Zheltushka la nou-născuți, merită să vă fie frică

Conceperea

Strălucirea pielii nu este o boală independentă, ci acționează doar ca un sindrom caracteristic anumitor stări patologice sau fiziologice. Stralucirea pielii se produce datorită acumulării pigmentului biliar în acestea - bilirubinei. Cu cât este mai mare concentrația în sânge, cu atât este mai mult icterul pronunțat.

La 70% din nou-născuți, această condiție este considerată normă fiziologică, care nu necesită atenție și teamă.

Ce este icterul la nou-născuți?

Acumularea bilirubinei în corpul unui nou-născut se produce datorită defalcării hemoglobinei fetale, care este responsabilă pentru transferul moleculelor de oxigen de la mamă la făt. Rezultatul acestui proces este îngălbenirea pielii copilului nou-născut.

Norma fiziologică a pigmentului la nou-născuți poate fi găsită în acest tabel.

În perioada neonatală, icterul este clasificat în următoarele tipuri:

  1. Tipul fiziologic de icter. Procentul de apariție a acestei afecțiuni la nou-născuți este de 90-95%. Imaturitatea funcțională a corpului unui copil determină acumularea de pigment de bilirubină în sânge și țesuturi. Pentru tipul fiziologic de icter se caracterizează prin apariția a 3 până la 5 zile de viață a nou-născutului. Durata acestei stări nu depășește 10 zile. Starea de sănătate și starea generală a nou-născutului rămâne neschimbată. Creșterea bilirubinei ajunge la 223 μmol / l.
  2. Tipul patologic al icterului. Această afecțiune este foarte rară și este asociată cu boli ale sistemului hepatobilar.

Galbenirea pielii este provocată de acumularea de fracțiuni directe și indirecte ale bilirubinei.

motive

Tipul patologic de icter la nou-născuți merită o atenție specială în acest caz. Schimbul de bilirubină în organism este un proces complex, a cărui evoluție depinde de starea funcțională a ficatului.

Creșterea concentrației acestui pigment este dobândită și înnăscută.

  • Modificări patologice în carcasa eritrocitelor. Această stare este caracterizată de o îngălbenire treptată a pielii copilului. O creștere a dimensiunii splinei și a ficatului.
  • Eșecul sistemului de producție a hemoglobinei. O caracteristică caracteristică a acestei forme de icter patologic este faptul că primele simptome se resimt în prima jumătate a vieții copilului.
  • Lipsa enzimelor de celule roșii. Dezvoltarea simptomelor caracteristice se observă deja în a doua zi după nașterea copilului. Pielea bebelușului devine galbenă și urina devine culoarea berei întunecate.
  • Patologia tractului biliar. În acest caz, vorbim despre blocarea completă sau parțială a lumenului. Încălcarea debitului de bilă provoacă acumularea de bilirubină în sânge. Pielea copiilor cu această patologie dobândește o tentă verzui din primele zile de viață. Caracterizat printr-o creștere a mărimii ficatului, precum și prin înfundarea venelor peretelui abdominal anterior.
  • Boli ereditare (fibroza chistică). Cu această boală, obstrucția mecanică a conductelor biliare are loc cu cheaguri de mucozitate.
  • Hemoragii în regiunea organelor interne, urmate de dezintegrarea celulelor roșii din sfera patologică. Rezultatul acestui proces este acumularea de bilirubină.
  • Boala hemolitică la nou-născuți. Cauza acestei afecțiuni este conflictul Rh dintre sângele mamei și fătului.
  • Alte motive. Astfel de motive includ creșterea concentrației de globule roșii în sânge, precum și pătrunderea sângelui în tractul gastrointestinal al copilului în timpul procesului de muncă.

simptome

Principalele simptome ale acestei afecțiuni sunt:

  • Culoare galbenă sau galbenă a pielii, membranelor mucoase și a sclerei oculare;
  • Cu icterul fiziologic, fecalele și urina nou-născutului nu își schimbă culoarea și, cu urina patologică, urina devine întunecată în culoare;
  • Tipul fiziologic de icter nu afectează starea generală și comportamentul copilului. Cu icterul patologic, copilul devine lent, neliniștit, își pierde pofta de mâncare;
  • Cu icter fiziologic, nu există schimbări în concentrația hemoglobinei în sângele bebelușului. Dacă icterul are un tip patologic, atunci copilul are anemie.

În plus, cu tipul patologic de icter, există o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului, precum și extinderea venelor peretelui abdominal anterior.

tratament

Fiziologia acestui stat în perioada neonatală nu înseamnă că nu este nevoie de ajutorul specialiștilor medicali. În funcție de cauza acestei afecțiuni, precum și de severitatea procesului, se selectează metode pentru corectarea schimbului de bilirubină în corpul nou-născutului.

fototerapie

Această metodă este de bază pentru tratamentul tipului fiziologic de icter. Impactul asupra pielii razele copilului, a căror lungime este de 440-460 nm, transformă fracțiunea toxică a bilirubinei în compuși chimici netoxici. La sugarii cu greutate corporală redusă, această tehnică se aplică chiar și cu o ușoară creștere a concentrației de bilirubină.

Fototerapia este efectuată utilizând o lampă specială care emite lumină albastră sau verde. Durata șederii copilului sub o asemenea lampă este de 12-13 ore pe zi. Înainte de a bebelușului, se asigură protecția zonei oculare și a organelor genitale. Fototerapia într-o instituție medicală este o procedură sigură care nu provoacă complicații. Practica independentă a fototerapiei este strict interzisă.

Transfuzia de sânge

În scopul acestei proceduri, există indicații speciale, care includ creșterea rapidă a bilirubinei, scăderea hemoglobinei, lipsa efectului fototerapiei. Materialul pentru transfuzie este selectat individual pentru fiecare copil în nevoie.

Transfuzia se efectuează după determinarea preliminară a compatibilității cu sângele donator. Această tehnică are o serie de complicații, printre care:

  • șoc anafilactic;
  • embolismul aerian:
  • tulburări ale sistemului cardiovascular;
  • infecție lovit.

Timp de 3-4 ore după procedură, nou-născutul se află sub supravegherea strictă a personalului medical.

Terapia de droguri

Scopul terapiei este de a normaliza legarea și eliminarea excesului de bilirubină. În acest scop, se utilizează agenți colagogeni (Allohol, sulfat de magneziu), precum și medicamente precum colestiramină, carbolenă și agar-agar. În plus, se utilizează complexe de vitamine și ATP.

Terapie prin perfuzie

Pentru a detoxifia corpul copilului, se utilizează o picurare de soluție de clorură de sodiu și de glucoză.

