Ce probleme pot avea bebelușii prematuri în viitor: consecințele nașterii prematură

Alimente

În primul an de viață, fiecare copil se dezvoltă și se dezvoltă în mod activ. Dar această perioadă este foarte vulnerabilă față de corp, protecția este extrem de slabă. Acest lucru se aplică în mod deosebit copiilor născuți prematur.

Motivele pentru nașterea copiilor prematuri includ condițiile socio-demografice (vârsta tânără, statutul social scăzut, viața de familie nerezolvată), bolile medicale (boli cronice, avorturile amânate, nașterile multiple). Leziunile fizice în procesul de purtare a unui copil, tulburările mintale, dependența de alcool și nicotină, condițiile dificile de lucru - pot duce, de asemenea, la prematuritate.

Dispoziții generale

Se determină gradul de prematuritate, având în vedere numărul săptămânilor de sarcină și greutatea nou-născutului.

  • I grad - acest grup include copiii născuți la 34-36 săptămâni, cu o greutate de 2001-2500 grame. Copiii sunt destul de maturi și viabili, nu au nevoie de condiții speciale. În cazuri rare, poate fi necesară o îngrijire și tratament special.
  • Gradul II - grupul include copii născuți în săptămâna 31-33, cu o greutate de 1501-2000 grame. Un copil născut la vârsta de 31-33 de săptămâni, devine adesea obișnuit cu noile condiții de viață, dacă asistența medicală a fost acordată în timp și condițiile de hrană și îngrijire au fost create.
  • Gradul III - copii foarte devreme născuți la 28-30 săptămâni cu o greutate de 10001-1500 grame. Mulți dintre aceștia supraviețuiesc, dar necesită o recuperare și o observație lungă de la doctori de diferite specializări. Un copil născut la 28-30 de săptămâni poate avea boli congenitale de dezvoltare și tulburări genetice.
  • Gradul IV - copii născuți înainte de a 28-a săptămână cântărind mai puțin de 1 kg. Aceasta este o greutate extremă pentru un nou-născut. Este născut nepregătit pentru condiții de viață noi și imature. Potrivit statisticilor, fiecare al cincilea copil supraviețuiește, dar există foarte puține șanse să trăiască. Cel mai adesea, acești copii nu trăiesc la o lună și sunt predispuși la multe boli grave.

efecte

Prognoza este puternic influențată de cât de devreme a fost născut copilul. Din cauza nașterii premature, bebelușul nu poate realiza dezvoltarea necesară în uter.

Pe lângă posibilele probleme la naștere, copilul se confruntă cu consecințe în viața viitoare. Adesea sunt însoțite de durere și slăbiciune. În funcție de gradul de prematuritate, pot exista încălcări care limitează capacitatea de a trăi și de a se dezvolta fără ajutorul medicilor:

  1. greutate redusă;
  2. insuficiență pulmonară;
  3. auz si probleme de vedere;
  4. lungul icter al nou-născutului.

Aceste încălcări pot provoca o serie de complicații care necesită diagnosticarea rapidă și asistența la timp:

  • canal arterial deschis (la copii normali se închide la momentul nașterii);
  • dezvoltare mentală întârziată, hemoragie intracraniană, enterocolită necrotică etc.

Copiii născuți 24-26 săptămâni mai predispuși la dezvoltarea motorie și psihică târzie. Deseori există paralizie cerebrală. Sugarii născuți la un termen mai mic de 28 de săptămâni suferă adesea retinopatie (boli cu insuficiență vizuală).

Majoritatea abilităților psihomotorii la copiii prematuri par să rămână în urmă, ceea ce este mai pronunțat la copiii născuți cu o greutate corporală mai mică de 1500 grame.

Indicatorii dezvoltării psihomotorii sunt mai rapizi comparativ cu copiii pe termen lung decât indicatorii de greutate și de înălțime. Pentru o dezvoltare mai eficientă, este nevoie de un complex individual de ocupații (gimnastică, vorbire, masaje etc.).

7 luni (27-31 săptămâni)

În acest moment (27-31 săptămâni), bebelușii au o greutate de 1500-2000 de grame, majoritatea au nevoie de ajutor.

Când bebelușul atinge o greutate de 1700 de grame, acesta este transferat într-un pat încălzit special. Cu o greutate de 2000 de grame, copilul nu are nevoie de condiții speciale.

Copiii în vârstă de șapte luni, născuți prematur, se pot aștepta la probleme cum ar fi:

  • deficiență nutrițională, creștere stânjenită, sepsis;
  • sindrom de suferință, boli hemolitice;
  • statutul cerebral afectat, icterul nuclear etc.

6 luni (22-26 săptămâni)

Copiii prematuri născuți la 6 luni au de obicei o greutate corporală cuprinsă între 1 și 1,5 kilograme.

Pentru îngrijirea unui copil de 6 luni, utilizarea ventilației artificiale pulmonare, furnizarea de oxigen în mod artificial, nutriția este administrată utilizând o sondă și într-o venă.

Pentru dezvoltarea rapidă, se introduc preparate hormonale, aminoacizi, glucoză etc.

Copiii în vârstă de șase luni care se nasc prematur se pot aștepta la probleme cum ar fi:

  • frecvente tulburări somatice;
  • deformări și anomalii congenitale în dezvoltare;
  • boli ale organelor respiratorii și ale sângelui;
  • boli ale sistemului endocrin și digestiv, metabolismul afectat.

5 luni (18-21 săptămâni)

Copilul cântărește mai puțin de 1000 de grame, astfel de copii prematuri se nasc în mai puțin de 5% din toate cazurile. Ei au nevoie adesea de asistență medicală și de respirație artificială.

Copiii de cinci luni care se nasc prematur se pot astepta la probleme cum ar fi:

  • afecțiuni endocrine, tulburări de alimentație, rahitism;
  • hipotrofie, bronșită acută, pneumonie;
  • boli ale sistemului respirator, sistemul circulator.

Urmăriți un videoclip despre șansele de a coagula un copil premat, precum și despre consecințele nașterii prematură:

Probleme în viitor

Dacă nou-născutul este subponderal, acesta se normalizează când ajunge la 1-2 ani. Sănătatea mintală se va dezvolta în mod normal în 2-3 ani, în unele cazuri în 5-6 ani.

Dar nașterea precoce poate provoca adânc în viitor următoarele consecințe neplăcute pentru un copil:

  • travaliul prematur, ciclul menstrual instabil la o femeie;
  • Cerebral paralizie, convulsii și probleme ale sistemului nervos;
  • sistem imunitar slab, răceli frecvente, IRR;
  • auz, vorbire și tulburări de vedere;
  • probleme cu tractul digestiv;
  • susceptibilitatea la boli cardiovasculare.

Pentru a minimiza șansa de a obține efectele dure ale nașterii premature, aveți nevoie de:

  1. supraveghere medicală stabilă;
  2. implementarea tuturor recomandărilor medicale;
  3. anchete în copilărie și maturitate.

concluzie

În concluzie, se poate observa că nu toți copiii prematuri cresc dureros și rămân în urmă în dezvoltarea altor copii. Cu toate acestea, probabilitatea unor boli diferite în ele este mult mai mare. Părinții trebuie să acorde o atenție sporită copiilor lor prematuri, să aibă grijă de ei și să urmeze toate recomandările medicilor. Este important să se examineze în mod regulat pentru depistarea și tratarea în timp util a bolilor grave.

Copil prematuri

Părinții copiilor născuți prematur trebuie să se confrunte cu diverse probleme, printre care dificultăți în îngrijirea copiilor în maternitate și crearea condițiilor adecvate la domiciliu, stabilirea alăptării sau alegerea mixului potrivit, vizite regulate la toon către viitor. Cu toate acestea, ei ar trebui să-și amintească întotdeauna că, cu o atenție sporită acordată copilului și îngrijirii adecvate, vor putea să-i ajute pe copil să se "prindă" mai repede și să crească într-un copil sănătos și sănătos, confirmat de fotografiile populare "Înainte și după".

Mai multe fotografii similare pe care le puteți vedea în galeria foto la sfârșitul articolului.

Ce copil este considerat prematur?

Medicina oficială consideră că bebelușii sunt prematura dacă s-au născut la o vârstă gestațională mai mică de 37 de săptămâni. Acești copii au înălțime și greutate mai mici, iar organele sunt imature.

motive

Factorii care determină nașterea prematură, ia în considerare:

  • Neglijarea acompaniamentului medical al sarcinii.
  • Prezența obiceiurilor însărcinate.
  • Nutriție neadecvată sau dezechilibrată a femeilor în timpul sarcinii.
  • Vârsta viitoarei mame sau viitorului tată este mai mică de 18 ani și mai mult de 35 de ani.
  • Lucrați gravidă în condiții periculoase.
  • Greutate redusă gravidă (mai mică de 48 kg).
  • Viitoare mame vii în condiții de viață proaste.
  • Având în condiții de situație psihologică nefavorabilă.
  • Avortul este în trecut.
  • Sarcina multiplă.
  • Apariția preeclampsiei în timpul sarcinii.
  • Detasarea prematură a placentei.
  • Interval scurt între nașteri (mai puțin de doi ani după nașterea anterioară).
  • Incompatibilitatea sângelui copilului și a mamei cu factorul Rh.
  • Afecțiuni ginecologice inflamatorii ale mamei.
  • Malformații ale organelor genitale feminine.
  • Boala extragenitală la o femeie gravidă, de exemplu, hipertensiune arterială, pielonefrită sau diabet.
  • Operațiuni și leziuni ale mamei în așteptare.
  • Infecții acute în timpul sarcinii.
  • Boală genetică sau cromozomală la făt.
  • Infecția sugarului în timpul dezvoltării intrauterine.
  • Malformații severe ale copilului.

