai frecventă decât la copiii născuți la timp, care este asociat cu tractul îngust al căilor respiratorii superioare, un piept mai pliabil și o poziție superioară a diafragmei. În plus, tocurile ușoare nu sunt destul de mature, ceea ce provoacă apariția frecventă a pneumoniei și apneei.
  • Datorită nașterii premature a copilului, sistemul circulator al nou-născutului nu poate fi complet format. Ca rezultat, există diferite patologii cardiace care agravează starea de crumbs. Și deoarece pereții vasculare sunt mai fragile și mai permeabile, hemoragiile apar adesea la nou-născut.
  • Creierul, chiar și cu prematuritate profundă, este complet format, dar căile din ultimele etape ale sarcinii sunt încă în curs de dezvoltare, astfel încât pentru copiii prematuri, impulsurile nervoase sunt prost efectuate la diferite țesuturi. Dacă copilul are un sistem nervos deteriorat, activitatea fizică va fi redusă, precum și tonusul muscular. Reflexele unui astfel de copil pot fi deprimate sau absente cu totul, adesea se observă tremor.
  • Mecanismele care reglementează producția și pierderea de căldură în organism sunt slab dezvoltate într-un copil premat. Copiii născuți prematur pierd mai multă căldură și se produc cu multă dificultate în corpul lor. În plus, datorită glandelor sudoripare subdezvoltate și nefuncționale, bebelușii se pot supraîncălzi cu ușurință.
  • Tractul digestiv al unui copil prematur, de asemenea, funcționează mai rău decât cel al copiilor pe termen lung. Aceasta se datorează în principal producției insuficiente de enzime și sucuri gastrice, precum și dysbioză a microflorei intestinale. În plus, funcția motrică a GTC suferă din cauza conducerii insuficiente a impulsurilor nervoase, ceea ce duce la o mișcare mai lentă a alimentelor prin intestine.
  • În oasele copiilor premature după naștere, procesul de mineralizare continuă, ceea ce reprezintă motivul pentru prescrierea suplimentară de calciu pentru copii. Acești sugari au o tendință crescută de a dezvolta rahitism și displazie pelviană.
  • Datorită funcțiilor imature ale rinichilor, bebelușul prematur dezvoltă rapid semne de deshidratare sau edem dacă îngrijirea copilului este inadecvată.
  • Sistemul endocrin cu prematuritate incompletă este defect, datorită căruia hormonii sunt eliberați în cantități insuficiente, iar glandele sunt rapid epuizate.

Consecințele prematurității și vitalității

Rata de supraviețuire a copiilor prematuri depinde de durata sarcinii și de motivele care au provocat nașterea. Dacă cei născuți în perioada de 23 de săptămâni nu supraviețuiesc decât în ​​20-40% din cazuri, atunci copiii cu o perioadă de gestație de 24-26 săptămâni supraviețuiesc 50-70% din cazuri, iar rata de supraviețuire a copiilor a căror perioadă de dezvoltare este mai mare de 27 de săptămâni depășește 90%.

Bebelușii, a căror naștere a avut loc înainte de data prevăzută, cresc în greutate și cresc foarte mult în lungime. Mulți dintre ei se reunesc cu vârste pe termen lung în acești indicatori cu 1-2 ani, dar există copii, diferența dintre ei și colegii lor este netezit de doar 5-6 ani.

Anemia cu prematuritate se dezvoltă mai rapid. Se mărește riscul de sepsis și infecții purulente ale oaselor, intestinelor sau meningelor la copiii prematuri. La copiii mai mari, copiii născuți prematur au mai multe șanse de tulburări neurologice, probleme de vedere sau de auz, frecvente ARVI și probleme cu organele genitale.

Icterul la copiii născuți prematur este mai pronunțat și durează mai mult. Această afecțiune fiziologică care rezultă din descompunerea hemoglobinei fetale trece de regulă la vârsta de 3 săptămâni, dar pentru mulți copii prematuri este nevoie de tratament, pentru care se folosește în principal fototerapia.

Extreme prematuritate

Așa numită starea de bebeluși cu o greutate mai mică de 1 kilogram. Acestea se nasc în mai puțin de 5% din cazuri de prematuritate, adesea nu pot respira pe cont propriu și necesită sprijin artificial și de droguri. Chiar dacă acești copii sunt alăptați, procentul de invaliditate și apariția diferitelor complicații la acești copii este foarte mare.

Profunzimea adâncă

Această afecțiune este observată la sugarii a căror greutate corporală în travaliul prematur este de 1-1,5 kg. Pentru a ieși din astfel de bebeluși, este necesar să se utilizeze ventilație mecanică, pentru a le da oxigen, pentru a introduce alimente într-o venă și printr-o sondă. Pentru ca copilul să crească și să se dezvolte mai repede, îi sunt administrați aminoacizi, glucoză, medicamente hormonale și alte substanțe.

7 luni

În această etapă de sarcină, bebelușii se naște cu o greutate de 1,5-2 kg, dar majoritatea nu pot funcționa independent. Carapuzii sunt plasați în incubatoare cu temperatura și umiditatea potrivite, li se dau examenele necesare și se asigură suport pentru medicație. După ce a câștigat o greutate de până la 1,7 kg, bebelușul este transferat la pat, care este încălzit. Când un copil câștigă o greutate de până la 2 kg, el nu mai are nevoie de suport pentru căldură.

8 luni

Sugarii născuți în astfel de perioade, de regulă, au o greutate de 2-2,5 kg și pot suge și respira în mod independent. Ei au un risc crescut de apnee, astfel încât bebelușii sunt observați o perioadă de timp în spital, dar în absența complicațiilor și creșterea în greutate rapidă la normal, copilul este trimis acasă cu noi părinți.

Copiii prematuri care trăiesc și se dezvoltă după naștere în centrele moderne perinatale sunt descriși în film:

Examen clinic

Copiii prematuri evacuați acasă ar trebui să fie monitorizați de către medicul pediatru în orice moment.

Măsurătorile și examinările se efectuează o dată pe săptămână în prima lună după descărcarea de gestiune, apoi la fiecare două săptămâni până la vârsta de 6 luni - o dată la două săptămâni și de la 6 luni la un an - în fiecare lună. Copilul este prescris de un chirurg, de un neurolog, de un cardiolog, de un chirurg ortoped și de oftalmolog, iar un psihiatru și un terapeut vorbesc peste vârsta de un an.

Care este greutatea descărcării?

De regulă, mama se întoarce acasă cu un nou-născut după ce greutatea fructelor a crescut la cel puțin 2 kg. De asemenea, pentru evacuare este important ca bebelușul să nu aibă complicații, termoreglarea sa îmbunătățit și copilul nu are nevoie de suport pentru inimă și respirație.