Efectele icterului

Tipul fiziologic de îngălbenire a nou-născutului nu implică dezvoltarea complicațiilor. Complicațiile icterului patologic includ:

  • degradarea toxică a sistemului nervos central prin producerea de degradare a bilirubinei;
  • încălcarea funcției motorii;
  • scăderea concentrației de albumină-albumină, ca urmare a dezvoltării edemelor;
  • penetrarea bilirubinei în structura creierului poate duce la apariția crizelor, pierderea totală sau parțială a auzului, precum și formarea unei retardări mentale.

Dr. Komarovsky despre icter la nou-născuți

Un copil frumos și mult așteptat, care sa născut, a devenit brusc galben. În cea de-a treia zi după naștere, până la descărcarea de gestiune, pe care o aștepta întreaga familie, micuțul a dobândit o floare de portocalie neobișnuită, anulând pentru totdeauna visele mamei de o fotografie frumoasă cu un nou-născut. Gândurile pline de bucurie au fost înlocuite de anxietate - ce fel de icter este acesta și cum este periculos? Renumitul pediatru, prezentator de televiziune și autor de cărți și articole despre sănătatea copiilor, respectat de milioane de mame Yevgeny Komarovsky, răspunde la aceste întrebări.

Ce sa întâmplat

Icterul la nou-născuți este destul de comun, apare în 50-60% din total și 80% din copiii prematuri. Tratați-o ca o boală nu merită. Pielea copilului devine galben din motive destul de fiziologice. Hemoglobina fetală din sângele copilului (care era naturală pentru el în timpul sarcinii) se modifică la hemoglobina umană normală A. Copilul se adaptează la mediul înconjurător. Sistemul său enzimatic este imatur, la fel ca și ficatul. Acest organ este responsabil pentru eliminarea bilirubinei, care se formează în toate persoanele în procesul de defalcare a celulelor roșii din sânge. Aceste celule sanguine sunt actualizate în mod constant, de unde și nevoia de "reciclare" a celulelor îmbătrânite.

În friabilii din perioada postpartum, când hemoglobina este înlocuită cu normală, celulele roșii din sânge care îmbătrânesc, se descompun și ele, dar un ficat slab funcțional nu poate înlătura încă bilirubina. Acest pigment biliar, care rămâne în organism, face ca pielea să devină galbenă. O astfel de metamorfoză apare de obicei cu un nou-născut în a treia zi după naștere.

Sistemul enzimatic se îmbunătățește destul de repede. Pe măsură ce ficatul, primind enzimele necesare, începe să lucreze cu forță maximă, bilirubina începe să părăsească corpul, pielea strălucește, obținând mai întâi o nuanță de piersică și apoi revenind la culoarea normală. De obicei, acest proces este complet finalizat de 7-10 zile de viață, astfel încât după descărcarea de gestiune în 4-5 zile, mai puțin frecvent - într-o săptămână, icterul ar trebui să treacă complet. Icterul neonatal proaspăt poate fi observat la copiii prematuri, dar medicii încearcă să-și efectueze tratamentul și observația într-un spital.

Un alt tip de icter non-periculos - icterul care alăptează. Potrivit lui Komarovsky, există substanțe speciale în laptele matern care încetinesc legarea bilirubinei în ficat. Această situație este normală, nu necesită tratament și chiar mai mult eliminarea alăptării și transferul copilului la alimente cu amestecuri adaptate.

Cum se trateaza?

Deoarece procesul este natural, Yevgeny Komarovsky sfătuiește mamele să se liniștească și să nu se bată cu întrebări legate de tratamentul icterului neonatal. Medicina moderna nu foloseste medicamente speciale in aceste scopuri. Se crede că cea mai eficientă modalitate de a accelera procesul de normalizare a culorii pielii unui copil este oarecum fototerapie. Pentru aceasta, utilizați lampa "albastră", care luminează pielea copilului. Ca rezultat, pigmentul de bilirubină sub influența razelor se dezintegrează în substanțe pe care corpul nou-născutului le poate excreta complet cu urină și fecale.

Komarovsky recomandă utilizarea la domiciliu a lămpii obișnuite "albe", dacă nu există nici un LED, deoarece orice lumină puternică neutralizează toxicitatea bilirubinei.

Un alt remediu eficient pentru icter este creat de natura însăși - laptele matern al mamei. Conține substanțe naturale pentru îmbunătățirea protecției imune a copilului. Prin urmare, cu cât mai devreme copilul este aplicat pe piept, cu atât mai des va fi hrănit cu laptele matern, cu cât mai repede și mai ușor corpul său va face față icterului fiziologic. Hrănirea acestor copii este o poveste specială. De regulă, miezurile cu bilirubină crescută sunt caracterizate de o somnolență crescută și pot lipsi de hrănire. Este important să se asigure că bebelușul mănâncă la timp, dacă este necesar, trezeste-l, dar în niciun caz nu suprapuneți.

Efectul terapeutic va avea plimbari cu un astfel de bebelus. Trebuie să fie luată mai des pe stradă, astfel încât copilul să intre în contact cu lumina soarelui indirect. Dacă vremea permite și sezonul, copilul cu icterul ar trebui să petreacă total pe stradă în cea mai mare parte a zilei.

Situații patologice

O afecțiune anormală este cea în care un copil, după naștere, începe o dezintegrare masivă a celulelor roșii din sânge, nu numai învechită și în nevoie de înlocuire, ci și complet sănătoasă. Nivelul bilirubinei în acest caz este foarte ridicat, iar noi nu mai vorbim de icter funcțional. Medicii vorbesc despre boala hemolitică a nou-născutului (HDN). Această patologie se poate dezvolta la copiii al căror tip de sânge, factorul Rh sunt diferiți de mama. Dacă apare un conflict imunologic, imunitatea mamei produce anticorpi specifici împotriva celulelor sanguine fetale.

Acest icter se dezvoltă în primele ore după nașterea copilului. Ca urmare, se observă o anemie severă la nou-născut, la ficat, la sistemul nervos central și la creier. Medicii monitorizează îndeaproape nivelul bilirubinei. După atingerea anumitor niveluri critice ale acestui pigment în sânge, este prescrisă o transfuzie de sânge de înlocuire. Uneori aceste proceduri necesită mai multe pentru a reduce efectele toxice ale bilirubinei asupra organismului și asupra tuturor sistemelor sale. În caz de boală hemolitică rapidă și severă, poate să apară moartea.

Un alt icter anormal inerent la copii este asociat cu atrezia tractului biliar. Aceasta este o patologie congenitală în care căile date nu se formează sau se formează incorect din cauza unei erori genetice. O astfel de boală este foarte rară, este supusă, conform statisticilor medicale oficiale, a unuia dintre cei 15 mii de copii născuți în lume. Această afecțiune este eliminată chirurgical, operația este foarte complexă, de înaltă tehnologie, dar oferă copilului o șansă pentru o viață normală.