Clasificarea prematurității

Separarea gradului de prematuritate se bazează pe vârsta gestațională pe care sa născut copilul, precum și pe parametrii fizici ai copilului ca greutatea și lungimea corpului. Există astfel de grade de prematuritate:

  • Primul este că un copil se naște la 36-37 săptămâni de gestație cu o greutate corporală de 2 până la 2,5 kg și o lungime a corpului de 41 până la 45 cm.
  • Al doilea - bebelușul apare în perioada de la 32 la 35 de săptămâni, greutatea corporală este mai mică de 2 kg, dar mai mare de 1,5 kg, iar lungimea corpului este de la 36 la 40 cm.
  • Al treilea - bebelușul se naște la 28-31 săptămâni de gestație cu o greutate de 1 până la 1,5 kg și o lungime a corpului de 30-35 cm.
  • În al patrulea rând, un copil se naște la 28 de săptămâni de gestație cu o greutate mai mică de un kilogram și o lungime a corpului mai mică de 30 cm.

Cele mai neobișnuite și cu adevărat magice povesti despre supraviețuirea copiilor prematuri aici:

Semne de

apariție

Comparativ cu bebelușii fără vârstă, copiii prematuri sunt diferiți:

  • Piele mai subțire.
  • Mai puțin grăsime subcutanată sau lipsa acesteia.
  • Dimensiuni mari ale capului în raport cu corpul.
  • Burtă de dimensiuni mari și locație mică a ombilicilor.
  • Un fontanel mic descoperit.
  • Urechi foarte moi.
  • Cuie subțiri care nu acoperă complet falangii degetelor.
  • Deschidere genitală deschisă la fetițe.
  • Nu are timp să coboare în testiculele scrotului la băieți.
  • Mai târziu, căderea reziduurilor din cordonul ombilical.

Aceste semne sunt mai pronunțate, cu atât mai mare este gradul de prematuritate, iar la sugarii cu gradul I sau II, mulți dintre ei pot fi absenți.

Caracteristici anatomice și fiziologice

Gradul de prematuritate afectează funcționarea sistemelor de organe ale unui copil născut prematur, deoarece cu cât fătusul era mai mic în uter, cu atât organele sale nu aveau timp să se formeze într-o stare care să-i permită să se adapteze rapid la viață după naștere.

  • Respirația la copiii prematuri este mai frecventă decât la copiii născuți la timp, care este asociat cu tractul îngust al căilor respiratorii superioare, un piept mai pliabil și o poziție superioară a diafragmei. În plus, tocurile ușoare nu sunt destul de mature, ceea ce provoacă apariția frecventă a pneumoniei și apneei.
  • Datorită nașterii premature a copilului, sistemul circulator al nou-născutului nu poate fi complet format. Ca rezultat, există diferite patologii cardiace care agravează starea de crumbs. Și deoarece pereții vasculare sunt mai fragile și mai permeabile, hemoragiile apar adesea la nou-născut.
  • Creierul, chiar și cu prematuritate profundă, este complet format, dar căile din ultimele etape ale sarcinii sunt încă în curs de dezvoltare, astfel încât pentru copiii prematuri, impulsurile nervoase sunt prost efectuate la diferite țesuturi. Dacă copilul are un sistem nervos deteriorat, activitatea fizică va fi redusă, precum și tonusul muscular. Reflexele unui astfel de copil pot fi deprimate sau absente cu totul, adesea se observă tremor.
  • Mecanismele care reglementează producția și pierderea de căldură în organism sunt slab dezvoltate într-un copil premat. Copiii născuți prematur pierd mai multă căldură și se produc cu multă dificultate în corpul lor. În plus, datorită glandelor sudoripare subdezvoltate și nefuncționale, bebelușii se pot supraîncălzi cu ușurință.
  • Tractul digestiv al unui copil prematur, de asemenea, funcționează mai rău decât cel al copiilor pe termen lung. Aceasta se datorează în principal producției insuficiente de enzime și sucuri gastrice, precum și dysbioză a microflorei intestinale. În plus, funcția motrică a GTC suferă din cauza conducerii insuficiente a impulsurilor nervoase, ceea ce duce la o mișcare mai lentă a alimentelor prin intestine.
  • În oasele copiilor premature după naștere, procesul de mineralizare continuă, ceea ce reprezintă motivul pentru prescrierea suplimentară de calciu pentru copii. Acești sugari au o tendință crescută de a dezvolta rahitism și displazie pelviană.
  • Datorită funcțiilor imature ale rinichilor, bebelușul prematur dezvoltă rapid semne de deshidratare sau edem dacă îngrijirea copilului este inadecvată.
  • Sistemul endocrin cu prematuritate incompletă este defect, datorită căruia hormonii sunt eliberați în cantități insuficiente, iar glandele sunt rapid epuizate.

Consecințele prematurității și vitalității

Rata de supraviețuire a copiilor prematuri depinde de durata sarcinii și de motivele care au provocat nașterea. Dacă cei născuți în perioada de 23 de săptămâni nu supraviețuiesc decât în ​​20-40% din cazuri, atunci copiii cu o perioadă de gestație de 24-26 săptămâni supraviețuiesc 50-70% din cazuri, iar rata de supraviețuire a copiilor a căror perioadă de dezvoltare este mai mare de 27 de săptămâni depășește 90%.

Bebelușii, a căror naștere a avut loc înainte de data prevăzută, cresc în greutate și cresc foarte mult în lungime. Mulți dintre ei se reunesc cu vârste pe termen lung în acești indicatori cu 1-2 ani, dar există copii, diferența dintre ei și colegii lor este netezit de doar 5-6 ani.

Anemia cu prematuritate se dezvoltă mai rapid. Se mărește riscul de sepsis și infecții purulente ale oaselor, intestinelor sau meningelor la copiii prematuri. La copiii mai mari, copiii născuți prematur au mai multe șanse de tulburări neurologice, probleme de vedere sau de auz, frecvente ARVI și probleme cu organele genitale.

Icterul la copiii născuți prematur este mai pronunțat și durează mai mult. Această afecțiune fiziologică care rezultă din descompunerea hemoglobinei fetale trece de regulă la vârsta de 3 săptămâni, dar pentru mulți copii prematuri este nevoie de tratament, pentru care se folosește în principal fototerapia.

Extreme prematuritate

Așa numită starea de bebeluși cu o greutate mai mică de 1 kilogram. Acestea se nasc în mai puțin de 5% din cazuri de prematuritate, adesea nu pot respira pe cont propriu și necesită sprijin artificial și de droguri. Chiar dacă acești copii sunt alăptați, procentul de invaliditate și apariția diferitelor complicații la acești copii este foarte mare.

Profunzimea adâncă

Această afecțiune este observată la sugarii a căror greutate corporală în travaliul prematur este de 1-1,5 kg. Pentru a ieși din astfel de bebeluși, este necesar să se utilizeze ventilație mecanică, pentru a le da oxigen, pentru a introduce alimente într-o venă și printr-o sondă. Pentru ca copilul să crească și să se dezvolte mai repede, îi sunt administrați aminoacizi, glucoză, medicamente hormonale și alte substanțe.

7 luni

În această etapă de sarcină, bebelușii se naște cu o greutate de 1,5-2 kg, dar majoritatea nu pot funcționa independent. Carapuzii sunt plasați în incubatoare cu temperatura și umiditatea potrivite, li se dau examenele necesare și se asigură suport pentru medicație. După ce a câștigat o greutate de până la 1,7 kg, bebelușul este transferat la pat, care este încălzit. Când un copil câștigă o greutate de până la 2 kg, el nu mai are nevoie de suport pentru căldură.

8 luni

Sugarii născuți în astfel de perioade, de regulă, au o greutate de 2-2,5 kg și pot suge și respira în mod independent. Ei au un risc crescut de apnee, astfel încât bebelușii sunt observați o perioadă de timp în spital, dar în absența complicațiilor și creșterea în greutate rapidă la normal, copilul este trimis acasă cu noi părinți.

Copiii prematuri care trăiesc și se dezvoltă după naștere în centrele moderne perinatale sunt descriși în film:

Examen clinic

Copiii prematuri evacuați acasă ar trebui să fie monitorizați de către medicul pediatru în orice moment.

Măsurătorile și examinările se efectuează o dată pe săptămână în prima lună după descărcarea de gestiune, apoi la fiecare două săptămâni până la vârsta de 6 luni - o dată la două săptămâni și de la 6 luni la un an - în fiecare lună. Copilul este prescris de un chirurg, de un neurolog, de un cardiolog, de un chirurg ortoped și de oftalmolog, iar un psihiatru și un terapeut vorbesc peste vârsta de un an.