Particularități de îngrijire

Copiii a căror naștere a apărut prematur necesită o îngrijire specială. Acestea sunt îngrijite treptat cu ajutorul neonatalogilor și pediatrilor, mai întâi în spitalul de maternitate, apoi în spital și apoi acasă sub supravegherea specialiștilor. Cele mai importante componente ale îngrijirii copilului:

  • Asigurați o temperatură și o umiditate optimă în cameră.
  • Să efectueze un tratament rațional.
  • Asigurați o hrană adecvată.
  • Asigurați-vă contactul cu mama folosind metoda "cangur".
  • După descărcarea de gestiune, contactele cu străinii sunt limitate.
  • Cumpărați și mergeți cu bebelușul după permisiunea medicului.
  • Efectuați gimnastică cu cursurile pentru bebeluși și efectuați cursuri de masaj după permisiunea medicului pediatru.

Câteva sfaturi despre cum să eviți problemele în dezvoltarea copiilor prematuri sunt descrise în videoclip:

Ce se întâmplă dacă există simptome tulburatoare?

Dacă mama este îngrijorată de ceva, ea ar trebui să caute cu siguranță un ajutor medical. Un specialist va fi necesar atunci când:

  • Nevoia copilului de a alăpta sau de a mânca dintr-o sticlă.
  • Tulburări de vărsături.
  • Icterul lung.
  • Voce constantă puternică.
  • Opriți respirația.
  • Puternică paloare.
  • Reacția dureroasă a unui copil la sunete, arată sau atinge vârsta de peste 1,5 luni.
  • Lipsa unui răspuns la vârsta de peste 2 luni.

Vaccinarea: când trebuie vaccinat?

Este permisă vaccinarea unui copil prematur numai atunci când copilul este suficient de puternic și crește greutatea corpului.

Vaccinarea cu BCG în spital pentru copii cu o greutate mai mică de 2 kg nu. Acesta este prezentat atunci când cântărește o greutate de până la 2500 g, iar dacă există contraindicații, poate fi amânată timp de 6-12 luni. Momentul începerii introducerii altor vaccinuri trebuie determinat de medicul pediatru, ținând seama de sănătatea și dezvoltarea țăranilor.

Opinia E. Komarovsky

După cum se știe, un pediatru popular recomandă creșterea copiilor în primul an de viață, astfel încât copiii să nu se supraîncălzească. Komarovsky întotdeauna își concentrează atenția asupra ventilației frecvente, umezirea aerului de până la 50-70% în grădiniță și menținerea temperaturii în cameră nu mai mare de + 22 ° С.

Cu toate acestea, pentru copiii prematuri, recomandările lui variază semnificativ. Komarovski sprijină colegii în opinia că termoreglarea la astfel de bebeluși este slab dezvoltată, prin urmare, o temperatură mai ridicată a aerului din încăpere imediat după evacuare (nu mai mică de + 25 ° C), în opinia sa, este o necesitate.

Până când miezul va câștiga o greutate de până la 3000 g, iar vârsta nu va fi de 9 luni după concepție, toate experimentele extreme (în acest caz, reducerea temperaturii aerului până la indicatorii recomandați pentru copiii cu normă întreagă de către Komarovsky) sunt interzise.

COPILUL UNDERWATER la 8 luni nu sta și nu se târăsc

ne-am așezat și am târât doar în 10 luni. copilul este prematur și cerințele sunt în mod corespunzător identice, în funcție de vârsta gestațională a dezvoltării, a se vedea

mulți copii se târăsc mai întâi și apoi se așează pe toate patru.

Aveți un copil înainte ca acest termen să se fi născut, poate să se lase în urmă pentru timpul în care nu a fost informată (aproximativ 2 luni?). Și la 6 luni, doar copii și să se ridice pe toate patru, sau doar încearcă să se așeze. Și cel mai important lucru este progresul, fată bună! Apoi, diferența se va atenua între copilul dumneavoastră și cei care s-au născut la timp.

Doar stai jos pentru o secundă pentru a arăta noua situație și apoi nu mai mult, dar luați mâinile pentru ca bebelușul să se tragă singură, cu ambele mâini, apoi una câte una, să nu vă strângeți coloana vertebrală, s-au născut în 29 de săptămâni, 1300,33 cm, la 9 luni. S-au dus, s-au târât, s-au ridicat și s-au dus la sprijin.

La vârsta de 7 luni, ne-am păstrat bine capul și am stat după ceva de 10 și ne-am născut mai mult decât 1600. Masaje, un osteopat ajutat și, aparent, medicamente pentru cap

fiica mea sa născut 1400 și 41cm a început să stea la 11 luni în 1g2m a mers, nu a crawl la toate și nu le place pe toate patru nu-i place, acum ea va merge la clasa a III-a pentru a studia perfect, totul nu va faceți griji.

Dezvoltarea unui copil prematur pe lună

Ce copil este considerat prematur?

Un copil prematur este același copil nou-născut ca și ceilalți, care diferă de un nou-născut matur cu funcții corpului subdezvoltat.

Orice nou născut născut cu o greutate mai mică de 2500 g și cu o înălțime mai mică de 48 cm este considerat prematur. De obicei, se nasc înainte de sfârșitul celei de-a 37-a săptămâni de sarcină.

Grad de prematuritate

Copiii prematuri aparțin unui grup separat de nou-născuți.

Grupul de copii prematur este împărțit într-un număr de subgrupuri, dar cel mai adesea acestea sunt împărțite în două grupe principale: cele care nu au maturizat până la 1.500 g greutate și cele care nu au maturat de la 1.500 la 2.500 g.

Există 4 grade, care se bazează pe creșterea și greutatea copilului prematur.

  1. Primul. Durata nașterii: 35-37 săptămâni, greutatea 2000-2500 grame.
  2. Al doilea. Durata: 32-34 săptămâni, în greutate 1500-2000 grame.
  3. În al treilea rând. Durata: 29-31 săptămâni, greutate 1000-1500 grame.
  4. A patra. Durată mai mică de 20 de săptămâni, greutate sub 1000 grame.

Cu cât este mai mare gradul de prematuritate, cu atât va fi mai greu să lăsați o crumbă. Principala problemă a acestor copii nu este lipsa de greutate, ci o dezvoltare prea scăzută a sistemelor și organelor vitale ale corpului.

Practic, bebelușul prematur are toate caracteristicile unui nou-născut, este doar mai puțin matur. Și totuși, anumite părți ale corpului rămân în urmă în mărime și dezvoltare de la alții. Această disparitate la copiii născuți după câteva luni lunare se manifestă deoarece formarea de organe și sisteme separate a fost incompletă. De exemplu, craniul are o formă rotundă sau ovoidă și numai oarecare înainte de sfârșitul perioadei de gestație (10 luni lunare) este oarecum prelungită. Stratul subcutanat de grăsime este mult mai puțin pronunțat, deoarece este în principal creat înainte de sfârșitul sarcinii, prin urmare, bebelușul prematur are un aspect specific într-un fel.

Rata natalității copiilor prematuri este variabilă și neuniformă în întreaga lume. Practic, acesta variază de la 8 la 12% din numărul total al copiilor născuți...