Există și alte motive pentru apariția icterului anormal pentru un nou-născut:

  • Un supradozaj de vitamina K. Medicamentul "Vikasol" (un analog sintetic al vitaminei K) este utilizat în timpul nașterii pentru a preveni sau a elimina sângerările severe la o femeie. În cazul unei erori de dozare sau al unei necesități urgente a unei cantități mari de medicament pentru o femeie, poate apărea o supradoză la un copil.
  • Fetopatia diabetică. O afecțiune în care ficatul copilului și sistemul său enzimatic nu sunt suficient dezvoltate datorită faptului că fătul a suferit în timpul sarcinii pe fundalul diabetului mamei.
  • Malformații hepatice genetice (ereditare). Acestea sunt câteva tipuri de sindroame genetice în care au apărut erori genetice structurale la nivelul fătului la nivelul inserției organelor.
  • Infecții intrauterine. Unele boli infecțioase pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii pot provoca patologii în dezvoltarea ficatului fetal.

Zheltushka la nou-născuți: cauze, tratament, efecte

Icterul nou-născuților nu este doar de multe ori - dar aproape întotdeauna se întâmplă. Orice mamă va observa cu ușurință primele simptome. Copilul devine neobișnuit de întunecat sau dacă se toarnă galben, albul ochilor devine galben. Este o boală sau o caracteristică a unui copil mic? Acest lucru va deveni clar mai târziu, după câteva zile de observare. Cel mai adesea nu există nici un motiv de îngrijorare, această condiție se datorează unor trăsături fiziologice ale corpului unui nou-născut.

De ce apare icterul?

Aici, în primul rând, bilirubina este de vină. Ce este și de unde provine? E destul de simplu. Un copil care nu sa născut încă are un sânge special cu hemoglobină specială (fetală). Transportă oxigen prin vasele de sânge ale bebelușului. Când se naște un copil, el începe să respire lumină. Apoi, compoziția sângelui se schimbă: în el apare hemoglobina "vie", iar sângele fetal este distrus. Aici se formează bilirubina. Copilul nu are nevoie de el, iar corpul mic începe să scape de el.

Pentru un copil, este un lucru foarte dificil. Doar pentru că bilirubina nu se retrage. Mai intai, intra in ficat si se amesteca cu enzime speciale acolo, apoi se dizolva in urina si este deja usor excretat. Dacă ficatul nu se descurcă și bilirubina în sânge devine mare, icterul va începe.

Cauzele icterului patogen sunt complet diferite. Acestea sunt cel mai adesea cauzate de o încălcare a fluxului de bilă din organism, datorită următoarelor condiții:

  • incompatibilitatea grupului de sânge;
  • rhesus conflict;
  • afectarea virală a ficatului;
  • tulburări metabolice genetice;
  • boli ereditare;
  • tulburări hormonale;
  • afectarea mecanică a tractului biliar sau a ficatului.

VIDEO:

Bilirubina normală

În sângele unui nou-născut, bilirubina trebuie să fie de la 8,5 la 20,5 μmol / L (micromoli pe litru). Unitatea de măsură este destul de complicată, dar nu vă puteți îngropa în ea. Dacă este foarte interesant, un test de sânge are loc la nivel molecular. Dacă analiza arată că conținutul de bilirubină este puțin mai mare decât cel normal, medicul înțelege: corpul copilului nu are timp să facă față sarcinii. Un galben adevărat apare atunci când nivelul bilirubinei depășește 35 μmol / L

Și totuși este diferit...

De ce apare icterul este deja clar. De ce există dificultăți în retragerea bilirubinei? Ar putea fi acesta un semn de patologie? Din păcate, da. Medicii disting între două grupuri de icter - fiziologic și patologic. Luați în considerare toate tipurile de icter de la cele mai rare până la cele mai comune.

Tipuri patologice ale icterului

Sunt rare, dar necesită supraveghere și tratament medical obligatoriu. Pentru icterul patologic, există întotdeauna simptome suplimentare. Unele pot fi observate de mama sau de una dintre rudele lor, altele pot fi recunoscute doar de un medic.

Boala hemolitică

Dintre toți copiii care se îmbolnăvesc cu gălbenușul nou-născuților, mai puțin de 1% sunt afectați de boala hemolitică. Motivele sale sunt:

  • rhesus-conflict între mamă și copil (cel mai adesea);
  • tipul de neconcordanță a tipului de sânge (foarte rar);
  • incompatibilitatea antigenului (aproape niciodată).

Cu toate acestea, un astfel de galben este recunoscut repede. Pielea și sclera bebelușului nu devin galbene câteva zile mai târziu, dar aproape imediat după naștere. Copilul arată lent și somnoros. Medicul, examinând miezul, va simți o creștere a splinei și a ficatului. Toate aceste semne arată că nou-născutul are nevoie urgent de ajutor, iar medicii încep tratamentul imediat. Cel mai grav caz este icterul nuclear, în care bilirubina otrăvește creierul copilului.

Icter mecanic

Rare, dar încă patologie. Există mai multe motive pentru icterul obstructiv:

  • probleme ale vezicii biliare;
  • violarea permeabilității tractului biliar;
  • probleme hepatice.

Cel mai adesea, tulburările genetice sau leziunile la naștere ale copilului duc la icter obstructiv. Manifestările acestei boli devin vizibile când copilul are vârsta de două sau trei săptămâni. Pielea, în același timp, nu arată doar galben, ci cu o tentă verzui. Scaunul copilului devine anormal de ușor, aproape fără colorare. Medicul va simți că ficatul este îngroșat și că splina este mărită. Dacă se suspectează icter mecanic, sunt prescrise diferite examinări suplimentare - de exemplu, o scanare cu ultrasunete. Tratamentul va depinde de tipul de patologie.

Există, de asemenea, state la graniță în care icterul prelungit se transformă în patologie:

  1. Icterul de conjugare este asociat cu o funcție hepatică slabă. Enzimele din ficat leagă slab bilirubina și nu pot face față retragerii din sânge.
  2. Icterul nuclear apare cu o creștere accentuată a nivelului de bilirubină în timpul icterului postpartum. În acest caz, bilirubina penetrează în sistemul nervos și are efectul său toxic asupra acestuia.
  3. Icterul hepatic apare când celulele hepatice sunt infectate cu viruși sau bacterii.

Icter fiziologic

Acum, toți doctorii au recunoscut că aceasta nu este o boală, ci una dintre variantele de stare normală a unui nou-născut. Cu toate acestea, în această situație, bebelușul trebuie monitorizat cu atenție, pentru a nu pierde eventualele patologii.

Lapte Icter de lapte

Un alt caz rar. Apare atunci când o mamă are o cantitate mare de estrogen în lapte (acesta este un hormon sexual de sex feminin). Apoi, ficatul copilului începe să deducă mai întâi estrogenul și numai atunci - bilirubina. În acest caz, copilul rămâne icteric timp de până la trei luni. În același timp, copilul se dezvoltă perfect - are un apetit bun, somn și o creștere în greutate și înălțime. Această condiție nu este periculoasă și dispare de la sine.