Care este greutatea descărcării?

De regulă, mama se întoarce acasă cu un nou-născut după ce greutatea fructelor a crescut la cel puțin 2 kg. De asemenea, pentru evacuare este important ca bebelușul să nu aibă complicații, termoreglarea sa îmbunătățit și copilul nu are nevoie de suport pentru inimă și respirație.

Particularități de îngrijire

Copiii a căror naștere a apărut prematur necesită o îngrijire specială. Acestea sunt îngrijite treptat cu ajutorul neonatalogilor și pediatrilor, mai întâi în spitalul de maternitate, apoi în spital și apoi acasă sub supravegherea specialiștilor. Cele mai importante componente ale îngrijirii copilului:

  • Asigurați o temperatură și o umiditate optimă în cameră.
  • Să efectueze un tratament rațional.
  • Asigurați o hrană adecvată.
  • Asigurați-vă contactul cu mama folosind metoda "cangur".
  • După descărcarea de gestiune, contactele cu străinii sunt limitate.
  • Cumpărați și mergeți cu bebelușul după permisiunea medicului.
  • Efectuați gimnastică cu cursurile pentru bebeluși și efectuați cursuri de masaj după permisiunea medicului pediatru.

Câteva sfaturi despre cum să eviți problemele în dezvoltarea copiilor prematuri sunt descrise în videoclip:

Ce se întâmplă dacă există simptome tulburatoare?

Dacă mama este îngrijorată de ceva, ea ar trebui să caute cu siguranță un ajutor medical. Un specialist va fi necesar atunci când:

  • Nevoia copilului de a alăpta sau de a mânca dintr-o sticlă.
  • Tulburări de vărsături.
  • Icterul lung.
  • Voce constantă puternică.
  • Opriți respirația.
  • Puternică paloare.
  • Reacția dureroasă a unui copil la sunete, arată sau atinge vârsta de peste 1,5 luni.
  • Lipsa unui răspuns la vârsta de peste 2 luni.

Vaccinarea: când trebuie vaccinat?

Este permisă vaccinarea unui copil prematur numai atunci când copilul este suficient de puternic și crește greutatea corpului.

Vaccinarea cu BCG în spital pentru copii cu o greutate mai mică de 2 kg nu. Acesta este prezentat atunci când cântărește o greutate de până la 2500 g, iar dacă există contraindicații, poate fi amânată timp de 6-12 luni. Momentul începerii introducerii altor vaccinuri trebuie determinat de medicul pediatru, ținând seama de sănătatea și dezvoltarea țăranilor.

Opinia E. Komarovsky

După cum se știe, un pediatru popular recomandă creșterea copiilor în primul an de viață, astfel încât copiii să nu se supraîncălzească. Komarovsky întotdeauna își concentrează atenția asupra ventilației frecvente, umezirea aerului de până la 50-70% în grădiniță și menținerea temperaturii în cameră nu mai mare de + 22 ° С.

Cu toate acestea, pentru copiii prematuri, recomandările lui variază semnificativ. Komarovski sprijină colegii în opinia că termoreglarea la astfel de bebeluși este slab dezvoltată, prin urmare, o temperatură mai ridicată a aerului din încăpere imediat după evacuare (nu mai mică de + 25 ° C), în opinia sa, este o necesitate.

Până când miezul va câștiga o greutate de până la 3000 g, iar vârsta nu va fi de 9 luni după concepție, toate experimentele extreme (în acest caz, reducerea temperaturii aerului până la indicatorii recomandați pentru copiii cu normă întreagă de către Komarovsky) sunt interzise.

Forum părinți adoptivi "Familia!"

Sănătatea noastră ⇒ copil premat cu greutate mică la naștere de 900 de grame

Moderator: Catena

Așteptare mesaj »15 septembrie 2015, 15:02

Mesajul lui Claudia "15 septembrie 2015, 15:15

Mesaj către ejeni »15 septembrie 2015, 15:18

Mesaj pentru ejeni »15 septembrie 2015, 15:28

Mesajul MamaNicky »15 septembrie 2015, 16:37

Mesajul Smith Mary "15 septembrie 2015, 17:31

Mesajul așteaptă »15 Sep 2015, 18:20

Mesaj ejeni »15 septembrie 2015, 18:58

Acești copii s-au născut prematur - 41 de fotografii

Stânga: Emery în unitatea de terapie intensivă, dreapta: acum

Emery este unul dintre cei aproximativ 450.000 de bebeluși care se nasc prematur în SUA în fiecare an. Potrivit lui March of Dimes, fiecare al nouălea copil se naște prematur, și deși acest număr scade, Statele Unite trebuie încă să se îmbunătățească. În acest an, Statele Unite au câștigat o clasă "C" în luna martie a scalei Dimes, care compară rata natalității copiilor prematuri în fiecare stat cu procentul prezis al acestor nașteri. Bebelușii născuți prea devreme sunt expuși unui risc mai mare de boli respiratorii și probleme de hrănire, întârzieri de dezvoltare, paralizie cerebrală etc. Cel mai recent, nașterea prematură a fost numită ucigașul numărul unu de copii sub 5 ani.

De aceea, luna noiembrie este luna prematurității și 17 noiembrie este Ziua Mondială a Nașterilor Prematură - în această zi, martie Dimes și organizațiile partenere au ca scop "răspândirea informațiilor despre gravă problemă a nașterii prematură". Programul include aspecte de cercetare și legislație care pot îmbunătăți starea de naștere prematură în întreaga lume.

Pentru sute de mii de părinți prematur, aceasta este o companie profund personală.

"Să dai naștere unui copil prematur înseamnă să te desparti de îndată ce sa născut - va fi luat... Și vei fi frică, fără să știi ce se va întâmpla", spune Jill G Dukes, al cărui fiu sa născut cu șase săptămâni mai devreme și a petrecut 13 zile primind cel mai înalt nivel de îngrijire medicală în unitatea de terapie intensivă. Prin e-mail Huffington Post, familia Dukes, a scris: "Este dureros când copilul dvs. este conectat la mașini și nu îl puteți atinge. Lăsați-l în spatele paharului, știind că va fi mai rău pentru el dacă îl luați. Dar căutați și găsiți o astfel de forță, a cărei prezență nu ați bănuit-o, iar copilul vă dăruiește. "

Fiul lor, Hayden, este acum un copil sanatos de 5 ani.

Pentru a ajuta părinții copiilor prematur să găsească această putere, comunitatea HuffPost a cerut părinților să împărtășească fotografiile copiilor lor prematuri împreună cu fotografiile a ceea ce arată azi. Iată câteva dintre poveștile lor cu propriile lor cuvinte și fotografii:

Alessandra la 34 de săptămâni, 6 kilograme, 2 oz (

2 kg 700 g) și Alessandra astăzi

Sebastian pentru 33 săptămâni4,5 lire sterline (

2 kg 300 g), acum are 4 ani și are cea mai bună inimă

"Copilul meu are 34 de săptămâni și la prima sa zi de naștere"

"Gemenii mei - în 1 zi și în 2,5 ani"

Nathan sa născut la 32 de săptămâni și a cântărit 4 kg 2 uncii (

1 kg, 900 g), are acum 5 ani

"Miracolul meu! Născut la 29 de săptămâni, a cântărit 2 kilograme, 7 uncii (

1 kg, 300 g), acum este o fetiță fericită și sănătoasă de 11 ani "

"Gemenii mei frumoși, născuți la 33 de săptămâni"

Sierra sa născut la 35 de săptămâni și a petrecut 11 zile în unitatea de terapie intensivă, acum are 7 luni și este mai frumoasă ca niciodată!

"Fiica mea Ryan sa născut la 2 iunie 2014 și a cântărit 2 kilograme, 11 uncii (

1 kg), acum are 5 luni și are o greutate de 14 ani, nu are probleme de sănătate, este incredibilă, este binecuvântarea noastră "

Emma ne-a cântărit numai

500 de grame la naștere, acum are 9 luni, cântărește 15,5 kg și suntem bine

Băieții mei puternici gemeni s-au născut la 29 de săptămâni la Universitatea din Michigan

"Acesta este fiul meu, Stephen Jacob, sa născut la 34 de săptămâni și a petrecut 15 zile în unitatea de terapie intensivă. A trecut respirația artificială, transfuzii de sânge și multe altele; din ziua când a părăsit spitalul, a fost un copil fericit și sănătos. Sunt foarte recunoscător pentru întreaga unitate de terapie intensivă, medici și asistente medicale care au avut grijă de el atât de bine. Sper că într-o zi vor găsi modalități de a împiedica dezvoltarea preeclampsiei (cauza nașterii premature), iar copiii se vor naște la timp ".

"Fiul meu Eric sa născut prematur la 34 de săptămâni. El a cântărit 5 kilograme, 10 uncii (

2 kg 400 g), deci nu a fost la fel de mic ca multe premature. A petrecut două săptămâni în spital, în principal din cauza problemelor de icter. Am avut noroc, a fost sanatos. Acum este 2,5 și el înflorește. El este înalt pentru vârsta lui, iar majoritatea oamenilor nu au nici o idee că era devreme. Suntem recunoscători personalului de la Spitalul Memorial al Universității din Massachusetts din Worcester, Massachusetts! "

"Fiica mea Rosario sa născut la 33 de săptămâni, 4 kilograme, 6 uncii (

"Aici este minunatul meu Cooper, de 2 ani. Cooper sa născut la 31 de săptămâni din cauza nașterii premature. După 4 săptămâni în unitatea de terapie intensivă, a plecat acasă, unde încă înflorește. Sa născut cântărind 3 kilograme, 9 uncii (

1 kg 700 g) și 16 cm lungime ".