Motivele pentru nașterea unui copil prematur

Cauzele prematurității la copii în aproximativ 50% din cazuri sunt necunoscute.

Din toate motivele posibile, se crede că următorii factori au un impact special asupra nașterii copiilor prematuri:

  • În primul rând, vreau să pun neglijența obișnuită a mamei viitoare: mergeți pe terenuri îndepărtate într-un tren sau într-o mașină agitată pentru că vreau, fac curățenie generală sau reparații și, în toate cazurile, crede că nimeni nu-și poate mișca dulapul la copacul "în spatele cireșului roșu" sau care trece prin gheață... Dragi mame viitoare, ai grijă de tine și de burta din primele zile până la naștere, nu risca bebelușul tău să spună că "prietena mea a zburat în Turcia în a șaptea lună, a fost bună. " Nu există loc pentru riscuri aici!
  • boli cronice materne (tuberculoză, sifilis, boli articulare, anemie, etc.);
  • tendință congenitală pentru travaliul prematur;
  • rănile femeilor care lucrează (expunere constantă la influențe greu de observat, dar dăunătoare, cum ar fi shake-uri, vibrații etc.);
  • sarcina multiplă (gemeni, tripleți);
  • acute șocuri mintale ale mamei;
  • condițiile sociale dificile ale mamei (extramarital, șomaj etc.);
  • anotimpuri (primăvara devreme, toamna târzie);
  • schimbări nedorite în dieta mamei în timpul sarcinii (lipsă de proteine ​​și vitamine);
  • încercarea de a avea un avort înainte de un avort;
  • băut și fumat;
  • prea tineri sau, dimpotrivă, bătrânețe;
  • nerespectarea prescripțiilor medicale;
  • factorii psihologici, interni și emoționali care afectează negativ cursul sarcinii;
  • o perioadă mai mică de 2 ani între nașteri;
  • sarcină severă;

Am spus deja că aproximativ 50% din cauze nu au fost încă suficient studiate. Există noi interpretări, conform cărora cauzele prematurității pot veni și de la părinți. Se crede că pentru o livrare reușită este important atunci când spermatozoizii sunt complet maturi și capabili de fertilizare.

După cum sa menționat mai sus, un copil prematur se naște cu organe mai puțin mature, maturitatea cărora se realizează în paralel cu creșterea în greutate. Un astfel de copil este puțin pregătit pentru viață în mediul extern, este dificil să se adapteze și să devină rapid în diferite boli. Dezvoltarea unui copil prematur de luni de zile - merită să vorbim în detaliu.

Dezvoltarea unui copil prematur pe lună

Copil prematuri până la 29 săptămâni.

Pentru acești copii, o greutate mai mică de 1 kilogram este tipică, iar culoarea pielii este roșu-violet. Pielea este încrețită și acoperită în jos (lanugo). În exterior, copiii sunt slabi, dar nu epuizați. Dacă există semne de epuizare - aceasta indică prezența hipotrofiei. Datorită lipsei de supt, de înghițire și de reflexe respiratorii, suportul de viață al copiilor se face cu echipament medical. Adesea, acești copii nu știu cum să plângă și să doarmă de cele mai multe ori. Mișcările lor sunt rare și letargice datorită tonusului muscular redus.

Nașterea până la 29 săptămâni este extrem de rară.

Dezvoltarea unui copil născut la 29 de săptămâni

În exterior, acești copii se aseamănă cu copiii născuți mai devreme, dar există diferențe care mai târziu reduc probabilitatea manifestărilor negative ale nașterii timpurii. Cel mai adesea, copiii sunt plasați într-un incubator în care sunt menținute condiții de temperatură și umiditate constante, iar oxigenul este suplimentar furnizat.

Aveți un copil la 30 de săptămâni

Copiii născuți în acest moment pot fi deja hrăniți printr-o probă cu lapte matern. Ele încep să apară mișcări.

Caracteristicile dezvoltării unui copil născut în săptămâna 31

În ciuda faptului că copiii născuți în această perioadă știu deja cum să-și deschidă ochii, să plângă și să se mute mai activ, ei încă mai au nevoie de o monitorizare constantă de către medici.

Copil născut în săptămâna 32

Greutatea acestor copii depășește 1500 de grame, știu cum să respire pe cont propriu.

33 săptămâni

Dacă copilul nu are probleme cu sistemul respirator, acesta poate fi alimentat dintr-o sticlă sau sân.

Naștere la 34 săptămâni - în special la nașterea unui copil

Probabilitatea apariției problemelor de sănătate scade, iar starea copiilor născuți în această perioadă se îmbunătățește.

Nașterea unui copil - 36 de săptămâni

Riscurile de naștere în această perioadă includ imperfecțiunea termoreglementării și a icterului. Greutatea acestor copii este aproape de normal, problemele de sănătate practic nu sunt respectate.

Dezvoltarea sugarilor prematuri după luni, în funcție de greutatea la naștere

Copilul sa născut cântărind până la 1000 de grame

La 3 luni, încep să își concentreze atenția asupra surselor de sunet.

La 4 luni, țineți capul în poziție verticală.

La 7 luni se întorc de la spate la stomac și la 8 de la stomac la spate.

Începând cu 9 luni, încercați să vă așezați independent.

Mai aproape de anul în care copiii încearcă să se ridice.

Începând cu 1 an și 2 luni, copiii încearcă să facă primii pași.

După un an, primele cuvinte sunt pronunțate.

Copilul sa născut cu o greutate de 1000-1500 de grame

La 2,5 luni încep să își concentreze atenția asupra surselor de sunet.

La 4 luni, țineți capul în poziție verticală.

La 7 luni se întorc de la spate la stomac și la 8 de la stomac la spate.

Începând cu 9 luni, încercați să vă așezați independent.

Mai aproape de anul în care copiii încearcă să se ridice.

Începând cu 1 an și 2 luni, copiii încearcă să facă primii pași.

După un an, primele cuvinte sunt pronunțate.

Nașterea unui copil cântărind 1500-2000 de grame.

La 2 luni încep să-și concentreze atenția asupra surselor de sunet.

La 2 luni, țineți capul în poziție verticală.

La 6 luni se întorc de la spate la stomac și la 7 de la stomac la spate.

Începând cu 7 luni, încercați să vă așezați.

La 10 luni, copiii încearcă să se ridice.

Începând cu ora 11, copiii încearcă să-și ia primii pași.

După 11 luni, primele cuvinte sunt pronunțate.

Copil prematuri cântărind 2000-2500 de grame - dezvoltare pe luni

La 1,5 luni încep să-și concentreze atenția asupra surselor de sunet.

La 2 luni, țineți capul în poziție verticală.

La 6 luni se întorc de la spate la stomac și la 7 de la stomac la spate.

Începând cu 6 luni, încercați să vă așezați independent.

Mai aproape de 9 luni, copiii încearcă să se ridice.

Începând cu 11 luni, copiii încearcă să facă primii pași.