Dacă un copil are icter de lapte matern, mamele întreabă adesea: nu este mai bine să înțărcați bebelușul de la sân? Răspunsul poate fi doar unul: nu mai bine! Da, fără laptele matern, bebelușul se va opri "devenind galben". Dar cât de importantă și utilă va primi în acest caz? Așadar, alăptarea trebuie continuată.

Icterul neonatal

Și în cele din urmă, cel mai comun tip. Acesta este cel galben care apare la majoritatea copiilor. Nu aparține bolii și nu necesită tratament. Un astfel de icter de nou-născuți trece de la sine și nu duce la complicații. Adevărat, există o altă viziune: dacă apare galbenul, atunci ficatul bebelușului este supraîncărcat. Dar îl puteți ajuta pe copil.

simptome

Simptomul principal și semnificativ al oricărui tip de icter este decolorarea pielii și a membranelor mucoase și a albului ochilor. Ele devin galbene strălucitoare, aproape lamaie.

Când durează mai mult de două săptămâni și pielea bebelușului nu a dobândit o culoare normală, trebuie să vă adresați unui medic. Înainte de tratarea icterului, va fi dată o analiză a nivelului de bilirubină în sânge. Nivelul bilirubinei depinde de mulți factori și este imposibil să interpretăm fără echivoc rezultatele testului. Medicul va trage concluzii despre starea de sănătate a copilului pe imaginea generală a stării de sănătate.

Simptomele tipurilor patologice de icter se manifestă prin decolorarea pielii. Diferențele constau în momentul apariției lor și al unor trăsături de manifestare:

  • decolorarea pielii apare imediat după naștere;
  • după trei sau patru zile, culoarea galbenă devine mai strălucitoare, toate simptomele se intensifică;
  • Stralucirea stralucitoarelor dureaza mai mult de o luna;
  • apariția simptomelor de val de icter: va apărea, apoi va dispărea;
  • În plus față de galben, culoarea pielii poate deveni, de asemenea, verde.

În plus față de schimbarea culorii pielii, se adaugă și alte simptome:

  • fecale decolorate;
  • urina are culoare închisă;
  • spărtări spontane;
  • o creștere a ficatului și a splinei;
  • bunăstarea generală a copilului se deteriorează.

În icterul nuclear, reflexul supt, somnolența și apariția convulsiilor sunt observate ca să dispară.

Tratamentul icterului

Dacă vorbim de patologie, orice tratament este prescris de un medic. Cel mai adesea, copilul și mama merg la spital unde efectuează toate procedurile necesare. De exemplu, dacă o mamă și un copil au un factor Rh diferit sau alte semne de incompatibilitate a sângelui, transfuziile sunt cele mai des prescrise. Într-o procedură, bebelușul poate înlocui până la 70% din cantitatea totală de sânge. În cazuri dificile, transfuziile se repetă de mai multe ori.

Aceste măsuri ajută la scăderea bilirubinei patologice, dar pot slăbi copilul. Prin urmare, se recomandă adesea terapie suplimentară: antibiotice, fizioterapie și așa mai departe.

Icterul obstructiv necesită adesea intervenții chirurgicale. O decizie rezonabilă este, de obicei, luată de o întreagă comisie de medici care examinează cu atenție copilul și determină toate măsurile necesare. Un astfel de tratament și reabilitare se efectuează și în spital.

În cazul în care cea galbenă este fiziologică, atunci este mai probabil că nu despre tratament, ci despre ajutarea copilului. Un copil va face față situației mai repede dacă:

  • atașați nou-născutul la sân cât mai curând posibil (acest lucru stimulează procesele metabolice);
  • alăptarea totală;
  • dieta mamei care alăptează, astfel încât bebelușul să nu aibă probleme digestive;
  • băi de soare;
  • urcă în aer proaspăt.

Ultimul articol, din păcate, nu funcționează dacă este rece afară. Dar, în primăvară, vara sau în toamna caldă, este necesar să duceți copilul la aer curat. În timpul verii, în vreme liniștită, puteți deschide mâinile și picioarele copiilor pentru câteva minute. Acest lucru este util în special în umbrele ușoare - de exemplu, sub un copac, astfel încât lumina difuză poate cădea pe un copil. Principalul lucru este că copilul nu îngheață.

O astfel de îngrijire a nou-născutului va ajuta perfect la eliminarea bilirubinei din corpul copiilor. Ca rezultat, bebelușul nu numai că va trece icterul. Un alt copil va deveni mai sănătos și se va simți mai bine.

Principala metodă de tratament și prevenire a icterului neonatal este laptele matern. De aceea, nou-născutul este aplicat pe piept în primele minute. Colostrul (primele porții de lapte matern) are un efect laxativ pronunțat. Promovează excreția, împreună cu fecalele și coloranții (bilirubina). Baby hrănire la cerere - acesta este cel mai bun leac pentru icter.

Uneori, în plus față de laptele matern, radiația este prescrisă cu o lampă specială pentru tratamentul icterului - fototerapiei. În timpul procedurii, ochii copilului sunt acoperite cu un bandaj sau ochelari de protecție și plasați sub lampă. Cursul este de 96 de ore.

lampa de icter

Atunci când se efectuează efecte secundare fototerapie. Copilul poate suferi somnolență, pielea începe să se desprindă și există o tulburare în scaun.

Același efect are o baie de soare. Corpul bebelușului în lumină începe să producă în mod activ vitamina D. Accelerează procesul de retragere a bilirubinei din sânge.

În cazul icterului sever, glucoza și comprimatele cu carbon activ pot fi prescrise de către medic. Glucoza ajută la îmbunătățirea funcției hepatice active. Carbonul activ absoarbe substanțe nocive precum buretele, inclusiv bilirubina. Apoi, cărbunele împreună cu bilirubina se elimină în mod natural cu fecale.

Medicul dezvoltă o metodă pentru tratamentul tipurilor patologice de icter, în funcție de diagnostic. Se iau în considerare toți factorii și circumstanțele nașterii. În timpul nașterii și sarcinii, boli materne, rezultate ale testelor și ultrasunete. Uneori este necesară consultarea specialiștilor înguste; chirurg sau endocrinolog.

În tratamentul icterului se aplică diferite tipuri de terapie:

  • Antivirala.
  • Antibacteriene.
  • Colagog.
  • Detoxifierea.
  • Imun.

Acestea sunt utilizate atât individual, cât și în combinație, sub supraveghere medicală strictă. Depinde de cauzele icterului.

Consecințe și probleme

În condiții patologice, este imposibil să se prevadă cât de repede copilul se va recupera. În primul rând, totul depinde de cauzele bolii și de severitatea acesteia. De aceea este deosebit de important să privim copilul în primele zile de viață. Ce să caut?