"Cel mai mare fiu al meu sa născut cu șase săptămâni devreme. Am dezvoltat preeclampsia, iar la vârsta de 34 de săptămâni am fost internat la spital pentru odihnă în pat. Două zile mai târziu, în patul de odihnă, apele s-au rupt - eram atât de nervos încât eram prematură! Acum are 9 ani și acesta este un băiat uimitor! În prima fotografie el a fost 4 zile în unitatea de terapie intensivă, a doua fotografie a fost luată săptămâna trecută! Soțul meu a fost ucis de un șofer beat de acum 5 luni, deci este o fotografie amară. "

"În martie 2014, am născut fiica noastră, Jess, la 26 de săptămâni. A petrecut 10,5 săptămâni în unitatea de terapie intensivă înainte de a fi eliberată în iunie 2014. În timpul șederii sale în spital, avea nevoie de patru transfuzii de sânge, precum și de ajutor în respirație și hrănire. Acum este acasă, înflorește, este un copil fericit și mulțumit. Locuim în Edinburgh, Scoția. "

"Femeile noastre gemene s-au născut la 29 iunie 2012, în săptămâna 31, fiecare cântărind puțin peste 3 lire sterline (

1 kg 300 g). Ei au acum 2 ani, datorită sprijinului și ajutorului pe care l-au primit în cadrul unității de terapie intensivă de 7,5 săptămâni. Iată o fotografie a lui Nora și a lui Kinsey în ziua a 6-a, unde se bucură de metoda cangurului împreună cu tatăl lor, iar fotografia este la vârsta de 2 ani (Nora este pe stânga în ambele fotografii). "

"Aceasta este fiica mea, Hayden. Sa născut la 31 de săptămâni și 2 kilograme la 3 uncii (

1 kg). Avea probleme cu inima, un IRR, avea o gaură în inimă, care a fost eliminată prin intervenție chirurgicală la inimă deschisă la vârsta de 5 luni și la doar 5 kg (

1 kg 300 g). A trecut prin toate acestea și a devenit o fetiță de 5 ani, în fotografia în care se află la grădiniță. Îi place să meargă la școală. Divertismentul preferat se joacă cu numeroși prieteni în parc. Îi place și ea să joace în păpușă. Are o imaginație izbitoare și nici măcar n-am visat o fiică mai bună.

Adele sa născut cu 6 săptămâni și jumătate mai devreme și a câștigat aproape 5 lire sterline (

2 kg 300 g). Ea tocmai a împlinit vârsta de 3 ani (5 noiembrie) și este cât mai sănătoasă și mai dulce posibil.

"Yoda sa născut la 27 de săptămâni, 24 februarie 2013. La 20 de săptămâni, sa descoperit că placenta mea nu funcționa suficient de bine. Yoda a fost retardat și a crescut într-un ritm foarte lent. El a rămas în spital pentru aproximativ 106 zile și a fost externat acasă la 5 lire și 6 uncii (

2 kg 300 g). La domiciliu, sa dezvoltat bine. Singura întrebare care ne-a deranjat era refluxul și creșterea în greutate. Îi pregătim o masă specială și sperăm să ne îmbunătățim. Yoda este acum dezvoltată la timp. A început să meargă la 10 luni cu un amendament (de fapt, 13 luni). Acum, la 17 luni el învață să cânte, vocabularul lui crește. Poate că sunt dependent, dar Yoda este un copil incredibil. El este un copil fericit și iubitor. Își umple viața cu bucurie. "

"Aceasta este fiica noastră frumoasă, Mannin Grace. Sa născut la 30 de săptămâni. Ea a cântărit 2 kilograme de 12 uncii (

1 kg) și avea o lungime de 15 cm. La ora 2, ea a suferit o intervenție chirurgicală pentru a-și restabili pancreasul. A petrecut șase săptămâni în unitatea de terapie intensivă. Acum ea este o fata fericita, sanatoasa, de 2 ani! ".

"Fiica noastră Piper sa născut la 17 februarie 2010 la 27 de săptămâni, cântărind doar 2 kilograme (

900 grame). A rămas în spital timp de 100 de zile înainte de a se întoarce acasă! Astăzi este o fată fericită și sănătoasă de 4 ani! ".

"Băiatul meu, Denver, sa născut la 29 de săptămâni și 2 zile, în timp ce eram în afara orașului, vizitând rudele. Nu am observat preeclampsia și abrupția placentară. Sa născut la 12 minute după sosirea la spital, într-o ambulanță, printr-o operație cezariană. El a cântărit 2 kg 3 uncii (

900 grame). Avea nevoie de ventilație pulmonară de ceva timp și a petrecut 7 săptămâni în unitatea de terapie intensivă. Acum are 2 ani (aproape 3 ani). Oh, încântător, arzător, fermecător! ".


"Acesta este fiul meu Gabriel. Am dezvoltat preeclampsie severă cu o presiune de 210/120 și am fost trimis la spital pentru observație; 5 zile mai târziu, fiul meu a apărut. Sa născut la 27 de săptămâni și 3 zile cântărind 2 kilograme de 12 uncii (

1 kg). Sa născut în septembrie 2012 și a trăit într-un spital timp de 4 luni. Asistentele sale erau îngeri și sunt încă cei mai buni prieteni ai noștri; nu am putut supraviețui fără a avea o prietenie și o iubire sinceră pentru fiul nostru. Gabriel are acum 2 ani, este plin de energie, adoră sport. El este dragostea întregii noastre vieți, o respiram în fiecare secundă din fiecare zi! ".

"Ivy sa născut la 2 decembrie 2012, la 32 de săptămâni prin secțiunea de operație cezariană de urgență. Ea a fost în unitatea de terapie intensivă timp de doar 3 săptămâni înainte de a ne permite să o luăm acasă pentru Crăciun! Are aproape 2 ani și este perfectă din toate punctele de vedere, micul nostru miracol! "

"Sophia și Kinley s-au născut la 35 de săptămâni, au cântărit 4 kg 11 uncii (

1 kg 800 grame) și 4 kilograme 5 uncii (

1 kg 700 g). Ei au suferit de transfuzie fetală fetală în uter în săptămâna 18. Fără tratament, care a fost efectuat la 19 săptămâni, unul sau ambii dintre aceștia urmau să moară în curând. După patru luni de odihnă, fetele mele dulci au ajuns la 35 de săptămâni și au rămas în unitatea de terapie intensivă timp de trei săptămâni. Acum au 18 luni. "

"Aceasta este fiica mea Peyton, sa născut la 25 de săptămâni și a cântărit 15 uncii (

400 gr.) A petrecut 140 de zile într-un spital pentru copii din Minneapolis. Ea va sărbători a doua zi de naștere săptămâna viitoare (14 noiembrie 2014). Ea este un luptător curajos și a inspirat familia noastră! Ea este micul meu star rock! ".

"Fiica noastră uimitoare, Ella Dillon, sa născut la 16 decembrie 2011 la aproape 28 de săptămâni, cântărind 1 lire 15 uncii (

800 grame). Ea a fost în unitatea de terapie intensivă timp de 63 de zile și nu avea nevoie de nici o intervenție chirurgicală (ea avea nevoie doar să crească!). Astăzi ea este un miracol de mers pe jos de 3 ani, fără o singură întârziere de dezvoltare. Ea este o fetiță atât de fericită, dar inteligentă și curajoasă.

"Am absolvit colegiu când, pentru niciun motiv, am început o naștere prematură. După o operație cezariană de urgență, am născut o fiică, Charlotte, la 23 săptămâni și 5 zile de sarcină. Ea a cântărit 1 kg 4,5 uncii (

500 grame) și avea o lungime de 11,5 cm. I sa dat o șansă de 30% de supraviețuire la naștere. Nu era un tipic nou-născut. Unul dintre plămânii ei a izbucnit, iar celălalt a rămas la cel mai înalt nivel al generatorului. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost nimic în comparație cu IVH sau hemoragii intraventriculare. Un chist mare sa format în creierul ei și dizolvă medulla. Am cerut de două ori îngrijire paliativă și am crezut că nu ar avea o calitate decentă a vieții. Noi, împreună cu tatăl ei, am decis să ne spună când nu mai putea, și am luptat pentru ea. Ea a fost extubată după 4 săptămâni. Sa întors acasă după 124 de zile în unitatea de terapie intensivă, în ciuda obstacolelor imense, se simte bine... În prezent are 5 luni și nu are întârzieri în dezvoltarea, dar va continua să lucreze cu terapeutul o dată pe săptămână.