La 11 luni, primele cuvinte sunt pronunțate.

Caracteristicile dezvoltării copiilor premature pe lună

Dezvoltarea unui copil prematur - 1 lună

Înalta probabilitate de infecție cu boli infecțioase care pot duce la complicații. Creșterea în greutate este minimă. O creștere a înălțimii este de 2 - 5 cm, iar circumferința capului este de până la 4 - 5 cm. În cazul în care dezvoltarea miezului se desfășoară în mod normal, ar trebui să se producă un reflex de înghițit. Dacă nu este prezent, hrănirea trebuie efectuată cu ajutorul unei sonde. Dacă reflexul respirator este slab dezvoltat, ar trebui să se recurgă la oxigenul artificial.

2 luni de viață prematură a copilului

Creșterea în greutate se accelerează. Acesta este un bun indicator, deoarece spune că copilul se dezvoltă. O crestere a inaltimii este de 2-5 cm, circumferinta capului crescand la 2-3 cm. Alăptarea este o încercare pentru copiii infirmi, deci trebuie să fie hrăniți cu lapte exprimat folosind o lingură.

Copil prematuri și dezvoltarea lor la 3 luni

Greutatea trebuie să crească de 1,5 ori. Creșterea în medie a creșterii este de 2-5 cm, iar circumferința capului crește până la 2,5 cm. Principala sarcină a părinților în această perioadă este aceea de a controla climatul în camera în care copilul dormește și schimbă poziția corpului copilului în timpul vegherii și a somnului.

4 luni de viață a unui copil prematur

Copilul ridică deja capul, îl ține, fixează ochiul și face sunete. Creșterea creșterii este de 2 - 5 cm. Circumferința capului crește până la 1,5 cm.

Ce poate face copilul premat în 5 luni

Începe să zâmbească și își ia mâinile cu obiecte care îl interesează. Creșterea creșterii este de 2 - 5 cm. Circumferința capului crește până la 1,5 cm.

Caracteristicile dezvoltării fizice și psihologice a unui copil prematur - 6 luni

Copiii prematuri la această vârstă se apropie de dezvoltarea colegilor lor. Greutatea lor ar trebui să crească de 2 ori. Cresterea in medie a cresterii este de 2-5 cm, circumferinta capului crescand la 1,5 cm, este in masura sa distinga rudele de straini, sa se joace cu jucarii si sa isi schimbe capul.

7 luni - dezvoltarea unui copil prematur

Cresterea cresterii medii este de 1-3 cm. Circumferinta capului creste la 0.5-1 cm. Jocul devine mai activ. Arahul se transformă de la burtă în spate.

Copil prematuri - 8 luni

Creșterea medie a creșterii este de 1 - 3 cm, circumferința capului crește până la 0,5-1 cm. Revoluțiile sunt date copilului cu ușurință. Există încercări de accesare cu crawlere.

9 luni de viață a unui copil prematur - abilitățile, trăsăturile sale de dezvoltare

Creșterea creșterii este de 1 - 3 cm, circumferința capului crește până la 0,5 - 1 cm, ia bucățile de mâncare fără ajutor, se ridică în picioare, aderă la suport, joacă activ.

10-11 luni de viață prematur copil

Creșterea creșterii medii este de 1-3 cm, circumferința capului crește până la 0.5-1 cm. Copiii se târăște activ, joacă, pronunță tot felul de sunete, răspund activ la numele lor.

Dezvoltarea prematură a copilului în 1 an - 12 luni

Creșterea creșterii medii este de 1-3 cm, circumferința capului crește până la 0.5-1 cm, încep să pronunțe șilabele. Principalul lucru pentru părinți în această perioadă nu este să se grăbească și să nu-i învețe pe copil să meargă.

Dentiția are loc mai târziu decât în ​​cazul copiilor pe termen lung. În cazul în care prematură este mic, atunci dinții vor începe să erupă mai târziu în luna, în cazul în care gradul este severă, atunci primul dinți poate apărea numai până în anul.

Dezvoltarea psihomotorie la copiii prematuri este puțin mai mică decât cea a colegilor lor pe termen lung. Pentru ca copilul să se dezvolte bine, părinții ar trebui să-i acorde atenție, să vorbească mult cu el, să se joace, să practice, să arate diverse jucării, să includă muzică, să facă masaj și să facă gimnastică.

Toți copii depind de sănătatea fizică și psihică a mamei, deci este extrem de important să nu renunțăm și să privim spre viitor cu credință și optimism. Există reguli care vă vor ajuta să creați cea mai bună atmosferă pentru creșterea și dezvoltarea unei persoane mici: petreceți mai mult timp cu copilul, adesea îl țineți în brațe, încercați să minimalizați stresul, să mențineți alăptarea cât mai mult posibil. Credeți că totul va deveni mai bine în curând și că tot ce vă va oferi va ajunge repede cu colegii lor.

Consecințele dezvoltării unui copil prematuri de 8 luni

Copii cu greutate foarte mică la naștere

Nu este un secret pentru nimeni că un copil trebuie să se nască cel puțin nouă luni. Datorită diverșilor factori (sarcină gravă, sarcină multiplă, diverse boli), nașterea poate avea loc în treizeci și trei de săptămâni de sarcină. Toți copiii născuți înainte de săptămâna 37 sunt considerați prematuri. Sănătatea acestor copii trebuie monitorizată cu o atenție deosebită, deoarece nașterea înainte de timp afectează toate organele și sistemele lor. Copilul prematuri la 8 luni, consecințele pot fi foarte diferite, în funcție de cât de puternic a fost născut copilul.

Nașterea înainte de timp - care ar putea fi problemele

Părinții copiilor prematuri trebuie să se confrunte, adesea, cu dificultăți pentru a pune copilul pe picioare și, în același timp, pentru ca o naștere prematură să nu afecteze în mod negativ starea lui de sănătate. Cea mai importantă caracteristică a nou-născuților prematuri este că ele cresc mult mai rapid în greutate și creștere. În prima lună, desigur, greutatea nu este câștigată prea mult, în special având în vedere că copilul pierde puțin după naștere.

Până la o lună, copilul trebuie monitorizat foarte atent, deoarece se poate îmbolnăvi de bolile virale, ceea ce va provoca complicații grave (corpul copilului este mult mai slab decât cel al unui copil pe termen lung). Reflexele care aparțin sistemului digestiv sunt mult mai slabe, iar creșterea în greutate este foarte lentă. Există cazuri în care reflexul competitiv de înghițire este absent sau prea slab. În acest caz, pentru a alimenta copilul, trebuie să utilizați o sondă.

Uneori părinții se confruntă cu faptul că bebelușul nu poate respira complet. Într-o situație atât de dificilă, este necesar să se aibă grijă de aprovizionarea artificială cu oxigen. În prima lună de viață, bebelușii prematuri sunt mai lenți, practic nu se mișcă și tonul lor muscular este de câteva ori mai mic, în timp ce reflexele sunt foarte slab dezvoltate. Spre începutul celei de-a doua luni de viață, bebelușul poate deveni brusc prea activ. În unele cazuri, copilul poate înceta practic să doarmă, va fi în mod constant treaz și, în același timp, rămâne incredibil de activ.