  1. Icterul a avut loc la câteva ore după nașterea bebelușului (pot apărea conflicte de sânge).
  2. Copilul se dezvoltă prost, este somnoros și lent (un exces semnificativ de bilirubină în sânge, incluzând boala hemolitică).
  3. Icterul este insotit de convulsii, strigari constante (poate fi icter nuclear). Cu un astfel de diagnostic, copilul poate dezvolta tulburări auditive, patologii motorii, în cel mai grav caz, bebelușul poate muri.
  4. Traumatismul de naștere marcat nou-născut.

De îndată ce nou-născutul a început icterul, este necesară o monitorizare atentă pentru a preveni apariția patologiilor. Dacă tratamentul se face la timp, copilul se va recupera în curând și va deveni sănătos.

Icterul fiziologic nu provoacă complicații. Poate dura două până la trei săptămâni. Majoritatea copiilor scapă de icter atunci când împlinesc vârsta de o lună. Dacă motivul este în laptele matern, condiția poate fi amânată pentru încă una sau două luni. După aceea, pielea și ochii copilului sunt complet scutite de umbra galbenă. În tot acest timp, copilul se dezvoltă pe deplin. Principalul lucru pentru el este îngrijirea mamei, rudelor și medicilor. Și apoi copilul va crește sănătos și fericit.

Icterul fiziologic la copii sănătoși nu dăunează organismului, nu afectează dezvoltarea ulterioară a copilului. Icterul patologic cu vârsta crește riscul de a dezvolta și dezvolta ciroză sau cancer de ficat. La 90% dintre copiii care au avut hepatită în copilărie, efectele icterului rămân pe viață. Aceasta se reflectă în imunitatea slăbită și funcția slabă a ficatului.

Icterul nuclear transferat în viitor poate duce la surzenie, paralizie completă sau parțială, retard mental. Efectul toxic al bilirubinei înalte asupra sistemului nervos are consecințele cele mai grave.

Icterul la cauzele și consecințele nou-născuților

Foarte adesea, în timp ce se află încă în spitalul de maternitate, noii mamici observă că pielea bebelușului devine gălbuie. Și după cuvintele incomprehensibile ale medicului că copilul are un icter, se ia convulsiv pentru a afla cauzele bolii și unde copilul ar fi putut fi infectat. Și pentru asta trebuie să știți (cel puțin în termeni generali) ce icter este la nou-născuți și din cauza a ceea ce este.

Deci, icterul este o boală în care crește cantitatea de bilirubină din sânge, astfel că bilirubina (bilirubina) intră în țesut și petează globulele oculare și galben. Acest pigment apare din cauza distrugerii celulelor roșii și este eliminat din organism prin enzimele produse de ficat. Acest ciclu apare în organism tot timpul, dar la nou-născuți, datorită particularităților fiziologiei lor, bilirubina devine prea mult și este eliminată mai încet.

Există mai multe motive pentru creșterea nivelului acestui pigment, dar următoarele sunt cele mai frecvente:

  • Ficatul copilului nu este încă complet format, de aceea apare o deficiență a enzimelor care transportă bilirubina prin celulele hepatice și o îndepărtează din organism;
  • pentru întreaga viață a fătului în interiorul uterului, unde nivelul de oxigen este foarte scăzut, este necesar un număr crescut de globule roșii din sânge; după naștere, celulele roșii din sânge sunt distruse și pigmentul "galben" este eliberat.

Fiți atenți! Din acest motiv, icterul (numai fiziologic) este norma pentru multe nou-născuți.

Principalele cauze ale zheltushki fiziologice

Această afecțiune este observată de obicei la 3-4 zile după naștere și nu durează mai mult de 3 săptămâni, după care intensitatea acesteia scade. Dacă copilul este prematur, atunci icterul durează o lună sau chiar mai mult. Nu este contagioasă și nu afectează sănătatea bebelușului, deoarece trece prin ea însăși și nu are nevoie de tratament.

De asemenea, cauza creșterii nivelului de bilirubină poate fi hipotermia, repausul, descărcarea de meconiu (primele fecale). În acest sens, tratamentul cel mai eficient, precum și prevenirea, este alăptarea copilului devreme. Laptele care se eliberează în primele zile (se numește colostru) joacă rolul de laxativ și contribuie la eliberarea meconiului și, la rândul său, elimină bilirubina.

Fiți atenți! Din acest motiv, spitalele de maternitate încearcă să reia alaptarea mai devreme.

Mai puțin frecvent (aproximativ 1% din cazuri) icter apare dacă există o cantitate mare de lapte și o greutate semnificativă a nou-născutului. Acest lucru se întâmplă după prima săptămână și este de asemenea un tip de zheltushka fiziologic. Această condiție este asociată cu niveluri ridicate de estrogen în laptele matern și necesită încetarea hrănirii timp de 1-2 zile. Dacă, după o pauză, nivelul pigmentului scade, atunci diagnosticul poate fi considerat confirmat. După aceea, este necesar să înțărcați un copil pentru câteva zile de la sân și să-l hrăniți cu lapte matern, pasteurizat timp de cinci minute într-o baie de apă.

În plus față de fiziologică, copilul poate avea un icter patologic.

Principalele cauze ale zheltushki patologice

Această patologie este cea mai frecventă în perioada neonatală, aproximativ 65 din 1000 de bebeluși suferă de ea și pot exista mai multe motive:

  • incompatibilitatea sângelui copilului și a mamei; de exemplu, dacă mama are primul grup, iar copilul are al doilea, deși există, de asemenea, un alt factor Rh;
  • hemoragii minore;
  • aportul unui număr mare de medicamente de către mamă;
  • infecții congenitale (în astfel de cazuri este necesar un tratament pe termen lung);
  • livrare prematură;
  • hrănire artificială;
  • diabetul la mama;
  • înghițit sânge (de exemplu, din fisuri în mamelon).

Fiți atenți! Dacă durata galbenă durează mai mult de 3 săptămâni, scaunul este decolorat, iar urina, dimpotrivă, este colorată, atunci există posibilitatea ca aceasta să fie o boală congenitală a tractului biliar.

Icterul patologic diferă de cel descris mai sus, în primul rând prin simptome.

  1. Condiția poate apărea în prima zi sau după o săptămână după naștere.
  2. Boala este lungă și inundantă.
  3. Creșterea bilirubinei poate depăși 85 μmol / l pe zi.
  4. Există o schimbare a scaunului și a urinei.
  5. Pielea bebelușului este colorată sub ombilic, iar palmele și picioarele icterice pot fi de asemenea observate.
  6. Starea generală a corpului este deranjată - se confruntă cu emoție sau, dimpotrivă, cu depresia.