"Fata mea sa născut la 32 de săptămâni la 6 decembrie 2010! Știam din prima zi când am aflat că sunt însărcinată că va veni devreme. Din cauza stării mele medicale. După 8 săptămâni de odihnă în pat și multe utilizări ale steroizilor, ea sa strecurat în această lume. Sydney Nicole sa născut la ora 10:00, cântărind 3 kilograme 90 uncii (

1 kg 850 g). A petrecut doar 12 zile în unitatea de terapie intensivă neonatală din Topeka, Kansas. Ea va avea 4 ani în decembrie anul acesta și îi place să joace, să danseze și să păcălească cu prietenii ei. Fiecare copil este o binecuvântare, tocmai am primit-o mai devreme decât altele! ".

"Fiul meu, Atticus, sa născut la 7 august 2011 la 26 de săptămâni în spitalul Universității din Kentucky. El a cântărit 2 kilograme, 1 uncie yo (940 grame) și a fost de 14,25 cm înălțime. El a primit o odihnă de 90 de zile în unitatea de terapie intensivă la un spital din Kentucky și a fost externat acasă pe 4 noiembrie 2011. Atticus este acum un băiat foarte fericit, sănătos și emoțional de 3 ani. El nu are întârzieri absolut și niciodată nu știi cât de dificil a fost începutul vieții sale. Suntem incredibil de binecuvântați. Iată fotografia lui la 3 ani. "

1 kg 300 g) și avea o lungime de 16 cm. Emma a cântărit 3 kilograme 9 uncii (

1 kg 800 g). și avea o lungime de 17 cm. Eleanor a cântărit 1 lire 15 uncii (

1 kg 350 g) și avea o lungime de 14 cm.

450 gr.) la naștere și avea o lungime de 11 cm. A petrecut 112 zile în unitatea de terapie intensivă. Avea două operațiuni și o operațiune suplimentară. El va fi 4 în câteva luni și acest lucru este uimitor! ".

1 kg 800 g). Ea a fost atât de incredibil de mică și am fost speriată de moarte de când ea a fost primul meu copil. A petrecut 11 zile în spital. Astăzi ea este frumoasă, inteligentă, amuzantă, iubitoare, îngrijitoare, uimitoare de 14 ani. Ea este nouă pentru echipa fanilor și îi iubește viața! ".

1 kg 350 g). Singurul lucru care era în neregulă cu ea era că era mică. De îndată ce a fost suficient de puternică pentru a-și menține temperatura corpului, am reușit să o aducem acasă. A venit acasă la prima zi de naștere a surorii ei Mabel, cântărind 4 kg 1 uncie (

1 kg 800 g). A devenit doar 2 ani, ea este sănătoasă și inteligentă! ".

1 kg 300 g). și este mai mult de 6,8 kg t acum. Este micul nostru miracol, nascut cu multi factori impotriva ei, ea prospera si depaseste totul pana acum! ".

1 kg 800 g) la naștere și a petrecut 14 zile în unitatea de terapie intensivă neonatală. Ea va fi 5 în câteva săptămâni, are o înălțime de 48 de inci, cântărește 52 de kilograme (23,5 kg) și crește ca un buruien! ".

"Aici sunt gemenii Casey și Claire Caterino la 34 săptămâni și astăzi la 7 luni"

"Fiul meu Owen sa născut la 31 de săptămâni însărcinate în dimineața Crăciunului din 2009, am fost în unitatea de terapie intensivă timp de 35 de zile. Astăzi a devenit un copil luminos, sănătos, fericit de aproape 5 ani. Am trimis fotografii pentru a da celorlalți părinți ceea ce ne-am dorit cel mai mult atunci când am fost în unitatea de terapie intensivă - speranța că viitorul poate fi foarte luminos pentru acești copii, în ciuda problemelor timpurii ".

Copil nascut 900 de grame efecte

Copilul premat, nascut 900 de grame si cu un defect cardiac, a fost ghinionist de la nastere. Dar medicii ucraineni au decis: fata trebuie să supraviețuiască. Și a efectuat cu succes o operație complicată. Acest copil, ca și alți copii salvați de chirurgi cardiologie, este puțin probabil să stabilească înregistrări sportive, dar va deveni o persoană cu drepturi depline.

Copilul, care sa născut cu mult timp înainte de termenul fiziologic, în a 25-a săptămână de sarcină, a cântărit numai 900 de grame. Fata nici nu putea respira singur.

"Am transferat imediat copilul la ventilație artificială pulmonară (ALV)", spune Yury Zbarazhsky, șeful departamentului de terapie intensivă și resuscitare a spitalului de maternitate din orașul Lugansk (Ucraina). "A petrecut aproape trei săptămâni pe dispozitiv".

În acest timp, neonatologii din Luhansk nu numai că au luptat pentru viața copilului, cei mai buni diagnosticieni au fost conectați, iar în curând au făcut un diagnostic dezamăgitor de "boală congenitală a inimii: un batalion de conducte deschise".

Pentru referință, conducta arterială (bazală) este un vas de sânge care leagă artera pulmonară fetală de aorta. După naștere, este de obicei supraaglomerată. Dacă nu se întâmplă acest lucru, circulația sângelui este perturbată.

Cu o astfel de patologie, copilul nu avea nici o perspectivă de a trece la respirația independentă. Cu alte cuvinte, ventilatorul ar trebui să fie menținut până la moarte. Și putea să vină oricând - copilul era prea slab. În plus, copiii născuți la termen sunt de obicei predispuși la infecții grave și la boli care pot duce la consecințe tragice.

Medicii din Lugansk au decis să contacteze departamentul Institutului de Chirurgie de Urgență și Reconstructivă. VK Husak al Academiei de Științe Medicale din Ucraina - Centrul de Pediatrie de Chirurgie Cardiacă Donetsk (DCCA). Descriind situația colegilor, au auzit răspunsul: pentru a salva viața unei fete, există șanse! După aceea, de la această instituție medicală de conducere publică, o echipă de medici cu tot echipamentul necesar a ajuns în Lugansk.

Imediat în unitatea de terapie intensivă desfășurat camera de operație, deoarece transportul copilului a fost extrem de periculos. Operațiunea a durat aproximativ două ore. După aceea, copilul a fost transferat la departamentul de patologie neonatal, unde doctorii din Lugansk au continuat să o alăpteze.

"Copilul a marcat 500 de grame in greutate, acum deja respira pe cont propriu", a spus Yuri Zbarazhsky. "Conditia este destul de adecvata astazi."

"Fata va trăi și se va dezvolta ca un copil normal, normal", a spus Igor Mokrik, chirurgul cardiac de vârf care a efectuat operația "Da, va trebui să evite efort fizic greu și să ia medicamente pe tot parcursul vieții ei, dar va trăi la bucuria părinților ei, și nici măcar nu exclud că în viitor va fi capabilă să nască un copil sănătos ".

Copilul de 900 de grame de la Luhansk, după cum sa dovedit, nu a fost cel mai mic pacient al lui Igor Mokrik: "Am avut copii cântărind 700 de grame și mai puțin.

În martie 2010, a fost efectuată o operație unică pe un alt pacient mic, care la acea dată sa dovedit a fi doar de cinci zile. Acest nou-născut nu a fost prematur ca un copil Luhansk, dar copilul a avut o formă rară de boli de inimă - anomalia lui Ebstein, care se produce într-un caz din 200 de mii. Aproximativ zece astfel de operațiuni au fost efectuate în întreaga lume. Ucrainean chirurgi cardiace, și chiar și un nou-născut copil - pentru prima dată!

"Operația a durat patru ore, dar am pregătit-o mult mai mult, experiența noastră este foarte mică în lume și rezultatele nu au fost întotdeauna de succes și acest copil a supraviețuit numai prin tratamentul prompt în primele ore ale vieții", își amintește Igor Mokrik.

După cum recunoaște chirurgul cardiac, a fost ajutat foarte mult de consultarea profesorului, doctorului de medicină Vasily Lazorishintsa, autoritatea recunoscută la nivel mondial privind tratamentul anomaliilor lui Ebstein și specialistul principal al Institutului Național de Chirurgie Cardiovasculară numit după. Amosov, cu care a studiat odată.

"Vărsatul este un viciu, majoritatea covârșitoare (90-95%) sunt operați cu succes astăzi, este important să se consulte în timp util un chirurg cardiac, la urma urmei, copilul are toate șansele de a se adapta social în societate. Este puțin probabil ca ei să devină campioni olimpici în alergare, dar olimpii în șah sunt destul ", - a spus dr. Mokrik.

Specialistul a cerut oamenilor care se confruntă cu astfel de boli cardiovasculare cum ar fi defectele cardiace congenitale și dobândite pentru a încerca imediat să se consulte cu un chirurg cardiac pentru o consultare. Astăzi este singura opțiune de tratament radicală.

"Acum, problema este destul de acută când, în timpul unei sarcini, după examinarea unei mame viitoare, una sau o altă boală de inimă se găsește în făt", a remarcat principalul chirurg cardiac. "În primul rând, diagnosticul corect ar trebui pus la îndoială, desigur, depinde de competența specialiștilor.