În a doua lună de viață, greutatea începe să câștige mai activ, ceea ce înseamnă că copilul crește și se dezvoltă pe deplin. Trebuie remarcat faptul că bebelușii care alăptează trebuie să fie hrăniți cu lapte exprimat, deoarece sunt încă foarte obosiți în timpul procesului de hrănire. Spre trei luni, somnul începe să revină la normal. Asigurați-vă că condițiile pentru restul de crumbs au fost cât se poate de confortabile.

Copiii prematuri mai devreme de 4-5 luni încep să încerce să țină capul înșiși. Apoi încearcă să-și fixeze privirea, mulți copii zâmbind deja. Reflexele funcționează destul de bine și copilul poate apuca unele obiecte cu pixurile sau cu degetele părinților.

În șase luni, greutatea copilului trebuie să fie de 2 ori mai mare decât sa născut. În plus, miezul trebuie să-și întoarcă capul și să răspundă la sunete. În acest timp, bebelușii prematuri își pot distinge deja părinții și rudele de străini. De regulă, la această vârstă, bebelușii prematuri ajung dincolo de dezvoltarea lor, deși nu pot fi atât de mari din punct de vedere fizic.

Independent, un copil prematur se poate întoarce înapoi timp de doar șapte luni. La aproximativ opt ea începe să se târască, iar la nouă ea stă pe picioarele ei. Apoi, copilul începe treptat să-și îmbunătățească toate abilitățile, să facă diferite sunete, să reacționeze la numele său și să fie foarte activ. Copiii prematuri de un an nu se deosebesc de copiii de vârstă de la această vârstă.

Greutate la naștere extrem de scăzută la copiii prematuri

Copiii prematuri cu o greutate extrem de scăzută la naștere sunt acei copii ai căror greutăți la naștere sunt mai mici de un kilogram. Asemenea cruste au anumite trăsături de adaptare neonatală și trebuie să fie hrănite puțin diferit. Cu greutate redusă, copilul nu are suficiente rezerve de grăsime pentru a controla complet temperatura. Rezervele de energie sunt foarte slabe și se consumă o mulțime de energie. Plămânii cresc foarte încet, dimensiunea celulelor este mult mai mică decât cea normală. Dacă o cantitate suficientă de energie nu este furnizată corpului unui astfel de copil, atunci foarte curând rezervele muschilor respiratori vor fi epuizate. Ca urmare, va trebui să ventilați în mod constant plămânii mecanic.

Copiii cu greutate mică cresc foarte slab, metabolismul în corpul lor este rău, copilul nu poate digera pe deplin alimentele. Este demn de remarcat faptul că, din această cauză, nevoia de hrană este nesemnificativă și nu trebuie depășită, deoarece va provoca stresul în frime. Imediat după naștere, toți copiii cu greutate extrem de scăzută ar trebui plasați într-un incubator închis și să fie acolo timp de câteva săptămâni. Apoi, este transferat într-o cabină deschisă, unde este de până la două luni de viață. Este posibil să se scalde copii după numai 2 luni și să se elimine flatulența prin prinderea unor bomboane pe burtă. În ceea ce privește vaccinarea mantei pentru un copil premat, atunci este mai bine să o amâneți de ceva timp.

Cum poate afecta copilul prematur în viitor?

Copiii prematuri pot avea consecințe foarte diferite în viitor, deși, de regulă, ele sunt absente. După cum arată numeroase statistici, greutatea copiilor prematuri este mai mică de 2,5 kg, iar înălțimea nu depășește 46 cm. Imediat după naștere, copilul trebuie să fie foarte atent monitorizat și îngrijit. Astăzi, medicii au toate echipamentele speciale necesare care vă permit să îngrijiți copiii prematuri fără a afecta sănătatea lor în viitor.

Dacă vorbim despre acei copii care s-au născut mult mai devreme decât atunci, consecințele sunt că majoritatea organelor nu au fost formate complet. Prin urmare, pot apărea probleme legate de hrănirea și asimilarea hranei. Pentru acești copii, există, de asemenea, un echipament special care permite copiilor să crească pe deplin și, în curând, să ajungă la dezvoltarea colegilor lor.

Dacă vorbim despre consecințele care pot apărea direct în viitor, atunci în cele mai multe cazuri ele se manifestă în formare sau în formarea unor abilități specifice utile. După cum arată numeroase practici, când copiii prematuri devin copii de vârstă preșcolară, trebuie să dedice mult mai mult timp învățării, precum și dezvoltării intelectuale depline.

O consecință rară, dar foarte periculoasă a nașterii premature poate fi apariția și dezvoltarea rapidă a diferitelor defecte. Acestea includ anumite tulburări care apar în aparatul auditiv sau vizual, abaterile din sistemul nervos, paralizia cerebrală, dezvoltarea psihică este afectată. Procentul acestor complicații este mic și un rol foarte important îl are modul în care medicii vor acționa în mod direct în timpul travaliului și ce fel de terapie va fi aleasă în viitor.

Desigur, consecințele prematurității pot fi foarte diferite, dar în cele mai multe cazuri pot fi complet evitate. Treptat, un astfel de copil se va recupera și în timp nu se poate distinge de acei copii care s-au născut în timp.

Tabele prematură pentru dezvoltarea copilului

Tabelul arată foarte clar evoluția de luni în care copilul prematur, cu grija corespunzătoare, se apropie foarte curând de dezvoltarea fizică și psihică a acelor copii care s-au născut la momentul numit de medic.

Conform tabelului, medicii împart prematuritatea la 4 grade, la fiecare dintre acestea greutatea copilului este după cum urmează:

Tabelul prematur pentru dezvoltarea copilului

De exemplu, un bebeluș prematur are o greutate de 1600 de grame. Această greutate poate fi atribuită celui de-al treilea grad de prematuritate. Dacă luăm în considerare dezvoltarea de cruste pe lună, atunci va fi după cum urmează:

  • pentru prima lună după naștere, copilul ar trebui să câștige o medie de 190 de grame, vor fi adăugate aproximativ 3,8 cm înălțime.
  • din cea de-a doua până la a patra luni, bebelușul va deveni deja mai greu cu 800 de grame și cu o lungime de 3,7 cm pe lună.
  • Din cea de-a cincea luna de viata, cresterea in greutate va ramane aceeasi - 800 de grame, si va creste cu 3,3 cm.
  • în șase luni, miezul va fi adăugat la 600 de grame și va crește cu 2 cm pe lună.
  • Până la sfârșitul primului an de viață, ponderea copilului va fi de aproximativ nouă kilograme. În același timp, bebelușii pe termen lung cântăresc puțin mai mult - aproximativ zece, deci diferența este aproape imperceptibilă.