Consecințele bolii

După cum am aflat deja, icterul este un fenomen fiziologic, care, de obicei, trece fără consecințe și intervenție medicală. Dar, în anumite circumstanțe, pot apărea complicații:

  • fluxul anormal de bilă;
  • incompatibilitatea grupurilor de sânge;
  • patologii genetice;
  • înfrângerea ficatului copiilor de către virus este încă în uter;
  • factori rhesus de discrepanță.

Toate acestea pot duce la un icter patologic, în care starea generală a corpului se va deteriora în fiecare zi. Desigur, nu se poate face fără ajutorul medicilor, deoarece consecințele pot fi foarte grave.

  1. Un copil poate suferi otrăvire toxică a creierului sau a sistemului nervos central.
  2. Când bilirubina pătrunde în creier, se poate produce icter nuclear, care duce adesea la surzenie, spasme musculare și întârzieri mintale.
  3. În plus, un nivel ridicat al acestui pigment poate duce la o scădere a nivelului de albumină și, în consecință, la albuminia.
  4. În stadiile ulterioare ale bolii, mușchii încep să se contracte involuntar, copilul poate pierde chiar și controlul asupra sistemului musculo-scheletic.

Gradul Icteric

Pentru aceasta, se utilizează scara Kramer. Pentru a evalua corect stralucirea pielii, este necesar să se efectueze un examen la lumina zilei, deoarece iluminatul artificial poate distorsiona rezultatele.

Pentru semnele de zhelchka patologice, bilirubina și eritrocitele sunt verificate, dacă este necesar, se efectuează alte teste și analize. Pe baza rezultatelor, este prescris un curs de tratament.

Dacă mama are un factor minus Rh, atunci nou-născutul are nevoie de o monitorizare specială. În câteva ore după naștere, copilul este testat pentru factorul Rh, nivelul bilirubinei, grupul de sânge, dacă este posibil, apoi este testat Coombs.

Berbec Sydrome

Această condiție este diferită de alte tipuri de icter, deoarece este asociată cu hrănirea laptelui matern. De obicei, laptele matern este cel mai bun medicament, dar, din păcate, uneori poate fi dăunător.

Fiți atenți! Sindromul se manifestă în jurul celei de-a șaptea zile de viață a bebelușului și dispare după 4 săptămâni.

Cauza zheltushka lactic este conținutul de acizi grași și nivelurile ridicate de hormoni din lapte. Toate acestea inhibă funcția ficatului, ca urmare a faptului că bilirubina se acumulează în țesuturi. Pentru a testa legătura dintre lapte și boală, bebelușul este transferat într-o dietă artificială timp de câteva zile. În cazul în care după acest nivel de pigment scade, atunci copilul are cu siguranță icter lăptos. De obicei durează trei zile pentru a ajunge la 85 μmol / l. Acesta este testul pentru sindromul Aries.

În loc de alimentație artificială, puteți hrăni copilul cu lapte exprimat (așa cum este descris la începutul articolului). În acest lapte, estrogenii și alte substanțe "combate" enzimele hepatice sunt practic inactive.

Ce ghidează doctorul, conducând cu icter în spital

Nou-născut icter. Diagnosticul, tratamentul, consecințele și prevenirea icterului nou-născuților

Diagnosticul icterului nou-născuților (diagnostic diferențial de icter la nou-născuți)

Severitatea icterului la nou-născuții de pe scara Cramer

Luminozitatea se observă numai pe fața și gâtul bebelușului.

Lichiditatea afectează zona feței, a gâtului și a jumătății superioare a corpului (până la ombilic).

Nu numai fața și trunchiul, dar și coapsele superioare (până la genunchi) sunt colorate în galben.

Galbenitatea afectează toate părțile corpului copilului, cu excepția palmelor și tălpilor. Există amenințarea cu encefalopatia bilirubinei.

Icterul total, în care este vopsit întregul corp al bebelușului, inclusiv palmele și tălpile.

Bilirubina în icterul nou-născuților

Ore / zile după naștere

Primele 24 de ore după naștere

119 micromoli pe litru, culoarea pielii nu se modifică.

48 de ore după naștere

153 micromoli pe litru, culoarea pielii copilului rămâne aceeași.

72 de ore după naștere

187 micromoli pe litru, apare ușoară galbenitate.

4 - 5 zile după naștere

200 micromoli pe litru, icterul este cel mai pronunțat.

Concentrația de bilirubină începe să scadă, scăderea galbenității scade.

Bilirubina din sânge revine la normal, pielea dobândește o culoare naturală.

Până la 100 micromoli pe litru

până la 150 micromoli pe litru

Până la 200 - 205 micromoli pe litru

300 sau mai multe micromoli pe litru

400 sau mai multe micromoli pe litru

Examinarea pentru icterul nou-născuților

Teste pentru icterul nou-născuților

  • anemia (scăderea numărului de eritrocite și hemoglobină) indică o distrugere intensă (hemoliză) a eritrocitelor;
  • scăderea numărului de trombocite;
  • creșterea numărului de celule roșii în sânge (reticulocite) - de asemenea, vorbește despre procesul de distrugere a globulelor roșii din sânge. Indică natura hemolitică a icterului.

Test de sânge biochimic

  • creșterea colesterolului;
  • creșterea tuturor enzimelor hepatice (ALAT, ASAT, fosfatază alcalină) indică o stagnare a bilei și faptul că cauza icterului este patologia hepatică;
  • nivelul scăzut al proteinei (hipoproteinemie) - indică, de asemenea, probleme hepatice.

deficit de fibrinogen și alți factori de coagulare - se datorează lipsei de vitamina K, care, la rândul său, este sintetizată în ficat.

Rezultatele depind de tipul de icter:

  • icter hemolitic - urină portocalie;
  • cu icter hepatic și mecanic - urina devine foarte întunecată, dobândind culoarea berii.

Urina și fecalele cu icter de nou-născuți

Portocaliu închis, fără bilirubină în urină.

Întuneric, culoarea ceaiului puternic, bilirubina este prezentă în urină.

Dintr-o urină spumoasă, culoarea berii.

Tratamentul icterului de nou-născuți

Picături pentru icter la nou-născuți

Medicamente pentru icterul nou-născuților

Conține extract de ciulin din lapte, îmbunătățește funcția hepatică.

Copiii nou-născuți nu sunt repartizați. Se recomandă în scopuri profilactice după 12 ani.

Conține fosfolipide, crește rezistența (rezistența) ficatului.

Copiii nou-născuți nu sunt repartizați. Este prescris pentru icter cauzat de hepatită sau ciroză. Copii peste 3 ani.

Contine extract de pudra, imbunatateste functia hepatica.

Copii nou-născuți nu sunt repartizați. Este recomandat în scopuri profilactice și terapeutice.

Componenta principală este o imortelă nisipoasă.

Contraindicat cu icterul obstructiv.

Ingredient activ - ademtionină. Ea are nu numai un efect hepatoprotector, ci și un neuroprotector (protejează neuronii creierului).