În cazul în care diagnosticul este confirmat, mamei însărcinate i se acordă o astfel de consultare că decide să întrerupă sarcina. Chiar și mult așteptatul. Nu este trimisă spre consultare cu un chirurg cardiac, ci afirmă pur și simplu: un copil cu un defect cardiac este dezactivat în cel mai bun caz. Acest lucru nu este adevărat. Este important să vizitați un chirurg cardiac la timp. La urma urmei, 95% din defectele cardiace sunt operate cu succes astăzi! Și dacă cineva se confruntă cu această problemă, atunci acești oameni trebuie să aibă informații fiabile din sursa originală. "

Din păcate, dar adesea cei cărora viitoarele mame ajung la prima consultație nu oferă informații fiabile. Statisticile neoficiale spun că aproximativ 70 la sută din astfel de diagnostice pentru mama însărcinată nu se termină cu o consultație a unui chirurg cardiac, ci cu un avort. Și acest lucru este inacceptabil! Într-adevăr, acum aproape toți acești copii pot deveni membri sănătoși și plini de viață ai societății noastre.

"Fiica mea sa născut mai puțin de 900 de grame, nu a putut respira, nu există"

Doctorii din spitalul nr. 1 al copiilor metropolitani îngrijesc anual aproximativ 700 de copii.

"Soțul meu purta o fiică pe o pernă de mult timp - îi era frică să o ia în brațe pentru a nu sparge nimic"

În coridorul corpului neonatal există imagini ale nou-născuților. Fețele drăguțe ale copiilor te fac să zâmbești. Dar ar putea exista locuri goale în locul unor imagini, deoarece o parte din "modelele foto" sunt copii prematuri. Acum douăzeci de ani, acești copii erau considerați fără speranță. Ar putea ieși numai în străinătate. Acum totul este diferit. Doar în ultimii ani, medicii unității de terapie intensivă și patologia nou-născuților de la Spitalul Clinic de Copii din Kiev, nr. 1, au reușit să salveze aproximativ zece mii de copii.

Din primele zile ale vieții, corpul lui Diana a fost menținut cu ajutorul aparatelor respiratorii și medicamentelor. Acum cinci ani, un copil cântărind 900 de grame a fost adus la unitatea de terapie intensivă.

"Doctorii de la spitalul de maternitate au spus cu blândețe:" Mami, copilul tău nu va supraviețui ", își amintește Yana Tomina, mama lui Diana. - Păsărica mea nu a putut respira singură, plămânii ei nu s-au deschis la primul oftat. Avea nevoie să câștige în greutate, dar fiica ei nu avea nici un reflex sugeant, de mult timp a fost hrănită printr-o sondă. Trei luni de asistente medicale și medici au luptat pentru viața lui Diana. După descărcarea de gestiune, înotam cu fiica mea, făcând masaje. Acum nu este deloc diferită de colegii ei. Deja se poate conta, știe scrisorile și învață să citească.

Aproape trei sute de copii, cum ar fi Diana, intră în unitatea de terapie intensivă în fiecare an. Și totul în stare critică. Fata îl cheamă pe doctorul ei, Irina Stadnik, o naștie.

* La evenimente, copiii au dat poezii medicilor, au dansat și au spus despre succesele lor în grădiniță și școală

"Bineînțeles, este foarte plăcut să învățăm despre succesele și realizările copiilor pe care noi le" creșteam "în mod special", spune Irina Stadnik, șefa departamentului de anesteziologie și terapie intensivă a nou-născuților la Spitalul Clinic de City din Kiev nr. - Și acum tipii ăștia vin să ne viziteze: citesc poezii, dansează, se laudă despre diplomele și diplomele din competiții creative și sportive.

Unul dintre absolvenții departamentului, Inna, de opt ani, a declarat personalului medical al poeziei împărtășirea succeselor în școală. Fata cunoaște aproape toți medicii, deoarece adesea vine să-și viziteze mama, care lucrează ca asistentă medicală în unitatea de îngrijire a nou-născuților. De câțiva ani, Inna practică dansuri de bal. Îmi arată fericit pașii de dans. Are premii și medalii pentru premii în competiții junior.

"Fiica mea sa născut șapte luni", spune Irina Samoilenko, asistentul departamentului de patologie neonatală, mama Innei. - Avea icter, asfixie. Timp de câteva zile, Innochka a suflat cu ajutorul unei măști de oxigen, iar apoi din spital am fost transferați în secția în care lucrez. La început, fiica mea nu putea mânca mai mult de cinci miligrame. Colegii i-au pus picurătorii, au injectat sonda, au făcut injecții. Pentru o lungă perioadă de timp, soțul nu îndrăznea să îl ia în brațe - îi era frică, prin neglijență, să spargă ceva pentru ea. Îl purta pe un tampon mic - Inna se așezase complet pe ea.

- În departamentul nostru nu permitem doar părinților să viziteze un copil, ci încercați să implicați familia în îngrijirea lor: comunicați, țineți mâinile, folosiți contactul tactil - metoda "cangurului" (plasarea unui copil gol pe pieptul mamei sau tatălui) Copilul se dezvolta in mod normal ", spune Nadejda Stepanova, seful departamentului de patologie neonatala la Spitalul Clinic de Copii din Kiev City nr. 1. "Anual, aproximativ 700 de copii din maternitățile din Kiev sunt tratate aici. Desigur, există cazuri grave. Cu doi ani în urmă în departamentul nostru a existat un pacient cu greutate mică cu meningită. Întreaga echipă sa luptat pentru viața sa, a consultat neurochirurgii. Prin primăvară au fost amplasate canale de scurgere. Acum băiatul este sănătos, el a plecat deja la grădiniță.

Din păcate, uneori copiii din familii disfuncționale, abandonați de părinți, vin la noi din spitalele de maternitate după resuscitare. Realizăm canalizare, inhalare, hrănire, terapie intravenoasă și antibacteriană. Copiii stângi diferă de ceilalți copii. Chiar se comportă liniștit - simt că au fost abandonați. Noi încercăm astfel încât ei să nu se simtă lipsiți. Ajutând părinții indiferenți, ale căror fragmente sunt în prezent și în departament. Mommies aduce scutece, cumpără haine, jucării.

"Masha studiază două limbi străine, participă la toate cursele raionale de zi și ia premii"

Fiica de șase ani a lui Nadezhda Stepanova, născută în cea de-a 34-a săptămână de sarcină, cu o greutate de puțin mai mult de un kilogram, a fost de asemenea salvată și îngrijită în departamentul de patologie neonatală.

"Soțul meu și cu mine am încercat să concepem un copil de mulți ani, dar nu a funcționat", își amintește Nadezhda Vasilyevna. - Două sarcini anterioare s-au încheiat cu avort spontan. Am mers constant la Catedrala Vladimir, am întrebat-o pe Maica lui Dumnezeu pentru un miracol. Odată, în rugăciune, am promis că dacă fiica mea sa născut, o voi numi Maria. Cum am fost incantati de sotul meu cand, la urmatoarea examinare, ginecologul a spus ca vom avea un copil. Desigur, am fost foarte îngrijorat de faptul că Masha ar putea avea o întârziere de dezvoltare. Adesea sa consultat cu colegii. Din fericire, nu au existat probleme de sănătate. Fiica mea a participat la grădiniță, iar acum merge la o școală pregătitoare și la un club sportiv. Participă la toate competițiile sportive regionale pe fugă, timp de doi ani la rând ia premii și studiază și două limbi străine.

"Copiii sunt pacienți foarte recunoscători", spune Tatyana Tereshchenko, medicul departamentului de patologie al Spitalului Clinic de Copii al orașului Kiev nr. 1. - În cazul în care tratamentul este ales corect, aceștia fac rapid reparații. Micuții noștri nu pot vorbi, dar uneori se pare că comunică cu noi. Știm pur și simplu cum să le înțelegem prin stare, comportament, expresii faciale și gesturi. După descărcarea de gestiune, trebuie să menținem întotdeauna contactul cu părinții. Se întâmplă să mă plimb în oraș și să întâlnesc mamele cu mersul pe jos, sau chiar alergând...

Potrivit medicilor, cauza nașterii premature și a greutății premature scăzute la naștere - până la 1000 de grame - în primul rând, copiii trebuie căutați în starea de sănătate a mamei, chiar înainte de debutul sarcinii.

"Este important ca femeile să planifice o sarcină și să se pregătească pentru aceasta", continuă Nadezhda Stepanova. - Înainte de concepție, bolile cu transmitere sexuală trebuie vindecate. Acum, o mare problemă este infecțiile intrauterine (toxoplasmoza, citomegalovirusul, herpesul și altele), care nu sunt întotdeauna diagnosticate, ci duc adesea la naștere prematură. Îngrijim, de asemenea, copiii cu boli neurologice și deficiențe în dezvoltarea sistemului nervos. Unele boli pot fi foarte periculoase. Suntem fericiți după un timp pentru a afla că acești tipi sunt sănătoși, merg la grădiniță, cluburi, merg la școală.

Krasnoyarsk portal medical Krasgmu.net

Astăzi, nașterea prematură nu este neobișnuită. În majoritatea țărilor dezvoltate, acest indicator este relativ stabil și reprezintă 5-10% din numărul total al copiilor născuți.

Prognosticul pentru viața copiilor prematuri depinde de mulți factori. În principal, pe durata sarcinii și a greutății la naștere. În cazul nașterii în perioada de 22-23 săptămâni, prognoza depinde de intensitatea și calitatea tratamentului.