Dacă vorbim direct despre starea fizică a unui copil prematur, atunci este de remarcat că starea lui va fi întotdeauna sub o anumită amenințare. Acești copii, pentru o lungă perioadă de timp, rămân sub viziunea medicilor. Organismul, ca să nu mai vorbim de organe, nu este adaptat vieții în afara mamei, deoarece chiar și o ușoară schimbare a temperaturii, în unele cazuri și oxigenul, poate dăuna sănătății copilului premat. Mediul, precum și atitudinea medicilor față de copil, vor juca un rol foarte important în dezvoltarea psihomotorie a copilului, deoarece el nu a format încă reflexe și sistemul nervos nu a fost complet format.

Dacă medicii și părinții monitorizează îndeaproape dezvoltarea copilului, atunci înainte de frământările de un an, ar trebui să treacă fără dificultăți. În plus, există norme biologice speciale de dezvoltare, pe care le va respecta pe deplin.

Comportament copil prematuri

Pentru un copil care sa născut prematur și care este puțin în urma dezvoltării de către colegii săi, este necesar să se respecte un psiholog. De regulă, pentru a înțelege dacă un copil se dezvoltă normal, medicii identifică două criterii:

  1. ce poate face un copil la o anumită vârstă;
  2. cum face ce poate.

Un fapt interesant este că bebelușii prematuri sunt mai sensibili la toate situațiile noi, este dificil pentru ei să se concentreze și se obosesc foarte repede. Când copilul crește, învață să alterneze exercițiile fizice cu cele mentale, astfel încât bebelușul să aibă timp să se relaxeze.

Dacă bebelușul se naște prematur, atunci îi plătiți cât mai multă atenție. Asigurați-vă că urmați toate sfaturile unui specialist cu experiență. Conversațiile dintre părinți și copii joacă un rol foarte important. Trebuie să simtă dragoste și grijă. În cazul în care o atmosferă confortabilă și calmă este creat în jurul valorii de crumbs, atunci acest lucru vă va permite să recupereze rapid în dezvoltarea tuturor colegilor dumneavoastră și, în același timp, să fie un copil puternic și puternic.

Dacă doriți ca bebelușul să se nască la timp și nu trebuie să vă îngrijorați de sănătatea și viața în general, de mai mulți ani, urmăriți-vă starea în timpul sarcinii. Dacă apar simptome tulburatoare, adresați-vă medicului dumneavoastră, care va face tot posibilul pentru a preveni apariția travaliului prematur. După cum arată practica, cu trimiterea la timp către un specialist, femeile în cele mai multe cazuri reușesc să ajungă la sarcină și să nască copilul la timp.

Copii prematuri: grupuri, dezvoltare până la un an de luni, asistență medicală

Cum se dezvoltă un copil premat până la o lună pe lună? Pentru părinți, care împărtășesc îngrijirea unei astfel de cruste, este adesea o chestiune de viață și de moarte. Sănătatea și dezvoltarea unui copil prematur depinde în mare măsură de gradul de prematuritate. Rolul primar jucat de nivelul de îngrijiri medicale furnizate. Cu toate acestea, iubirea și perseverența părinților sunt la fel de importante.

De la copiii prematuri cresc băieți și fete sănătoase, puternice, inteligente. Ei nu rămân în urmă în dezvoltarea abilităților, ci se dezvoltă numai în funcție de propria lor schemă. Greutatea și lungimea corpului la copiii prematuri în timpul primului an de viață crește rapid în comparație cu nou-născuții pe termen lung. Natura le-a stabilit sarcina de a "doborî" și, în unele cazuri, de "depășire".

Grupuri de copii prematuri

  • Dacă copilul sa născut cu o greutate corporală sub 1000 g, se numește "extrem de prematur". Copiii cu această greutate reprezintă mai puțin de 5% din totalul copiilor prematuri. Pentru viața unui astfel de copil trebuie să lupte greu și lung. Toate funcțiile vitale ale corpului său necesită sprijin artificial. Cu avansurile moderne în neonatologie, chiar și copiii cântărind 500 g sunt îngrijiți, dar în aceste cazuri există un procent ridicat de complicații și dizabilități. Apropo, în Rusia, din 2012, există o lege privind îngrijirea obligatorie și înregistrarea copiilor cântărind 500 g. Există o mulțime de discuții pe această temă, inclusiv cele morale.
  • O atenție deosebită se acordă copiilor născuți cu o greutate corporală cuprinsă între 1000 g și 1500 g. Ele sunt numite "profund premature", dar au multe șanse nu numai să supraviețuiască, ci și să fie oameni sănătoși. Acești copii au nevoie de ventilație artificială a plămânilor, de aprovizionare cu oxigen, de enterală (printr-o probă în stomac) și de alimente parenterale (prin vena). Hormonii, aminoacizii, enzimele, glucoza sunt adaugate la amestecuri nutritionale speciale, care contribuie la cresterea rapida si dezvoltarea copilului.
  • Condiții speciale. Copiii care cântăresc până la 1500 g nu sunt pregătiți pentru funcționarea independentă. Pentru îngrijirea lor, trebuie să creați condiții adecvate intrauterine. Bebelușii sunt plasați într-un incubator (incubator) - incubatoare pentru copiii prematuri. Aici se menține temperatura și umiditatea necesară a aerului, se efectuează cercetarea și sprijinul necesar. În incubator există copii cântărind până la 1700 g, apoi sunt plasați într-un pat încălzit. Cu o greutate de 2000 g, copilul, de regulă, nu mai are nevoie de suport termic special.
  • Caracteristicile dezvoltării unui copil prematur pentru o perioadă de 34 de săptămâni. Bebelusul poate suge pe cont propriu. Acesta este un indicator important în îngrijirea copiilor prematuri. Copiii din acest grup prezintă riscul de apnee - o întrerupere bruscă și involuntară a respirației, cel mai adesea în somn. Prin urmare, ei trebuie să facă obiectul unor examene suplimentare. Cauzele apneei sunt prost înțelese. Acestea sunt asociate cu tulburări musculare, respiratorii, neurologice. Dacă nu există complicații, copilul câștigă rapid greutate și pleacă acasă cu părinți fericiți.
  • Dezvoltarea unui copil prematur născut la 36 de săptămâni. Acești copii, de regulă, nu au complicații. Ei pot respira și suge singuri. Este posibil să nu aibă nevoie de îngrijire intensivă. Cu toate acestea, astfel de bebeluși trebuie supuși unor examene suplimentare și, după descărcarea de gestiune, sunt supravegheați îndeaproape de pediatru.
  • Gradul de prematuritate este asociat nu numai cu indicatorul de greutate, ci și cu maturitatea globală a corpului. Se întâmplă ca copiii să se nască cu o greutate de 2500 g, dar în maturitatea organelor, sistemele și funcțiile sunt inferioare celor care au 2000 de ani.

Ce arata un bebelus prematur?

Bebelușii născuți prematur au o serie de caracteristici. Semnele externe apar în grade diferite.