Limită de utilizat la copii. Datele privind eficacitatea medicamentului la nou-născuți nu sunt disponibile.

Componenta principală este fructul de fenicul. Îmbunătățește funcția ficatului și elimină, de asemenea, balonarea.

Nou-născuți 1 până la 2 plicuri (5 miligrame) pe zi pot fi împărțite în mai multe doze.

Limită de utilizat la nou-născuți. Copii mai mari 1 comprimat de 3 ori pe zi.

Conține extract de frunze de anghinare.

Datele privind eficacitatea medicamentului la nou-născuți nu sunt disponibile.

Infecții icter: simptome, tratamente, efecte asupra nou-născuților

Nou-născutul icter este o afecțiune caracterizată prin îngălbenirea pielii și membranelor mucoase ale nou-născuților.

Pigmentarea poate fi o variantă a dezvoltării normale a copilului și poate indica prezența patologiei. Medicii vor ajuta să se distingă unul de celălalt, dar este, de asemenea, util ca părinții să știe ceva.

De ce copilul dezvoltă un galben?

Prin ea însăși, colorarea pielii unui copil nu este o boală, ci un simptom. Culoarea galbenă a pielii bebelușului dă pigment bilirubinei, care este produsul degradării celulelor roșii și se formează pe tot parcursul vieții.

La adulți, acesta intră în ficat și este eliminat cu succes din organism. Cu un copil, situația este mai complicată.

În 70% din cazuri, icterul apare la nou-născuți, cauzele unei astfel de prevalențe: ficatul nu se află încă pe deplin în fața funcțiilor sale. În același timp, nivelul bilirubinei din sângele copiilor este ridicat, deoarece celulele roșii din sânge se descompun în număr mare, alimentând copilul cu oxigen în uter.

Astfel, trei din patru nou-născuți dezvoltă icter. În cele mai multe cazuri, ea se duce singură la luna copilului și nu necesită tratament. Cauzele icterului și nivelurile ridicate de bilirubină la copii sunt:

  • sarcina multiplă;
  • fumatul, consumul de alcool și anumite medicamente în timpul sarcinii;
  • deficit de iod în viitorul mami;
  • alte complicații în perioada prenatală;
  • livrare prematură;
  • medicamente obținute pentru a stimula activitatea muncii;
  • diabet în mama.

Dacă icterul la un copil a apărut din cauza funcționării insuficiente a ficatului, atunci el va dispărea însuși, de îndată ce toate organele copilului vor fi adaptate suficient pentru a trăi în afara uterului mamei.

Cu toate acestea, uneori, icterul este un simptom al patologiilor severe la un copil care necesită o intervenție medicală imediată. Această afecțiune se numește icter anormal și poate fi cauzată de următoarele motive:

  • conflict între mamă și copil în grupurile de sânge;
  • incompatibilitatea dintre mamă și copil pe factorul Rh;
  • tratamentul antibiotic al copilului;
  • probleme hepatice la copil;
  • anumite boli genetice;
  • tulburări de sinteză hormonală;
  • blocarea sau deteriorarea ductului biliar;
  • disfuncție pancreatică.

În icterul patologic, este foarte important nu numai să se diminueze bilirubina în sângele copilului, ci și să se elimine cauza care a determinat creșterea acestuia.

Tipuri de zheltushki neonatali

Cea mai importantă este clasificarea, distingând icterul fiziologic și patologic.

Cum se face distincția între icterul fiziologic

Este destul de ușor să se diagnosticheze icterul fiziologic la nou-născuți, simptomele apar la 2-5 zile după nașterea unui copil:

  1. Bilirubina se ridică, pielea devine gălbui sau un ten întunecat pe față, albul ochilor devine galben, apoi pigmentarea se extinde pe brațele și pieptul copilului.
  2. Banda, picioarele și picioarele unui copil sunt rareori colorate cu icter fiziologic.

Copilul are o sănătate bună, comportamentul este natural. Fecalele și urina nu își schimbă culoarea. Bilirubina nu depășește 256 μmol / L

Exemple de acest tip de "icter" la nou-născuți, vezi fotografia:

Simptomele icterului patologic

Această stare periculoasă se dezvoltă la 70 sugari din 1000. Este necesar să se suspecteze patologia dacă:

  • copilul devine galben la câteva ore după naștere (icter neonatal la nou-născuți);
  • bilirubina depășește 256 μmol / l; Citiți mai multe despre bilirubină, normele sale, metodele de măsurare >>>
  • copilul doarme foarte mult, mănâncă prost, este greu să-l trezești;
  • dimpotrivă, copilul este în mișcare constantă haotică;
  • decolorarea descărcării: urina se întunecă, fecalele se îngroașă.

Dacă nu se ia nicio măsură în acest stadiu, bilirubina intră în sistemul nervos al bebelușului, otrăind-o. Începe encefalopatia bilirubinei sau icterul nuclear al nou-născuților. Imaginea clinică este completată de următoarele simptome:

  • strigăt monoton pe o singură notă;
  • sindromul convulsiv;
  • presiunea de scădere;
  • comă.

Icterul nuclear afectează adesea copiii prematuri. Faptul este că celulele creierului lor nu sunt încă pe deplin formate și ele nu se opun efectelor toxice ale bilirubinei.

Printre formele patologice există tipuri de icter la nou-născuți pentru motivul care a cauzat simptomele. distins:

  1. Hemolitic (uneori denumit suprahepatic). Icterismul hemolitic la nou-născuți este asociat cu probleme de sânge.
  2. Mecanică - asociată cu problemele legate de ficat, vezica biliară, canalul biliar al unui copil.

Icterul mecanic, la rândul său, este

Icterul hepatic este asociat cu tulburări în activitatea acestui organ. Dacă există o lipsă de enzime pentru eliminarea bilirubinei din corpul copilului, atunci această afecțiune se numește icter conjugat la nou-născuți. De asemenea, ficatul poate fi afectat de toxine, viruși, bacterii.

Cauzele așa-numitului icter adhepatic sunt probleme cu vezica biliară, pancreas, canale biliare.

Când trece icterul?

Icterul fiziologic al nou-născuților începe să slăbească atunci când copilul se întoarce o săptămână. Semnele complete ale bolii dispar de luna copilului.

Icterul patologic ca simptom poate fi eliminat destul de repede, în câteva zile. Astăzi, există modalități de a elimina rapid și în siguranță bilirubina de la pacient.

Trebuie amintit că uneori icterul patologic și bilirubina înaltă sunt simptome ale unei boli grave, a cărei durată de tratament depinde de situație și poate fi determinată de un medic.