Efectele pe termen lung ale prematurității (probabilitatea acestor complicații depinde din nou de mulți factori, de alte condiții favorabile, aceste complicații sunt destul de rare). În rândul copiilor prematuri, riscul de dizabilități mentale și fizice este mai mare decât în ​​cazul copiilor pe termen lung.

Conceptul de prematuritate.

Un copil prematur se naste inainte de sfarsitul sarcinii normale.

De obicei, prematur acceptat la copii a căror greutate la naștere este mai mică de 2500, cu toate acestea, definiția prematuritate numai greutatea la naștere nu corespund întotdeauna realității. Mulți copii care au născut prematur au o greutate corporală mai mare de 2500 g. Mai des, acest lucru se observă la nou-născuții ale căror mame au diabet.

Cu toate acestea, printre copiii cu vârste întreagă, născuți în vîrstă gestațională de 38-40 săptămâni, există copii a căror greutate la naștere este mai mică de 2000 și chiar 1500 g. Acestea sunt în principal copii cu malformații congenitale și boli fetale, precum și de la sarcini multiple bolnavii mame. Prin urmare, este mai corect să se considere durata sarcinii ca principal criteriu pentru determinarea prematurității. În medie, după cum se știe, o sarcină normală durează 270-280 de zile sau 38-40 săptămâni. Durata sa este, de obicei, calculată din prima zi după ultima menstruație până la debutul forței de muncă.

Un copil premat este considerat a fi născut la o vârstă gestațională de până la 38 de săptămâni. Copiii cu o greutate la naștere de peste 2500 g sunt diagnosticați cu prematuritate, conform Nomenclaturii Internaționale (Geneva, 1957), dacă au fost născuți mai devreme de 37 de săptămâni.

Copiii născuți la o vârstă gestațională de 38 de săptămâni și peste, indiferent de masa la naștere (mai mult sau mai puțin de 2500 g), sunt pe termen lung. În cazuri controversate, problema terminării este stabilită pe baza unei combinații de semne: vârsta gestațională, greutatea corporală și înălțimea copilului la naștere.

Genurile înainte de 28 săptămâni de gestație sunt considerate avort și sugarii cu greutate la naștere sub 1000 g (500-999 g) - fructe. Conceptul de "fructe" este menținut până în a 7-a zi de viață.

Gradul de prematuritate a copiilor (hipotrofie intrauterină)

Gradul de hipotrofie intrauterină este determinat de lipsa greutății corporale. Pentru greutatea corporală normală, luați în mod condiționat limita inferioară a limitei corespunzătoare vârstei gestaționale specificată mai sus. Procentul deficitului de masă corporală la minim pentru această vârstă gestațională, procentajul masic al corpului indică gradul de hipotrofie intrauterină.

Distingem 4 grade de hipotrofie intrauterină: cu I, deficitul de greutate corporală este de 10% sau mai puțin; la II - de la 10,1 la 20%; la III - de la 20,1 la 30% și la IV - peste 30%. Iată câteva exemple:

  1. Un copil cântărind 1850 g sa născut pentru o perioadă de 35 de săptămâni. Deficitul de masă este (2000-1850): 2000 X 100 = 7,5%. Diagnostic: gradul de prematuritate I, gradul I de hipotrofie intrauterină.
  2. Un copil de 1200 g sa născut pentru o perioadă de 31 de săptămâni. Deficitul de masă este (1400-1200): 1400 X 100 = 14,3%. Diagnostic: prematuritatea gradului III, hipotrofia intrauterină a gradului II.
  3. Un copil cântărind 1700 g sa născut pentru o perioadă de 37 de săptămâni. Deficitul de masă este (2300-1700): 2300 X 100 = 26%. Diagnostic: gradul de prematuritate I, gradul III de hipotrofie intrauterină.
  4. Un copil cântărind 1250 g sa născut pentru o perioadă de 34 de săptămâni. Deficitul de masă este (1800-1250): 1800 x 100 = 30,5%. Diagnostic: prematuritatea gradului II, hipotrofie intrauterină a gradului IV.

Caracteristicile copiilor prematuri

Apariția copiilor prematuri are trăsături distinctive care sunt direct proporționale cu durata sarcinii. În ceea ce privește vârsta mai mică, mai multe semne și, într-o măsură mai mare, ele sunt exprimate. Unele dintre ele pot fi folosite ca teste suplimentare pentru o determinare aproximativă a vârstei gestaționale.

  1. Dimensiuni mici. Creșterea redusă și nutriția redusă sunt caracteristice tuturor sugarilor prematur, cu excepția copiilor născuți cu o greutate corporală de peste 2500 g. În ciuda unei alimentații reduse, prematura, chiar și cea mai mică, nu impresionează copii distrofați, deoarece masa lor corespunde lungimii corpului arata diminutiv. Prezența pielii încrețită și neclară la naștere este tipică pentru copiii cu hipotrofie intrauterină și este observată în continuare la pacienții cu copii prematuri care, din diverse motive, au o pierdere în greutate mare sau au o curbă plată.
  2. Fizic disproporționat. Copilul prematuri are un cap și un trunchi relativ mare, gâtul și picioarele scurte, locația ombilicului scăzut. Aceste caracteristici se datorează parțial faptului că rata de creștere a extremităților inferioare crește în a doua jumătate a sarcinii.
  3. Hiperemie severă a pielii. Cele mai caracteristice ale fructelor.
  4. Pronunțate lanugo. În părul ușor, pufos, moale, prematur, nu este numai pe umeri și spate, ci acoperă abundent fruntea, obrajii, coapsele și fese.
  5. Fanta genitală care se deschide. La fete, datorită subdezvoltării buzelor genitale mari, gaura genitală deviază și clitorisul este vizibil.
  6. Scrot gol. Procesul de scadere a testiculelor in scrot are loc in a 7-a luna de viata uterina. Cu toate acestea, din diferite motive, el poate fi reținut. La băieții adulți prematuri, testiculele nu sunt adesea descrise în scrot și sunt situate în canalele inghinale sau în cavitatea abdominală. Prezența lor în scrot indică faptul că vârsta gestațională a copilului depășește 28 de săptămâni.
  7. Subdezvoltarea unghiilor pe mâini. În momentul nașterii, unghiile, chiar și la cei mai mici copii, sunt destul de bine formate și acoperă complet patul unghiilor, dar adesea nu ajung la vârful degetelor. Acesta din urmă este folosit ca un test pentru a evalua gradul de dezvoltare a unghiilor. Potrivit autorilor străini, unghiile ajunge la vârful degetelor de gestație 32-35 săptămâni, și pentru o perioadă mai mare de 35 de săptămâni, în favoarea marginile lor. Conform observațiilor noastre, unghiile pot atinge vârful degetelor încă din a 28-a săptămână. Evaluarea se efectuează în primele 5 zile de viață.
  8. Urechi moale. Datorită subdezvoltării țesutului cartilajului la copiii cu greutate redusă, auriculele se adună adesea și se lipesc împreună.
  9. Predominarea craniului cranian peste facial.
  10. Arcul mic este întotdeauna deschis.
  11. Subdezvoltarea glandelor mamare. Copiii prematuri nu au o înghițire fiziologică a glandelor mamare. Excepția este făcută de copii a căror vârstă gestațională depășește 35-36 de săptămâni. Amortizarea sânilor la copiii cu greutate mai mică de 1800 g indică hipotrofie intrauterină.

Caracteristicile copiilor prematuri.

Atunci când se evaluează orice copil prematur trebuie remarcat, în ce măsură corespunde vârstei gestationala sale, care poate fi atribuită numai datorită prematuritate în sine, și că este o manifestare a unei varietăți de stări patologice.

Condiția generală este evaluată la o scară general acceptată de la satisfăcătoare la extrem de severă. Criteriul de severitate este, în primul rând, severitatea condițiilor patologice (toxicoză infecțioasă, afectarea sistemului nervos central, tulburări respiratorii). Prematuritatea însăși în forma sa "pură", chiar și la copiii cu greutatea de 900-1000 g, în primele zile de viață nu este un sinonim pentru o stare gravă.

Excepția este fructul din greutatea corporală 600-800 g, care sunt 1-2 zile de viață poate produce o impresie destul de favorabile: mișcare activă, tonul la nivelul membrelor bun, destul de un strigăt puternic, culoarea normală a pielii. Cu toate acestea, după un timp, starea lor se înrăutățește dramatic din cauza depresiei respiratorii și acestea mor rapid.

Caracteristicile comparative se efectuează numai la sugari prematuri din această clasă de greutate și vârstă gestațională. Dacă stadiul precoce al sindromului de depresie IV-III, simptomele neurologice severe și tulburările respiratorii semnificative sunt absente, starea acestora poate fi considerată moderată sau poate folosi o formulare mai raționalizată: "statul corespunde gradului de prematuritate"; "statul corespunde în mod esențial gradului de prematuritate".

Aceasta din urmă înseamnă că copilul, pe lângă prematuritate, are manifestări moderate de atelectază sau o formă ușoară de encefalopatie.