  • Greutate mică și înălțime. Lungimea și greutatea corporală a sugarilor pot fi impresionante prin dimensiunea lor mică.
  • Disproporționalitatea în organism. Copilul are un cap mare. Este de 1/3 din lungimea corpului (pentru comparație, într-un copil pe termen lung - 1/4). Partea cerebrală a craniului este mai facială. Abdomenul cu privire la întreaga lungime este de asemenea mare și răspândit. Ombilicul este semnificativ mai mic decât cel al copiilor pe termen lung. Gâtul, picioarele și brațele sunt scurte.
  • Miezitatea și maleabilitatea oaselor craniului. Springwell deschis. Oasele se pot mișca, suturile craniene diferă.
  • Miezul urechilor. Urechile sunt atât de moi încât se pot îndoi în interior, se pot lipi împreună.
  • Pufos pe corp. Spatele, umerii, șoldurile, fruntea, obrajii sunt acoperite cu păr moale. În medicină, acest fenomen este numit lanugo.
  • Lipsa de grăsime subcutanată. Pielea copilului, ca și cum ar fi transparentă. Sub ea puteți vedea vasele de sânge.
  • Slăbiciune și letargie. Activitatea motrică este redusă, plânsul slab, lipsa de senzație de foame, hipotonia, reflexul de aspirație nedezvoltat - toate aceste semne în medicină se numesc adynamie. Ele sunt doar profund premature.
  • Săgeți scurte și scurte. Simptomul este mai puțin cunoscut decât restul.
  • Exoftalmie. Nu apare imediat, dar la două săptămâni după naștere. Caracteristic pentru copiii cu un grad ridicat de prematuritate.
  • Subdezvoltarea genitalelor. Fetele pot avea o fantă genitală care se deschide cu labia majora subdezvoltată. La băieți adânci premature - testiculele nu au coborât în ​​scrot.
  • Lipsă de umflare a glandelor mamare. Se întâmplă să fie profund prematură.

Semnele enumerate pot fi prezentate într-un complex sau parțial. Unele dintre ele pot apărea chiar și în cazul copiilor pe termen lung.

Când mirosul ajunge acasă

Depinde de gradul de prematuritate. În spital, el poate petrece de la o săptămână la șase luni. Etapele nurselor prematură care alăptează sunt: ​​primul ajutor la spital; transferul la o unitate de terapie intensivă pentru copii; apoi la unitatea de terapie intensivă; deja de aici, cu o dinamică bună, copilul este eliberat acasă. Mama poate sta lângă copil în spital, poate ajuta personalul medical cu grijă și poate aduce lapte exprimat. Și chiar ia copilul în brațe. Apropo, aceasta este una dintre metodele cele mai unice și eficiente de alăptare. Se numește metoda "cangur". În ce condiții este eliberat copilul acasă?

  • Nu există complicații, progrese constante în dezvoltarea generală.
  • Termoregulatoare bine stabilită.
  • Un copil face fără sprijin și control al respirației, sistemului cardiovascular.
  • Abilitatea de a suge sânul sau sticla, creșterea în greutate a crescut până în anul 2000

Și încă o condiție nu mai puțin importantă: părinții știu să hrănească un copil premat, cum să ofere copilului îngrijire adecvată și unde să se întoarcă dacă este necesar.

Dezvoltare de luni

Tabel - Creșterea și creșterea în greutate a copiilor prematuri în funcție de lună și an.

Tabel - Caracteristicile comparative ale abilităților motrice ale copiilor pe termen lung și prematuri

Ce să caute la masa?

  • Nu există niciun grup de copii "prematuri". Rata natalității acestor copii este scăzută. Metodele de îngrijire a acestora sunt comparabile cu tehnologiile spațiale, iar etapele de dezvoltare pot fi foarte târziu.
  • Valorile medii sunt date de luni. Este necesar să se ia în considerare dezvoltarea individuală, predispoziția genetică, starea generală a sănătății.
  • După șase luni, indicatorii de copii prematuri sunt aliniate treptat la nivelul pe termen lung. Competențele psihomotorii se dezvoltă la aproximativ același timp, în cazul în care nu au complicații.

Diferența în dezvoltarea abilităților în comparație cu nou-născuții maturi este de 1-3
a lunii. Depinde de gradul de prematuritate al copilului.

  • 1 lună. Spre deosebire de bebelușii pe termen lung, copilul nu câștigă în greutate bine în prima lună. Acest lucru se datorează unei activități slabe de supt, reflexului de înghițire nedezvoltat. În cazul în care copilul este acasă, sarcina părinților este de a le proteja de efectele răcelii, agenți patogeni și viruși. Contactul cu lumea exterioară ar trebui să fie limitat.
  • 2 luni. Se adaugă forțe, dar este încă dificil pentru copil să suge. În această perioadă, există o creștere semnificativă în greutate, care este principalul indicator al dezvoltării sănătoase a unui copil premat. De la începutul celei de-a doua luni, bebelușii pot fi răspândiți pe stomac.
  • 3 luni. Somnul și mâncarea sunt două lucruri de bază pentru prăjiturile de la această vârstă. Este necesar doar să se asigure că bebelușul nu își întoarce capul într-o direcție și să-și schimbe poziția. De asemenea, la această vârstă apar reacții mimice, copilul își fixează ochii pe fața mamei sale, încearcă să-și ridice capul. În timp ce nu zâmbește, ci răspunde la contactul tactil. Se dezvoltă un reflex de înțelegere, atenție vizuală și auditivă. Greutatea corporală se dublează.
  • 4 luni. Copilul ridică și ține capul încrezător, face sunete. Prinde o jucărie. În această perioadă, este posibil să crească tonusul muscular, care este bine eliminat prin masaj și gimnastică.
  • 5 luni. Ține jucăria în mână. Smiles, începe să manifeste un interes deosebit pentru lumea din jur. Reacțiile sonore și vizuale sunt mult îmbunătățite. Copilul își întoarce capul la sunet și își determină cu precizie sursa.
  • 6 luni. Greutatea corporală este triplă. Copilul face încercări să se rostogolească de la spate la stomac. Când comunică, el animă remarcabil, recunoaște rudele, își bate picioarele, brațele și gulitele. Dacă țineți miezul sub brațe, picioarele de sus pe suprafață, ușor aluneca. După șase luni, îngrijirea unui copil prematur nu este diferită de îngrijirea copiilor născuți la timp.
  • 7 luni. Afișează activitate, se întoarce cu ușurință pe stomac, începe să se târască în burtă, își ține bine jucăria în mână. La această vârstă, primii dinți sunt tăiați dacă copilul sa născut la 35-37 pe săptămână.
  • 8 luni. Face primele încercări de a sta pe cont propriu, sta pe toate patru, încercând să influențeze. Toate abilitățile motrice conștiente și pricepuți. La această vârstă, el este interesat nu numai de afacerile sale, ci și de comunicare. El înțelege când i se cere să arate un obiect. Gagica este interesată de contact verbal - cuvinte, intonări, cântece, jetoane, basme.
  • 9 luni. Mai multă încredere, încearcă să se târască. Nevoia de comunicare crește și mai mult. Primii dinți sunt tăiați dacă copilul sa născut la 32-34 săptămâni. Spune primele silabe.
  • 10 luni. Într-adevăr în picioare, în mișcare, ținând suportul. Dar preferința este dată de crawling. Iubeste sa urmareasca obiectele in miscare. Reacționează rapid la sunete, îi ascultă, îi știe numele. La această vârstă, primii dinți sunt tăiați dacă copilul se naște înainte de 31 de săptămâni.
  • 11 luni. Perioada de activare cu crawlere continuă. Deși copilul este deja capabil să se ridice cu încredere și să se așeze. Poate să stea fără sprijin pentru o perioadă lungă de timp și chiar să ia mai mulți pași fără suport. În această perioadă, el este atras de cuburi, piramide, toate jucăriile în mișcare. El este în contact bun cu cei dragi.
  • 12 luni. Copilul poate merge singur. Acest lucru confirmă încă o dată că bebelușii prematuri "captivează" cu colegii lor în dezvoltare până în anul. Uneori se întâmplă mai târziu - într-un an și jumătate. Pediatrii observă că bebelușii prematur reușesc mai mult în dezvoltarea fizică decât în ​​cazul celor neuropsihici. Vârsta-maturitate a proceselor neuropsihice la astfel de copii se poate forma cu 2-3 ani. Acești indicatori sunt în limite normale.