Ce trebuie să faceți dacă icterul este inhibat

Se întâmplă că icterul fiziologic nu trece de luna copilului. Cauzele acestei boli sunt următoarele:

  • anemia la copil (confirmată de un test de sânge);
  • blocarea (sau fuziunea) conductelor biliare, stagnarea bilei;
  • galactosemia (aceasta este una dintre bolile care sunt examinate la spitalul de maternitate);
  • lipsa hormonului tiroidian (verificată și în spitalul de maternitate);
  • policitemia (creșterea numărului de celule roșii din sânge, monitorizată prin analiza sângelui);
  • alăptarea icterului.

Dacă bebelușul are deja o lună și icterul nu mai dispare, este necesar să consultați un medic. Medicul va putea exclude diagnosticele dificile.

Mențiune specială merită icterul alăptării, care apare dacă laptele matern conține o cantitate mare de pregnandiol (un produs al metabolismului hormonal).

Această substanță inhibă eliminarea bilirubinei. În același timp, cantitatea de pigment din sânge nu crește, dar scade treptat. Copilul se simte bine.

În comunitatea medicală, puteți găsi două opinii despre icterul laptelui matern:

  1. Unii medici cred că un nivel crescut de bilirubină încă dă ficatului copilului o sarcină suplimentară, astfel că alăptarea trebuie oprită.
  2. Reprezentanții celeilalte tabere nu văd nimic teribil în continuarea hrănirii.

Dacă vă este frică de a dăuna copilului, dar totuși doriți să continuați alăptarea, vă recomandăm următoarea metodă. Este necesar să se decanteze laptele și să se încălzească într-o baie de apă la o temperatură de 70 °. Citiți mai multe despre cum să vă exprimați laptele matern >>>

Apoi, răciți-o și dați-i copilului. Din expunerea la temperatura, pregnandiolul se va dezintegra și nu va avea nici un efect asupra ratei de eliminare a bilirubinei.

Dacă un copil are icter, mama ar trebui să găsească un medic pediatru, pe care să aibă încredere și să-i urmeze toate instrucțiunile.

Cum să tratezi icterul

Cea mai eficientă metodă de scădere a bilirubinei în sânge este fototerapia.

Copilul este plasat sub lămpi speciale care funcționează în spectrul albastru. Sub influența luminii, bilirubina este transformată în lumirubin netoxic, care este eliminat rapid din organism.

Fototerapia pentru nou-născuții cu icter poate fi efectuată atât în ​​spitalul de maternitate, cât și în instituția medicală a copiilor.

În orașele mari, lampa pentru tratamentul icterului de la un copil poate fi închiriată. Prin urmare, dacă bilirubina nu scade și starea copilului nu provoacă îngrijorare, tratamentul poate fi efectuat acasă.

Nu trebuie să uitați să donați sânge în timp pentru a determina nivelul bilirubinei.

Lămpile cu incandescență prescrise timp de 96 de ore cu pauze pentru hrănire. Pentru a proteja ochii, copiii poartă pansamente speciale sau trag pălăriile.

În cazul fototerapiei, bebelușul își pierde lichidul, astfel încât atunci când alăptează este necesar să se atașeze copilul la cerere.

Efectele secundare ale tratamentului luminos: peelingul pielii, scaunele frecvente. Aceste simptome dispar imediat dupa terminarea tratamentului. Citiți mai multe despre câte copii trebuie să aibă un scaun >>>

După terminarea fototerapiei, medicamentele diuretice coleretice sunt prescrise uneori pentru a finaliza tratamentul:

  • Hofitol nou-născut cu icter este administrat sub formă de picături, de trei ori pe zi, amestecat cu apă.
  • Ursosan nou-născut cu icter dau o dată pe zi, diluând o parte din conținutul capsulei într-o cantitate mică de apă. Vezi și: Când pot da apă unui nou-născut? >>>
  • Este convenabil să îi dai copilului Ursofalk, cu icter de nou-născuți, acest medicament este cel mai bine cumpărat sub formă de suspensie.

Ursosan și Ursofalk au scăzut bilirubina de sânge în câteva zile.

  • Din medicamentele homeopatice, medicii pot recomanda un tratament. Galstena cu icter de nou-născuți este administrată sub formă de picături, de 3 ori pe zi. Înainte de a administra medicamentul copilului, picăturile sunt diluate în laptele matern.

În tratamentul icterului sever, se utilizează transfuzii de sânge. Acest lucru ajută la înlocuirea majorității celulelor roșii din sânge și, prin urmare, într-o singură procedură, reducerea bilirubinei la jumătate.

Într-o transfuzie, până la 80% din sângele bebelușului este înlocuit. Nu este permisă luarea sângelui de la mamă, așa că copilul caută un alt donator.

Icterul fiziologic trece singur și nu necesită tratament special. Cu toate acestea, mama poate ajuta copilul sa scape de excesul de bilirubina mai devreme:

  • Cea mai bună metodă de prevenție este alăptarea. Este important să atașați bebelușul la sân imediat după naștere. Colostrul conține componente care stimulează funcționarea intestinului. Împreună cu meconiu (primele fecale), bilirubina este eliminată din organism. Laptele de lapte este cel mai bun mod de a umple lichidul în timpul fototerapiei. Citiți mai multe despre GW și aplicarea corectă >>>
  • Băi solare În primăvara târzie, în vara sau în toamna caldă, puteți împinge capota căruciorului în timp ce mersul pe jos, astfel încât razele soarelui să cadă pe fața copilului. În timpul iernii, puteți sta cu copilul pe balcon, doar asigurați-vă că copilul nu îngheață. Nu lăsați soarele să cadă în ochii copilului. Vitamina D, obținută prin prăjituri, ajută la eliminarea bilirubinei din organism.
  • Nu trebuie să oferiți copilului o soluție de șolduri de glucoză sau bulion; cum ar trebui să se administreze glucoză în icter la nou-născuți, doar medicul știe.

Care sunt consecințele icterului infant?

De obicei, nu există consecințe ale icterului alăptării și icterului fiziologic la nou-născuți, când trece galbenul pielii, nimic nu amintește de boală.

Recent, neonatologii au recunoscut aceste condiții ca o variantă a dezvoltării normale a copilului.

Efectele icterului patologic depind de cauzele care au cauzat acest icter.

Dacă începeți tratamentul în timp și nu vă abțineți de la recomandările medicului, atunci boala este cel mai probabil să fie depășită complet și nu va lăsa în urmă nici o boală suplimentară.

Nu se tratează cu icter netratat sau nu, la nou-născuți, fără urme, consecințele pot fi următoarele:

  • risc crescut de cancer de ficat în viitor;
  • imunitate slabă la copil;
  • ciroza și alte boli hepatice.

În cazul în care bebelușul a suferit encefalopatie bilirubină și nu i-a fost acordată asistență medicală, pot fi consecințe pierderile auditive parțiale sau totale, întârzierile de dezvoltare și paralizia.

Un copil cu semne de icter trebuie monitorizat în mod constant de către un medic pentru a nu rata dezvoltarea formelor severe de boală și pentru a preveni consecințele periculoase.