Copiii prematuri tind să agraveze starea lor ca manifestare clinică a sindroamelor patologice la câteva ore sau zile după naștere. Unii medici, pentru a evita ocara o subestimare a copilului, aproape fără discriminare toți copiii prematuri sunt considerate ca fiind grele, care afectează ecranul de înregistrare: „starea copilului la naștere dificilă. Severitatea afecțiunii se datorează gradului de prematuritate și imaturității sale. " O astfel de înregistrare, pe de o parte, nu contribuie la gândirea clinică și, pe de altă parte, nu oferă suficiente informații pentru o evaluare obiectivă a copilului în etapele ulterioare de alăptare.

Sub maturitatea nou-născutului implică corespondența morfologică și funcțională a sistemului nervos central cu vârsta gestațională a copilului. Standardul de maturitate este un copil sanatos pe termen lung. În comparație, toți sugarii prematur sunt considerați imaturi. Cu toate acestea, fiecare vârstă gestatională a prematurității corespunde gradului său de maturitate (maturitatea gestațională). Când impactul fătului în curs de dezvoltare asupra diferitelor factori dăunători (bolile infecțioase și somatice ale mamei, toxemia gravidelor, intervenția penală etc.), maturitatea copilului la naștere și în zilele următoare poate să nu corespundă vârstei sale. În aceste cazuri, ar trebui să vorbim despre imaturitatea gestațională.

Conceptul de nou-născut "matur" și "sănătos" nu este identic. Un copil poate fi bolnav, dar maturitatea lui trebuie să corespundă vârstei reale. Aceasta se aplică condițiilor patologice care nu sunt însoțite de depresia sistemului nervos central. În caz de patologie severă, nu are sens să se determine maturitatea copilului.

Definiția maturității se realizează nu numai la nașterea unui copil, ci și în următoarele zile, în timpul săptămânii 1-3 a vieții. Cu toate acestea, în această perioadă, inhibarea funcțională a SNC este adesea cauzată de patologia postnatală (toxicoza infecțioasă), prin urmare, în prezentarea noastră, conceptul de "imaturitate gestatională" este interpretat mai larg. Aceasta reflectă subdezvoltarea morfologică a creierului, precum și deteriorarea funcțională a genei CNS prenatale și postnatale. Mai exact, determinăm nu atât maturitatea gestațională, cât și corespondența acestui copil cu bebelușii prematuri de greutate și vârstă asemănătoare.

Pentru caracteristicile comparative, puteți utiliza activitatea motorului, starea tonusului muscular și reflexele nou-născutului, capacitatea de a menține temperatura corpului, severitatea reflexului de suge. În condiții egale, aceștia pot începe și mai devreme și mai activ.

În plus față de imaturitate, efectul deprimant asupra reflexului de aspirație este exercitat de hipoxie severă, diverse leziuni ale SNC și toxicoză infecțioasă. Combinația acestor factori duce la faptul că mulți copii prematuri pentru o lungă perioadă de timp nu sunt capabili să suge din corn. Durata acestei perioade la copiii cu greutatea de 1800 g și, de obicei, nu depășește 2,5-3 săptămâni, la copiii cu greutatea între 1250-1700 g - 1 lună și la copiii cu greutatea de 800-1200 g - 1 /2 luni.

Absența mai lungă de suge, care nu poate fi explicată de o infecție generalizată sau lentă, depășește simpla imaturitate gestațională și ar trebui să fie alarmantă în ceea ce privește deteriorarea organică a sistemului nervos central, chiar dacă în acest moment nu există simptome neurologice.

Opresiunea suge la copiii care au suferit în trecut activ este aproape întotdeauna asociată cu apariția unui nidus de infecție.

Conform datelor noastre, copiii care cântăresc până la 1200 g în primele 2 luni de viață își măresc înălțimea cu 1-2 cm într-o lună, iar copiii cu o creștere mai mare a masei cu 1-4 cm.

O creștere a circumferinței capului la sugarii prematur cu toate categoriile de greutate în prima jumătate a lunii este în medie de 3,2-1 cm și în a doua jumătate a anului - 1-0,5 cm. În primul an de viață, circumferința capului crește cu 15-19 cm și în la vârsta de 1 ani, media este de 44,5-46,5 cm [Ladygina VE, 1972].

Dezvoltarea fizică a copiilor prematuri

Cresterea medie in greutate pentru cel de-al doilea an de viata la copiii cu greutatea intre 800 si 1200 g, conform datelor noastre, este de 2.700 g, iar la 2 ani greutatea medie este de 11.000 g, iar fluctuatiile cele mai frecvente de la 10.000 la 12 000 g

Greutatea corporală medie la băieții cu vârsta de 2 ani este de 11.200, iar la fete 10.850 g.

Ratele de creștere la copii cu greutăți la naștere de la 800 la 1200 g sunt, de asemenea, destul de ridicate. Conform datelor noastre, copiii din această categorie de greutate își măresc creșterea inițială cu 2-2,2 ori pe an, atingând o medie de 71 cm cu fluctuații de la 64 la 76 cm. În primul an de viață cresc cu o medie de 38 cm, cu fluctuații de la 29 până la 44 cm

Spre deosebire de indicatorii de greutate, înălțimea medie a băieților cu o greutate la naștere de până la 1200 g la vârsta de un an a fost mai mare decât cea a fetelor - 73 și, respectiv, 69,5 cm.

Pentru al doilea an de viață, copiii care cântăresc de la 800 până la 1200 g la naștere, conform datelor noastre, își măresc înălțimea cu o medie de 11 cm și ajung la 81 cm în 2 ani cu fluctuații de la 77 la 87 cm.

Datele interesante au fost obținute de R. A. Malysheva și K. I. Kozmina (1971) atunci când au studiat evoluția fizică a prematurii la o vârstă mai înaintată. Explorând copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 15 ani, ei au descoperit că, după 3-4 ani de viață, bebelușii prematuri sunt comparați în ceea ce privește greutatea corporală și colegii pe termen lung, la vârsta de 5-6 ani, adică în timpul primului " întinzându-se ", din nou pe acești indicatori, în special pe greutatea corporală, încep să rămână în urma copiilor pe termen lung. Până la vârsta de 8-10 ani, ratele de creștere sunt aliniate din nou, însă diferența de greutate corporală dintre băieții pe termen lung și cei prematuri rămâne.

Odată cu apropierea pubertății, se repetă același model: al doilea "întindere" la copiii prematuri are loc 1-2 ani mai târziu. În cazul băieților pe termen lung, creșterea în medie între 11 și 14 ani crește cu 20 cm, la fete cu 15 cm, la copiii prematuri, aceste cifre fiind mai mici, respectiv 16 și 14,5 cm. Băieții pe termen lung măresc greutatea corporală în această perioadă cu o medie de 19 kg, fete - 15,4 kg, premature, respectiv, cu 12,7 și 11,2 kg.

Dentiția la copiii prematuri începe la o dată ulterioară. Există o relație între greutatea la naștere și timpul în care apar primele dinți. Conform unor date, la copiii cu o masă de naștere cuprinsă între 2000 și 2500 g, erupția primilor dinți începe la 6-7 luni, la copiii cu greutatea între 1501 și 2000 g - la 7-9 luni și la copiii cu greutatea de la 1000 până la 1500 g - în 10-11 luni Conform datelor noastre, la copiii cu greutatea la naștere cuprinsă între 800 și 1200 g, primii dinți apar la vârsta de 8-12 luni, în medie - la 10 luni.

În concluzie, permiteți-ne să atingem întrebarea care apare adesea în medicii policlinici pentru copii: toți copiii prematuri ar trebui considerați copii cu malnutriție în primul an de viață.

Dezvoltarea fizică a copiilor prematuri are propriile caracteristici și depinde de greutatea corporală la naștere, bolile anterioare și caracteristicile constituționale ale copilului. Evaluarea greutății corporale ar trebui efectuată numai în comparație cu cea a copiilor sănătoși prematuri din această categorie de greutate. Prin urmare, un copil care sa născut cu o masă de 950 g, care are 8 kg la vârsta de un an, este complet greșit să fie privit ca un pacient cu hipotrofie. Diagnostic: prematuritatea unui astfel de copil explică decalajul temporar în dezvoltarea fizică și psihomotorie.

Dezvoltarea psihomotorie a copiilor prematuri: efecte

Principalele abilități psihomotorii la majoritatea copiilor premature apar mai târziu decât în ​​cele pe termen lung. Lipsa dezvoltării psihomotorii depinde de gradul de prematuritate și este mai pronunțată la copiii cu o greutate la naștere de până la 1500 g. La copiii din această categorie de greutate, apariția deprinderilor psihomotorii durează de obicei 2-3 luni la 1-2 ani, iar la copiii cu o masă corpuri de la 1501 la 2000 g - cu 1 - 1 1 /2 luni.

Până la sfârșitul primului an, majoritatea copiilor cu greutăți la naștere din 2001 până la 2500 g își recuperează pe cei pe termen lung în ceea ce privește dezvoltarea psihomotorie și cu 2 ani profund prematur sunt comparați cu ei.

Datele privind dezvoltarea psihomotorie a copiilor prematuri pe lună sunt prezentate în Tabelul. 1.

Tabelul 1 Unii indicatori ai dezvoltării psihomotorii la copiii prematuri în primul an de viață, în funcție de greutatea corporală la naștere (datele L. 3. Kunkinoy)