Caracteristici de îngrijire: 6 puncte importante

Copilul prematură necesită mai multă atenție și îngrijire. Ce anume?

  1. Îmbrăcăminte. Produsele pentru bebeluși premature și cu greutate mică la naștere sunt vândute în magazine specializate pentru copii. Ele pot fi comandate online. Gama de lucruri pentru astfel de cruste este vastă și diversă. Care sunt caracteristicile hainei? Dimensiuni mici (de la 32 la 50), țesături naturale și delicate, elemente de fixare numai sub formă de butoane, cu capacitatea de a clipi echipamentul medical.

Scutece pentru copiii prematuri și copiii cu greutate redusă.

Produse de îngrijire. Este important să se acorde atenție calității mărfurilor, să se țină cont de hipoalergenicitatea lor în funcție de categoria copiilor. Pielea copiilor prematuri este delicată și sensibilă. În spital și acasă după descărcarea de gestiune, aveți nevoie de scutece speciale pentru copiii prematuri. Există producători care produc scutece de dimensiune "zero" de până la 1 kg, de la 1 kg la 3 kg.

  • Indicatori de aer în cameră. Umiditatea în cameră ar trebui să fie de 50%, rata optimă - 70%. Temperatura aerului în cameră este de 23-24 ° C, în jurul corpului bebelușului - aproximativ 28 ° C. Dacă este necesar, trebuie să creați încălzire suplimentară cu încălzitoare. Astfel de măsuri termice sunt necesare numai în prima lună.
  • Baie. Ce este important să vă amintiți? Nu ar trebui să existe o diferență puternică de temperatură. Pentru a face acest lucru, bebelușul este învelit într-un scutec subțire, se pune într-o baie, se desfac scutecul și se spală. Temperatura apei este de cel puțin 36 ° C, în cameră cel puțin 25 ° C. Trebuie să înfășeri copilul într-un prosop încălzit. Este de dorit ca la început mama și tata copilul prematur să se îmbăieze împreună.
  • Mersul pe jos. O schimbare bruscă a temperaturii, hipotermia este contraindicată în miezuri. Dacă sa născut în vară, atunci după descarcare se poate merge imediat (cu o greutate peste 2000 g). Primele prize trebuie să fie scurte - nu mai mult de 15 minute. Temperatura aerului din afara ferestrei ar trebui să fie de aproximativ 25 ° C. În offseason cu sugarii este permis să meargă când a ajuns la o greutate de peste 2500 g, pentru prima dată să iasă în 1,5 luni. În timpul iernii puteți merge în aceste condiții: greutatea corporală nu este mai mică de 3000 g, temperatura exterioară nu este mai mică de -10 ° C.
  • Masaj și gimnastică. Fără ei, nu poate face nici un copil născut prematur. Este mai bine dacă aceste proceduri vor fi efectuate de un profesionist. Masajul și gimnastica vor ajuta la creșterea tonusului muscular, la întărirea mușchilor și a oaselor, la îmbunătățirea metabolismului și la digestie. Copilul va sta la timp, va sta, se va târî, va merge.
  • Părinții trebuie să stocheze nu numai cunoștințele și abilitățile, ci și răbdarea, dragostea și credința în copilul lor.

    Separat despre hrănire

    Hrănirea copiilor prematuri are o serie de caracteristici pe care părinții trebuie să le cunoască.

    • Alaptarea. După evacuare, bebelușul ar trebui să poată lua în mod independent și să suga sânul. În primele luni, bebelușul are încă puțină putere, iar costul energiei pentru suge este mare. Prin urmare, se recomandă să-l alimenta dintr-o lingură cu lapte exprimat. Principala sarcină a mamei este să mențină alăptarea și să hrănească copilul cât mai mult posibil.
    • Hrănire artificială. Dacă alăptarea nu este posibilă, se utilizează amestecuri adaptate pentru copiii prematuri cu conținut ridicat de proteine, vitamine și acizi grași. Este necesar să se consulte cu un pediatru atunci când alege un amestec pentru copil.
    • De câte ori să hrăniți bebelușul? În funcție de gradul de prematuritate: de la 10 la 20 de ori pe zi, în porțiuni fracționate. Când bebelușul începe să crească în greutate din a doua lună de viață, este suficientă o doză de 8 hrănire pe zi.
    • Lure. Intrat numai după 7 luni, se datorează imaturității sistemului digestiv. Strângerea cu nada este, de asemenea, imposibilă, deoarece corpul copilului are nevoie de vitamine și minerale. Primul în momeală ar trebui să fie porridge (hrișcă, porumb, orez), apoi legume și pudră de carne, sucuri proaspete și cele mai recente - produse lactate. Zahărul și fructele dulci trebuie să fie excluse. După fiecare hrană trebuie să hrăniți bebelușul cu laptele matern sau cu formula.

    Pentru un copil prematur, fiecare gram adăugat este o victorie. Controlul greutății este strict respectat. Este recomandabil să cumpărați cântare electronice pentru nou-născuți și să cântăriți zilnic.

    La externare, părinții primesc o serie de recomandări din partea neonatologilor și pediatrilor. Este important să se îndeplinească cerințele pentru îngrijire și să nu se intervină în activități de amator. De asemenea, este important să știți: dezvoltarea unui copil prematur pe lună depinde de gradul de prematuritate. Cu cat este mai mare, cu atat mai mult timp copilul va trebui sa dezvolte abilitati psihomotorii.